老年人文化生活需求调查问卷
老年人文化生活现状与需求调查问卷
您好！
我是东北师范大学社会工作系的学生，为了解当前老年人文化生活的现状与需求，对于老年人的文化生活作评估，并为了以后探讨进一步改善老年人文化生活做准备，组织了这次调查。希望能得到您的支持和配合！本次调查问卷不用填写姓名，答案也没有正确和错误之分，请您根据自己的实际情况，回答问卷中的问题。
衷心感谢您的支持和协作！
东北师范大学社会工作系
老年人文化生活现状与需求调查组
1. 您的性别是
a. 男 b.女
2. 您的年龄
a.60-65 b.66-70 c.70-80 d.80以上
3. 您的居住状况是
a. 与老伴与子女同居 b.与老伴同居 c.与子女同居 d.独居
4. 您的受教育程度
a. 小学 b.初中 c.高中 d.大学 e.大学以上
5. 请问您平时的文化生活类型有（ 可多选 ）
a. 看电视、电影或听广播 b.看书、读报等阅读类
c. 散步、跳舞等健身活动 d.看戏、看文艺演出
e. 下棋、麻将等棋牌类 f.书画、乐器类活动
g. 其他_________________（请注明）
6. 您参加文化生活的频率
a. 几乎每天都会参加 b.每周2—3次 c.每个月1—4次 b.d. 很少参加 e.没有参加过
7. 社区可以提供的文化活动场所(可多选)
a. 活动室 b.阅览室 c.聊天室 d.医疗健身室
e. 电教室 f.小区亭院 g.广场公园
8. 对于社区或街道提供的文化设施您觉得满意吗？
a. 非常满意 b.基本满意 c.不满意 d.非常不满意
9. 社区的文化活动设施是否需要增加或改进
a. 需要 b.无所谓 c.不需要
10. 您一周的文化生活时长是
a. 几乎每天都被文化生活时间占据 b.占了生活的很大部分
c. 不多不少刚合适 d.很少的一部分 e.没有文化生活时间
11. 对于参加文化生活您有什么期待（可多选）
a. 锻炼身体 b。增长知识扩大眼界 c.增进家庭感情
d. 为社会做贡献 e.学习新的技能
12. 社区或街道会举办什么类型的文化活动(可多选)
a. 书画比赛 b.棋牌游戏 c.宣讲讲座
d. 体育锻炼 e.公益活动 f.其他
13. 您认为社区老年人文化活动参与状况如何
a. 大家都踊跃参加 b.一般，个别人踊跃参加 c.很少有人参加
14. 您觉得社区是否应该多举办老年人文化活动
a. 应该 b.无所谓 c.不应该
15. 您觉得您的文化生活时间或次数受到影响的原因有（可多选）
a. 与子女一起生活，受晚辈生活方式的限制 b.传统观念和生活习惯的影响 c. 自己身体原因的限制 d.经济收入限制 e. 家庭生活限制而没时间 f. 社区和社会为老年人提供的文化生活设施、服务或场所相对不足 G.其他
16. 您认为社区工作人员、政府机关对老年人文化工作是否重视
a. 重视 b.比较重视 c.一般 d.不重视 e.不清楚
17. 您是否希望多参与文化活动
a. 是 b.否
对于您的合作与协助，我们表示诚挚的感谢！