基层医师运用艾灸心得体会评选

艾灸学堂阶段性考核评选征文1

作者：王贵勇

患者王某 性别：女  年龄：31岁

12年前患有重症肌无力，一直口服药维持，身高155cm，体重40公斤，两年前听说可以手术治疗，到北京手术，术后出现不思饮食，体重下降到34公斤，患者自述，没有胃口，吃饭后恶心想吐，浑身无力，不愿意活动，后经中医开中药调理，喝了一年多，没有慢性起色，更加没有胃口了。

20天前来找我调理，根据患者情况，和沟通需要时间比较长，不能追求快速，饮食必须配合好，坚持艾灸调理，适当运动。因患者这两年什么办法都用了，实在是不愿意喝药了，所以沟通比较顺利，比较配合。

头五天艾灸中脘穴，温和灸，嘱患者要多配合。艾灸两天后排气明显，五天患者自述什么都想吃，问是不是可以吃鱼虾等，嘱清淡为主，先不吃大鱼大肉。

第六天开始艾灸中脘，神阙，足三里，第十天患者早上来很高兴的告诉我昨天走亲戚上六楼没有喘，而且吃了鱼虾，没有什么不适，非常高兴 。对艾灸信心大增，嘱患者坚持艾灸注意配合。现在坚持艾灸调理中。

调理思路：患者有慢性病，身体瘦小，体质差，手术后中医认为大伤元气，脾胃为后天之本，气血生化之源，中医大夫用中药治疗，本没有问题，关键是所有的口服药都需要脾胃的消化吸收，长时间喝药更加损伤脾胃，所以不见好转。早期不用过多的穴位是因为艾灸出汗也要损伤正气，虚不受补，单穴调理中脘，平补脾，使脾胃运化加强，排气增多，使体内邪气外出（扶正祛邪）。后面加上足三里补脾益气。

2作者：张金龙

患者，男，4岁，2年前不定时反复发作脐周疼痛，多次服用助消化药、抗生素、解痉止痛药（具体药物不详）疗效欠佳，2016年4月再次发作较前加重，急诊于黄河三门峡医院经b超诊断确诊为肠系膜淋巴结炎，经抗生素治疗一周好转，停药三天再次发作，如此反复治疗三月余，依然不定期发作，于2016年七月求诊于我，经过详细询问病史认为该患儿属于饮食不节，痰热互结，食滞中焦，郁而久发。治疗采用启脉热敏灸疗法，具体选穴为：1、大肠俞小肠俞先回旋灸五分钟，后选取其中一穴温和灸十分钟（因小儿表述不清晰，固不找热敏穴）。2、天枢关元神阙先回旋灸五分钟，后选取其中一穴温和灸十分钟。3、双侧足三里温和灸十分钟。以上三步骤每天治疗一次，七天为一疗程，该患儿治疗三天时腹痛减轻发作次数减少，每次疼痛时间缩短，继续治疗至一周疼痛已不再发作，食欲大增，睡眠可，精神佳。嘱其休息三天继续第二疗程治疗，7月26日第二疗程治疗结束三天，自第二疗程治疗以来患儿没有腹痛，精神食欲均可，嘱其b超复查显示其肠系膜淋巴结正常，不再肿大，因家长不放心，又再次巩固治疗一周，至今患儿一切正常，没有再次发作。

3作者：李爱峰

女孩李某某，18岁，面色苍白，大汗淋漓，腰腿疼痛急诊。

嘱患者俯卧，十七椎找到压痛点，指压十七椎两分钟痛立减，马上用热敏灸法进行雀啄灸，而后定灸十七椎，五分钟后，李某某感觉热流入腹，十五分钟后满腹发热，病人症状改善，灸半小时后热感消失，嘱患者仰卧，按“十六字要诀”找到神阙穴，行隔药灸半小时敏消量足，病人及家属喜笑颜开，热敏灸治疗三天愈。急则治其标，缓则治其本。嘱患者每次月经前七天来此治疗。

写到这里大家可能明白了，这是一位痛经患者12岁初潮至今痛经逐渐加重，常用药物控制症状，自从7月3日跟随马云飞老师学习热敏灸回来后，恰逢该患者发病，经热敏灸治疗三天，8月这次月经来潮未有任何不适，与患者家属沟通准备治疗半年，以巩固疗效！之后经多名患者验证，十七椎配合神阙穴疗效确切。

十七椎虽为经外奇穴，实际是在督脉循行线上，督脉为阳脉之海，又起于胞中所以对于寒凝血瘀之痛经有效。

神阙穴可通治一切妇科病症，因妇科基本病机是冲任督带四条经脉损伤，而神阙穴直接与四脉相通，能治痛经不足为奇。

热敏灸激发经气，气至病所，“气至而有效”，配合隔药灸药为附子，干姜，肉桂，吴茱萸，元胡，温经散寒疗效神奇也意料之中！

热敏灸解决了灸疗中定穴定量的难题，又安全有效，无毒副作用并且可以通过调动人体内源性抗病能力达到治病目的。

4作者：杨甜甜.

张*芳，女.38岁，左下腹胀痛半天来诊，痛苦面容。患者自述，喝一瓶凉白开后腹胀痛，一年前就时有腹痛，部位不定，最近半年下腹部疼为主，半年前查b超右卵巢囊肿1.5?1.1?1.4。，平时痛经，有血块，月经色暗，。第一天治疗消除局部疼痛，神阙，中脘，足三里，次繆穴位灸，雷火灸疼痛部位，，艾灸半小时患者自述疼减轻，艾灸一个半小时结束，中药贴外敷，嘱患者回家忌寒凉

第二天给于任脉，腹部大面积隔姜灸，外加足三里，脾胃腧穴位灸，患者好转

第三日重复第二日治疗，

第四日患者自述无症状，随改为穴位灸，外加八繆穴位刺血，拔罐。

第五日同第四日重复治疗。患者感觉良好，嘱患者10日后继续任脉隔间灸，肾经疏通治疗，口服红金散结片，

以后患者督灸和任脉灸交替做了三个月，患者月经血块无，不在痛经下坠，自己复查b超，卵巢囊肿消失，不相信又去一家医院，结果还是没有囊肿，患者万分感谢，直说艾灸的神奇。

完成了马老师，有聊天记录，和b超单子为证，

5作者：林广场

艾灸针灸联合治疗崩漏

李玉芬 女 46岁 主诉 月经量多一月余

现病史 患者诉一月前出现月经量过多，最多时如解小便样，伴暗红色血块。乏力，倦怠。面色苍白，贫血貌。多次做B超，子宫附件正常。既往月经10-15天，量多。病人服西药，输液效果不佳，邻居介绍来诊。

取穴 :断红穴，平刺1.5寸 留针15分。鸡啄式 艾灸断红穴 15分钟。

第二天来诊，诉月经量减少一半，三天后基本消失，给予治疗七天，痊愈。

随访一年半，未复发。

6作者：吴咏梅

患者女46岁，脖子痛来诊

从20岁左右开始干低头的工作，最近几年卖早点，早上3，4点骑摩托出门，三伏天也感觉不到热，浑身酸痛。做过ct没有器质性病变。初步诊断为颈椎病，受寒侵，适合做三伏灸，配合针灸治疗

七月初二第一次铺灸，铺到第二壮感觉热传到小腿，铺灸后每天做针灸，现在感觉颈椎舒服多了，七月十二第二次铺灸，热感向双臀部传导，向双腿传导。七月二十二第三次铺灸，热感传到腘窝，随在此处加上艾盒灸，十分钟后，热感传到脚趾。铺灸完毕，覆盖留热三十分钟，三十分钟后整个脊背轻轻拍打封穴。

病人自述，铺灸后浑身酸冷痛的感觉没了，颈部转动没阻力了。

嘱患者少做低头工作，常做颈椎操。

7作者：王 峰

一女，40岁，站李子树下与人聊天时，感觉胳膊痒，拍打后剧疼，才发现是一黑绿相间毛毛虫，随后胳膊处红肿似橘皮样，疼的直吸气。来我诊室后，开始快速给她准备隔蒜灸，取一独头蒜，切片扎孔，用太阳灸具装艾绒点燃，几分钟功夫，患者竟疼的直流泪，放上切好的蒜片，对患处开始灸，两分钟，患者说不那么疼了，十分钟后患者开始笑逐颜开，连呼神奇。大蒜别名胡蒜、葫。其性味辛温喜散，入脾、肾、胃、肺、大肠经，具有消肿化结，拔毒止痛的功效，用于阴疽流注、疮疔疖毒、乳痈、一切急性炎症、瘰疠、疮毒、痈疽、无名肿毒等外科病症、虫蛇咬伤和蜂蝎蜇伤、疣及腹中积块、肺痨等症。同行们遇此类病症可大胆尝试治疗。

8作者：王桂丽

艾灸太溪穴的治疗虚寒症（怕冷宫寒）

凡是寒凉体质的人，都不妨通过灸太溪穴，让温暖的生机进入寒体之内，“体内的冰雪”变成春天的滑滑细流……….

太溪是肾经上的穴位，在脚踝内侧后跟骨上动脉的凹陷处，当我们按在这个位置上时，马上感觉到这里动脉的跳动。

太溪穴它是阳气汇聚的一个重要之地。

自从老师对我多方面的指导，并且发些相关的资料。从开始的不认可到现在就深深的爱上艾灸，有种离不开的感觉，更进一步的了解到了艾灸的很多奥妙，神奇所在。不吃药不打针不输液，这么好的事何尝不去尝试呢！

在这里说一个特殊的，一个真实的故事，有位女士40岁，家庭很幸福，唯一美中不足的是再想要一个孩子，之前有一个孩子，六年没有采取任何避孕措施，就是没能怀上，一直没能如愿，去多家医院检查，夫妻双方都正常，吃了很多药，试了民间很多偏方，也没有用。病人在其她人的口中听了小小的我，他带着怀疑的态度来到了我这里，很急迫的跟我说，王医生我都四十了，现在到底能不能再怀上呀！你有什么好方子没？你帮我问问你的老师，在这方面擅长的有经验的教授，你得帮我啊！我先给他两盒艾条，让她每天灸太溪穴.神撅.关元.足三里穴。

我教病人灸穴位的方法是，把点燃的艾条靠近穴位，以能感觉烫为宜，感觉到烫就离开一点，一个穴位灸30分钟，这位病人就是这么灸的，但是两天后她打来电话说王医生：我按你说的方法灸的太溪穴感觉没什么反应，我当时一听，心里也有点怀疑难道对你真的没效？便问她；“为什么没用呢”？

别的穴位稍微就一会儿就感到烫，但是就这个穴位没感觉，灸了半天还是不烫。

我便对她说你来我诊所吧！等我忙完闲下来的时候我帮你灸，果不其然，艾条离她的皮肤不到一厘米，她只能微微感觉到暖和，大约一个小时后，整整一根艾条烧完了，她仍感觉依旧，我又点了一根，继续给她灸太溪穴，她有点耐不住了，着急了的说：“灸了这麽久，究竟有没有用啊”?有种想放弃的态度。

没有用干吗给你灸啊！你感觉就的舒服吗？”我问

她说：“倒是挺舒服的越来越感觉有股暖流从双腿到肚子里了，这不就是效果吗？

第二跟艾条又快完了，当时我也有点放弃的感觉，此刻她突然说：“哎呀我感觉烫了”。但是我一愣，感觉奇迹要出现了。

我就跟她解释说，你的太溪穴缺乏的热量太多了，它大口大口吸收艾灸的热量呢！吸收这么多才能够满足它，这说明你体内寒气太重了，热量全部被太溪吸进温暖你的肾经去了，所以你一直感觉不到烫，你回去后别的穴位不用灸了，只灸太溪就够了，这是最直接补充你体内热量和阳气的方法，说完她很自信的说难到我的病根就在这里，总算你王医生给找到原因了，说完高兴的离开了。

这个病人配合得很好，虽然治疗得疗程久了些，但是还是有成果的，贵在坚持的呀！大约在四个月后，她打电话说她回去后头两天还得多灸半个小时，才能感觉到烫，后来这个时间段就迅速缩短了，现在艾条放上去几秒钟，就能感觉到烫了，她还说近几天查出来自己已经怀孕了，问要不要继续灸了，我说：“你的目的不是达到了吗？何不得魚忘荃呢”！此刻的自己非常的有成就感。

通过这位女士的经历告诉我们，凡是寒凉体质的人都不妨通过长灸太溪穴试试。

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