[急危重症护理学]试题1
《急危重症护理学》试题
姓名 学号 成绩
A.α受体兴奋作用可使外周血管收缩B.β1受体兴奋作用增强心肌收缩力C.使心室粗颤波变为细颤波
D.是心肺复苏的一线药物E.可经气管插管给药 2.下列不属于肺源性呼吸困难的原因是
A.一氧化碳中毒 B.胸廓畸形C.肺炎D.开放性气胸E.气管异物
3.院前急救时根据出血性质采用不同的止血措施，下列说法不正确的是
A.加压包扎止血法一般用于弥漫创口的出血B.指压止血法是主要用于动脉出血的一种临时止血方法
C.抬高肢体止血法是减缓血液流速的临床应急止血措施
D.屈肢加垫止血法是主要用于无骨折和关节损伤的四肢出血的止血方法 E.填塞止血法主要用于开放性气胸、腋窝、颈部等大或深的伤口 4.对于因多发伤死亡的病人来说，下列说法正确的是
A.30％死于创伤现场 B.30％死于创伤早期C.15％死于创伤后期D.15％死于并发症E.10％死于原发病
5.我国对灾难的分级是以人口直接死亡数及经济损失为依据的，下列符合小灾的是
A.死亡十万人以上或损失十亿元人民币以上的B.死亡百人至千人或损失百万元至千万元人民币的
C.死亡千人至万人或损失千万元至亿元人民币的D.死亡十人至百人或损失十万元至百万元人民币的
E.死亡万人至十万人或损失亿元至十亿元人民币的 6.氰化物中毒时，下列氧疗措施中正确的是
A.高流量系统B.高压氧治疗C.无重复呼吸面罩D.围帐式氧疗系统E.部分重复呼吸面罩 7.呼吸道异物的现场急救时可采用喉异物紧抱急救法，对于喉异物紧抱急救法下列说法不正确的是
A.病人可站立进行B.病人可坐位进行C.病人可仰卧位进行 D.快速挤压两侧胸部E.必要时可反复数次
8.大型综合医院急诊科护理人员编制标准规定，主管护师、护师人员占护理人员比例为 A.10％以下 B.10％-20％ C.20％-30％ D.30％-40％ E.40％以上 9.控制指令通气用于
A.严重呼吸抑制者B.呼吸衰竭病人C.呼吸机撤离时D.ARDS E.调节压力支持水平锻炼呼吸肌
10.可引起血压升高的毒物是
A.砷类B.氰化物C.强酸D.樟脑E.亚硝酸盐
11.急性亚硝酸盐中毒出现最早、最有特征的症状为 A.恶心B.头痛C.口唇青紫D.晕厥E.呼吸困难
l2.电流强度是决定电击严重程度的—个方面，当电流达到一定程度时可使手的屈肌发生收缩而致手握住电源，不能摆脱电源。可引起此种情况的电流强度是
A.1-2mA B.15-20mA C.20-25mA D.50mA以上 E.100mA以上 13.不属于分布性休克的是
A.脓毒性休克B.低血溶量休克C.神经源性休克D.过敏性休克E.内分泌性休克 14.呼吸系统监护不包括
A.呼吸动力学监护B.动脉血气分析C.肺功能监护 D.临床观察E.肺毛细血管楔压监测 15.多发伤的腹部损伤率较高，有关数据统计显示，其发生率可达到
A.10％-20％ B.20％-45％ C.30％-50％ D.30％-60％ E.40％-50％
16.我国院前急救机构的设置原则规定，一个地区建立一个院前急救中心(站)，并使用“120”急救专线电话的人口标准是
A.10万 B.20万 C.30万 D.40万 E.50万
17.ICU的人员配备要求在班护士与床位比应保持在
A.(1~1.5):1 B.(1~2):1 C.(2~2.5):1 D.(2~3):1 E.(3~4):1 18.合理应用抗菌药物的原则，下列不准确的是
A.注意预防抗菌药物的不良反应B.提倡预防性用药C.提倡个体化用药D.注意联合用药的合理性E.对病原菌未明的感染病人，可根据病人情况及临床经验选择用药 19.东汉张仲景开创了急诊辩证论治的先河是因为编著了
A.《伤寒杂病论》B.《肘后备急方》C.《神农本草经》D.《黄帝内经》E.《备急千金要方》 20.简略损伤分级法是70年代美国医学会汽车安全委员会制定的。它将创伤引起的损伤部位划分为
A.四个 B.五个 C.六个 D.七个 E.八个 21.饥饿早期体内维持血糖水平首先供能的是
A.脂肪 B.蛋白质 C.肌糖原 D.肝糖原 E.碳水化合物 22.除无自主呼吸病人外，使用机械通气的禁忌症是
A.中度以上活动性咯血B.中枢神经系统抑制C.神经-肌肉病变使通气状态恶化D.多发肋骨骨折E.颅内压升高
23.中暑的主要原因是由于
A.通风不良的环境B.高湿度的环境C.高温的环境 D.密闭的环境E.空间较小的环境 24.河豚鱼中毒时神经系统最先出现的症状是
A.上睑下垂 B.口唇麻木 C.肌肉瘫痪 D.呼吸中枢麻痹 E.行走困难 25.高渗性失水常见于
A.大量丢失消化液B.摄入不足C.大面积慢性渗液 D.长时间应用排钠利尿药E.反复多次抽放腹水
26.支气管哮喘患者，多见于
A.多有器质性心血管病史B.可出现混合性呼吸困难C.儿童和青年D.劳累可诱发E.坐位时呼吸困难减轻
27.对休克病人进行有创性血流动力学监测时不包括在内的指标是
A.血乳酸浓度监测B.中心静脉压C.肺毛细血管楔压D.混合静脉血氧饱和度E.心排血量 28.烧伤早期红细胞损失的主要原因是
A.体液渗出B.感染C.免疫功能抑制 D.热力损伤E.超高代谢 29对儿童进行胸外心脏按压时按压深度应为
A.1-4cm B.2-3cm C.3-4cm D.4-5cm E.5-6cm 30.引起咯血的疾病很多，最多见于
A.肺结核 B.支气管肺癌 C.支气管扩张 D.大叶性肺炎 E.肺脓肿
二、填空：每空1分，共30分。
1.代谢性酸中毒是各种原因引起的体内酸性物质产生过多或_____________________或碱性物质丢失过多而造成的一种临床表现。
2.引起胸肺顺应性降低的常见原因有_________________减退、___________________减少、胸廓和膈肌运动受限。 3.颈椎骨折的病人取仰卧位，________________、________________固定，以利安全转运。
4.胸外心脏按压的并发症主要有____________________、______________________。为避免或减少并发症的发生，必须掌握正确的心肺复苏操作技术。
5.自体血回输的禁忌证有创伤积血部位有恶性病变者、__________________、___________________、伤前有明显的肝、肾功能异常者。
6.营养不良可加重各种疾病，影响预后。病人表现为伤口愈合延迟，术中或术后易发生出血、____________________、____________________，机械通气病人撤机困难等。
7.气管插管拔管后应立即给氧，吸入氧浓度为_________________，最好______________。 8.氧疗时应根据病情选择给氧装置和氧疗方法，对于中、重度低氧血症的危重病人，应用__________________或________________，开始的吸入氧浓度大于或等于60％。以后根据生理学参数调整吸入氧浓度，维持PaO2大于60mmHg或SaO2大于90％。
9.钾向细胞内转移引起的低钾血症除_________________外，很少需要静脉补钾，_________________即可纠正低钾血症。
10.对慢性阻塞性肺疾病病人，维持PaO2在_____________mmHg,既能维持适当氧合，又能最大限度地降低通气不足的危险。对于大多数慢性高碳酸血症病人，_________________能使PaO2达到这一水平，PaO2轻度升高，1小时后停止上升。 11.通常________________的还原血红蛋白量超过50g/L，或异常血红蛋白如高铁血红蛋白达15g/L、硫化血红蛋白达5g/L时，都可出现紫绀。
12.心室辅助装置能________________、________________,改善严重心室功能障碍和组织灌注，提供长期血流动力学支持。
13.婴儿心脏按压的部位是_________________________处，可用______________按压。 14.开展急诊科医院感染的监测，主要是对医院感染发病率、_______________ 、_________________、高危因素、抗生素使用的监测等。急诊科的手术室、抢救室等均属高危环境，是医院感染重点的监测部门。
15.严重烧伤病人的体重下降大于________________或热量的需要量大于______________时，应给与静脉补充营养。
16.综合自主形式的急救中心的特点是：__________________ 、_____________________，是集院前急救、急诊室急救、重症监护为一体的急诊医疗服务机构。
三、名词解释：每小题2分，共10分。
1.MODS：
2.休克：
3.淹溺：
4.多发伤：
5.基础生命支持：
四、简答题：每小题5分，共20分。
1.如何对休克病人进行心理护理？
2.简述急性中毒的发病机制。
3.简述高压氧治疗的目的及意义。
5.简述院外救护“生存链”的内容。
五、病例分析题：10分。
男性，46岁，神志突然丧失，无呼吸动作，颈动脉搏动未扪及。当班护士发现后应如何反应？