条形码技术在医疗设备全生命周期管理中的应用

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条形码技术在医疗设备全生命周期管理中的应用

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ＭｅｄｉｃａｌＥｑｕｉｐｍｅｎｔ

王小平，张进

湖北医药学院附属太和医院后勤部，湖北十堰４２２０００

Ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ

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［摘要】本文以条形码技术为基础，提出采用条形码技术对医疗设备进行全生命周期的管理，真正实现了条形码技术在医疗设备管理领域的深层次应用，为医院管理医疗设备提出一种新的解决方案。

［关键词】医疗设备管理；条形码技术；全生命周期；设备折旧；设备维护保养

Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｔｈｉｓｐａｐｅｒｐｒｏｐｏｓｅｓｌｉｆｅ—ｃｙｃｌｅｍａｎａｇｅｍｅｎｔｏｆｍｅｄｉｃａｌｅｑｕｉｐｍｅｎｔｂｙｕｓｉｎｇｂａｒｃｏｄｅｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ．Ｄｅｐｔｈａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｓｏｆｂａｒｃｏｄｅｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙｏｆｆｅｒｓｍａｎａｇｅｍｅｎｔｉｎｔｈｅｈｏｓｐｉｔａｌ．

Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：ｍｅｄｉｃａｌｅｑｕｉｐｍｅｎｔｍａｎａｇｅｍｅｎｔ；ｂａｒｃｏｄｅｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ；ｌｉｆｅｃｙｃｌｅ；ｅｑｕｉｐｍｅｎｔｄｅｐｒｅｃｉａｔｉｏｎ；ｅｑｕｉｐｍｅｎｔ

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［中图分类号］Ｒ１９７．３９；Ｒ１９７．３２４［文献标志码］ｃ

ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４—１６３３．２０１４．０３．０３２

Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，ＳｈｉｙａｎＨｕｂｅｉ４２２０００，Ｃｈｉｎａ

［文章编号１１６７４—１６３３（２０１４）０３—００９６—０２

０前ｉｉ

医疗设备的数量和技术指标是衡量医院综合实力的重要方面，因此医院对医疗设备进行规范、有效的管理意义重大。加强医疗设备管理的一种重要手段是采用条形码技术，但目前该技术在医疗设备管理中的应用大多停留在设备人库、出库、清点的管理上，应用层次较浅，并未涉及到对条形码更深入的研究应用。本文旨在探讨如何利用条形码技术对医疗设备的管理进行更加深入应用，真正实现对医疗设备的全生命周期的管理。

单；③成本低廉，与其他识别技术，如ＲＦＩＤ（射频识别技术）相比，其技术先进性远不如ＲＦＩＤ，但其成本低廉，而ＲＦＩＤ造价昂贵；④条形码的缺点：由于条码粘贴于设备外面，容易被污染；条码位数有限，可保存信息量小；扫描仪无法同时识别多个条码等。１＿２应用现状

目前条形码在医疗设备管理中的应用越来越广泛，但存在着许多的问题，具体如下：

（１）条形码的应用仅限于标示功能。虽然许多医院都在使用条形码管理医疗设备，但是只是采用条形码对设备进行了一对一的标示ｆ２】，标示完毕，设备以后的管理再不与条码发生关系。

（２）运用只存在于设备全生命周期的１个或几个过程。大部分对条码的应用是在入库、出库、盘存环节斟，而实际上设备的全生命周期包括采购、验收、入库、出库、清查、折旧、维修、保养、处置等过程”】。

（３）医疗设备收入支出信息缺失。医疗设备成本极高，如果对设备具体的收入支出情况不清楚，势必会造成负盈利的设备仍然运作，降低了收入；正盈利的设备超负荷运作，磨损严重。

１条形码技术及其枉医疗没备管理中的应用现状

１．１条形码技术

条形码是将宽度不等的多个黑条和空白，按照一定的编码规则排列，用以表达一组信息的图形标识符，常见的条形码是由反射率相差很大的黑条（简称条）和白条（简称空）排成的平行线图案”Ｊ。条形码具有以下特点：①可靠性高，条形码的误码率低于百万分之一，数据可信度极高；②灵活实用，既可以作为单独的识别方法，也可以与其他识别设备组成智能化、自动化的识别系统，操作简

收稿日期：２０１３—１０—１８

本文作者：王小平，高级经济师。作者邮箱：ｈｂｓｙｗｘｐ＠１２６ｃｏｎｌ

修回日期：２０１３—１１—２７

９６中国医疗设备２０１４年第２９卷０３期

ＶＯＬ．２９Ｎｏ．０３

万方数据

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由此可见，目前医院采用条形码管理医疗设备只停留在表面，没有真正做到对医疗设备全生命周期的管理，实现其在医疗设备管理中更深层次的应用。

不仅耗费时间，还会导致系统运行缓慢。采用条形码来管理设备折旧，科室使用扫描器械可以在本科室内部直接进行核对，若发现单台设备折旧有问题可以直接申请折旧重算，不会影响整个医院折旧清单。２．５条形码在大型设备管理中的应用

对于构造复杂的大型医疗设备，我们使用条形码对其进行分解，建立母子条形码，即母条形码下辖多个子条形码（图２）。母条形码对应于整台大型设备；子条形码对应大型设备的各个部分。可以根据实际需要将设备进行无限分解，方便

２条形码技术在医疗设备全生命周期管理中的应用

２．１条形码在医疗设备管理中的连贯性

要实现对于全生命周期的管理，就必须要具体管理到每一个过程［５１。因而设备从采购、验收、入库、出库、盘点、维修、保养、清查、处置等每一个环节都要到利用条形码管理，使条形码成为贯穿这些管理过程的一条主线。２．２条形码在医疗设备收入支出中应用

为能够监测到每台医疗设备所产生的效益，我们将医疗设备条形码与病人ＩＤ进行对应。扫描设备条码与病人ＩＤ条码，系统会自动将病人此次检查费用计人此设备所产生的效益。设备计费模型，见图ｌ。

大型设备在某部分故障需要进行资产追加和减少时的处理。

母条形码参与设备折旧，但不参与设备管理；子条形码不参与设备折旧，但参与设备的管理。子条形码管理中所产生的费用支出，会自动计入母条形码对应的设备。

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设备譬理系统

母子条码模型，见图３。Ｍ０１１３Ｍ００１２７为母条形码，Ｍ０１１３Ｓ００００１为子条形码。扫描母条形码，系统会列出相

图１设备计费模型

由图１可以看出，通过这种方式管理，使每台设备日常收益情况一目了然。管理者通过查询相应的报表可以对医院所有设备的盈利情况全局把控陋】。医院将设备条形码与诊室号对应，分诊系统将病人分配到相应诊室，收费系统记录病人ＩＤ，通过任务对收人进行归集。根据收入状况，调整设备使用方法，对于收入较低的设备多分担一些病人，以减少收入较高的设备的使用频率，延长设备使用寿命；对于负盈利的设备减少使用次数或者报废，减少不必要的支出，提高整体收入和设备使用寿命。２．３条形码在设备维修维护中的应用

临床若出现设备故障，可以直接通过ＰＤＡ扫描条形码上报设备科。设备科对设备进行维修，完成后用ＰＤＡ扫描条形码，临床验收此次维修，形成一条闭环设备维修管理流程‘”。设备工程师用ＰＤＡ扫描待维护设备，维护完成再次确认扫描，待部门主管对其确认。这种方式既避免了维修设备与系统中设备可能不对应的问题，也可以将维修记录和费用准确地记录在此台设备信息档案中，使设备整个生命周期的数据完整、准确。通过此部分应用的实施，极大方便了医疗设备维修和维护管理。２．４条形码在设备折旧管理中的应用

临床科室每月最关注的是本科室内设备的折旧清单。每到月底结算都会到会计处对折旧清单进行核对。若有问题，则可能会导致医院所有医疗设备进行重新计提折旧，

关联的子条形码；扫描子条形码会列出关联的母条形码。根据我院实际情况，如大型ＣＴ机，我们将主要部件进行分解，分别用子条形码进行标识。维修、维护、报废直接扫描对应部件子条形码即可，其净值的增减会自动变更到ＣＴ机母条形码对应的设备上，方便了设备档案的的及时更新。子母条码是为适应资产变动而设计的，由于目前原有系统对这部分的支持力度不够，我们在此基础之上对系统功能进行了扩展，真正意义上实现了以子母条形码形式进行设备管理的应用。

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３后端支撑系统

在利用条形码对医疗设备进行全生命周期的管理中，前端用到了ＰＤＡ和电脑对设备条形码的操作。而实际上，丰富的前端应用必须要有强大的后端支撑。为达到对管理过程系统功能的分离，后端支撑系统宜采用插件式框架设计为佳。基于插件方式，可将功能从框架中剥离处理，降低框架复杂度。同时插件与框架是松散耦合的，在接Ｅｌ不变的情况下，可以方便地将插件加入进去。插件式框架由３部分组成：插件框架、插件契约、插件服务。针对设备管理分为各个阶段，每个插件间的衔接都是采用条形码。框架与插件契约要以条形码为契约内容，实现框架与插件、

万方数据

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石、脂肪肝及脾大检出率均高于对照组，有显著性差异

（Ｐ＜０．０５），说明长期服药对肝脏有损伤作用。据文献资料显示‘”，正常人群的脂肪肝检出率为５．８％～９．２８％，胆囊结石的检出率约为５．３％，本研究得到的正常受检者脂肪肝检出率为１２．２９％，胆囊结石的检出率为５．１４％，而老年精神病患者的脂肪肝检出率为２１．２０％，胆囊结石的检出率为５．８０％，这说明对于老年精神病患者而言，脂肪肝及胆囊结石的发生率明显高于正常人群，这与报道相一致。肝、胆、’肾是药物进行分解代谢的主要脏器，老年精神病患者长期服用的抗精神病药物会对肝脏产生肝脏弥漫性病变，也会在一定程度上影响内分泌系统的稳定隅】。另外，身体过度肥胖和高血糖、高血脂也容易诱发脂肪肝。胆汁成分的改变，尤其是胆固醇的增加是形成胆囊结石的最主要病因【９】。老年精神病患者由于缺乏生活自理能力而不能多运动，饮

【参考文献］

［１】黄彩英，孙录，杨建日月，等慢性住院精神分裂症患者腹部Ｂ超检查

结果的ｌ旌床现象学调查ｏ】．中国民康医学，２０１２，２４（１１）：１３３０—１３３１．［２】秦伟．精神病人与健康体检人群腹部Ｂ超检查的比较分析Ⅱ】－

中外妇儿健康，２０１３，１９（６）：５２８．

［３】周志英．６８０Ｆ，］６０多；｜以上体检老年人的腹部脏器Ｂ超检查分析Ⅱ］．

中国卫生产业，２０１２，１２（２５）：６５．

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【６】６黄堂辉，戴明霞，袁俊兰，等．精神分裂症患者与普通人群腹部Ｂ

超检查的比较分析Ｕ］中外医疗，２０１１，２３（２６）：１２７．

［７】Ｍｏｕ

Ｓｈｕ

ｍｉｔｌ＇ＷｅｉＪｕｎｐｉｎｇＬｉｕＦ＇ａｔｇ，Ｗａｎｇ

Ｘｉｕｚｈｉ，Ｃａｏ

Ａｉｍｅｉ，ＬｉｕＹａ

食不规律造成体内代谢紊乱，如脂类代谢紊乱可使胆汁的

成分及理化性质发生改变，进而使胆汁内的胆固醇处于饱和状态而形成胆囊结石ｔｌＯ］。

本研究还显示，精神病患者的腹部Ｂ超阳性结果与其

ｊｕｎ，ＷａｎｇＪｉａ，Ｃｈｅｎ

Ｉｊ噶ＬｉｕＤｏＡ＿Ｃｏｒｎｐａｒａｆｉｖｅ＿Ｓｍｄｙ＿ｏｆ＿Ｓｕｐｅｒｖｉｓｅｄ＿

Ｉ瑚ｎ血唱煎＾ｐ曲ｅｄ的ＡｄⅨｑｍＥ玛）ａ］ｎｉｏｎ虹ＣＥｎｉｃａｌｌｋ印。田．Ｓｉｃｈｕａｎ，２３０８，０１）：１２４－１２５

【８】８ＡｒｍｙＡｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ＿ｉｎ＿ｔｈｅ—Ｉｎｐａｔｉｅｎｔ＿Ａｃｕｔｅ＿Ｃａｒｅ—Ｓｅｔｔｉｎｇ＿Ａ－

Ｐｒａｇｍａｔｉｃ—Ｒａｎｄｏｍｉｚｅｄ＿Ｃｏｎｔｒｏｌ—ＴｒｉａｌＪ】ｒｉｎｓｈｏＢｙｏｒｉ，２０１１，４

年龄、体重、住院时间及服药时间呈正相关，而号陛别、职业、

病程和所属精神病分型无关，其原因可能是随年龄的递增，各脏器功能逐渐衰退，另外，老年精神病患者住院时间越长、期间运动较少、体重增加越快，肝脏的代谢功能受到影响，内分泌系统的稳定也遭受破坏，故腹部Ｂ超阳性结果与上

６（３）：２７７—２８２．

［９］ＳａｌｅｍＭＡ，Ａｄｖａｎｃｅｓ—ｉｎ—Ｖａｓｃｕｌａｒ—Ｃｏｇｎｉｔｉｖｅ—Ｉｍｐａｉｒｍｅｎ

ｌｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓ．ＰｅｄｉａｔｒＤｉａｂｅｔｅｓ．２０１２．３（１）：３７—４１．

［１０］ＺｈｕＰｕ，Ｘｉｅ

Ｃｈｕｎ

ｇｕａｎｇ，Ｎｉｇｒｅｅｎ，ｖａｎＧｕＣｏｒｔｉｃａｌ＿ｌｅｓｉｏｎｓ—

述指标呈正相关［Ｉｌｌ。综上所述，老年精神病患者腹部Ｂ超

检查的阳性率明显高于普通人群，因此采用腹部Ｂ超对老年精神病患者的实质脏器异常变化情况做定期检查有很好的准确度，能用于老年精神病患者相关疾病的早期诊断，值得进一步推广。

上接第９７页

ａｎｄ—ｃｏｇｎｉｔｉｖｅ—ｉｍｐａｉｒｍｅｎｔ—ｉｎｍｕｌｔｉｐｌｅ—ｓｃｌｅｒｏｓｉｓ［Ｊ］．Ｃｈｉｎｅｓｅ

Ｊｏｕｍａｌ

ｏｆｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅ

Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，２０１０，（２）：２２５—２２６．

［１１】Ｓｄｅｒ，Ｗ．，（２０１１）．Ｍｉｄｄｌｅ＿ｃｅｒｅｂｒａｌ＿ａｒｔｅｒｙ＿ｏｃｃｌｕｓｉｏｎ＿ｐｒｏｄｕｃｔｓ＿一一

ｉｎｖｏｌｖｅｍｅｎｔ—ｏｆ—Ｎ—ｍｅｔｈｙｌ—Ｄ—ａｓｐａｒｔａｔｅＪｏｕｒｎａｏｆＳｐｏｒｔＭａｎ

ａｇｅｍｅｎｔ．２（１）：６０－９７．

图

插件与插件间的信息交换。同时为方便应用功能扩展，插件都提供丰富的ＷｅｂＳｅｒｖｉｃｅ服务接口供其他系统进行功能调用或系统集成㈣。后端支撑系统模型，见图４。

［参考文献１

［１］朱宁峰，韩振国．条形码技术在检测实验室设备管理中的应用

研究Ⅱ】－科技管理研究，２０１０，３０（２２）：２２３—２２４．

［２１徐远卫，左楠，陈然．完善高校设备管理的构思与探讨Ｕ］实验技术与管理，２００９，２６（７）：１６０—１６１．

［３】杜长青，鹿锋华，杜思远．条形码设备管理系统在哈中天然气

管道工程中的应用Ⅱ】石油工程建设，２０１１，３７（２）：１６０—１６１．［４】乔磊，严汉民，柳洲．医学装备全生命周期中的质量控制Ｕ］．中

国医疗设备，２０１３，２８（６）：７０—７１．

图４后端支撑系统模型

［５】杜婷．条形码在设备资产管理中的应用Ｕ】．设备管理与维修，

２００８，（８）：７—８．

４总结

通过条形码技术对设备进行全生命周期管理的实践表明，不仅优化了我院整个医疗设备管理流程，改善了环节

【６】张丽，杨旭波．条形码在医院医疗设备管理中应用Ｕ】．医疗装

备，２００７，２０（５）：１—２．

【７】李建生，王耀飞，晋悦．浅谈医疗设备全生命周期管理数据库

平台的建立Ｕ］中国医疗设备，２０１３，２８（５）：８５—８６．

缺失和脱节的现象，而且通过挖掘设备生命周期数据库中

的数据，为医疗设备的维修保养、状况监测、成本效益分析、单机核算管理提供了决策的依据，为医院现代化医疗设备管理提出了新的解决方案。

【８】８段婷婷，何卫平，张维瑾：于ｗｅｂ的全生命周期设备管理系统Ⅱ】．

计算机应用研究，２００８，２５（２）：６２５－６２７．

图

１５６中国医疗设备２０１４年第２９卷０３期

ＶＯＬ．２９Ｎｏ．０３

万方数据

条形码技术在医疗设备全生命周期管理中的应用

作者：

作者单位：刊名：英文刊名：年，卷(期)：

王小平， 张进， WANG Xiao-ping， ZHANG Jin湖北医药学院附属太和医院后勤部,湖北十堰,422000中国医疗设备

China Medical Devices2014,29(3)

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