重复测量设计的方差分析在临床试验中的应用
2006年第22卷第3期
Vol.22No.32006
包头医学院学报
JOURNALOFBAOTOUMEDICALCOLLEGE265
重复测量设计的方差分析在临床试验中的应用
韩冬梅
!包头医学院预防医学教研室"内蒙古包头014010
中图分类号R195.1文献标识码A文章编号1006-740X"2006#03-0265-03
重复测量数据即在给予一种或多种处理后在多个
不同的时点上从同一个受试对象重复获得的指标的观察值 或从同一个体的不同部位 或组织>上重复获得
1 指标的观测值 在临床研究数据中 常常会出现重
骤: 调用RepeatedMeasures:按AnalyZe一General1>
定义Repeat-LinerModel一RepeatedMeasures 2>对话框:在WedMeasuresDefineFactor s>ithin-输入组sub ectFactorName框中删除原有的Factor1 内因素time 在NumberofLevels框中输入组内因素
单击Add按钮 在矩形框中显示time的水平数3
定义RepeatedMeas-time 3>Define按钮加亮 3>ures主对话框:单击Define按钮 显示Repeated
在左面矩形框中选择time1 Measures主对话框
单击向右箭头按钮 time2 time3 Within-sub ects框中第一栏变为time 第二栏变Variables time>1>为time 第三栏变为time 点击group进入Be-2>3>
定义Options:点击tween-Sub ectsFactor s>4>点击time进入DOptions按钮 isplayMeansfor对话
框中 选中CompareMaineffects 选择LSD作时间因素主效应不同水平间的多重比较 选中复选框中的输出描述统计量 绘制交互Descriptivestatistics 5>
效应轮廓图:单击Plots按钮 选time进入HoriZontal
选group进入SeparateLines 单击Add按钮 AXis 2.2.2主要输出结果
表2时间因素和分组因素的描述统计量
Descriptivestatistics
GROUP
治疗前
MeanStd.Deviation
7.687.147.375.118.177.124.917.08
N[**************]0
复测量的数据 国内发表的论文中 重复测量数据的分析方法存在较多的误用情况 下面以一临床试验为例介绍如何用SPSS软件分析重复测量的数据 以及如何表达结果 l对象与方法
l.l对象的选择选择来北京大学第六医院就诊符
合DSM-\诊断标准的重度抑郁发作患者 年龄18性别不限 共收集40例患者 随机分到阿米~59岁
替林组和百优解组 每组20例 治疗一周l.2方法每个研究对象分别于治疗前 后 治疗四周后进行三次Hamilton抑郁量表测定 2资料分析方法
2.l资料的整理将原始资料检查核对后输入计算机 数据格式如表1
表l编号123
212223
group111 222
重复测量的数据结构
治疗前后
治疗前243748 394024
治疗一周后
152223 273514
治疗四周后
111318 15207
阿米替林.05百优解.75
Total.90
治疗一周后阿米替林.15
百优解.75Total.45
治疗四周后阿米替林.45
百优解.30
2.2资料的分析
主效应与交互效应分析SPSS软件操作步
2.2.l收稿日期!2006-01-23
作者简介!韩冬梅 女 硕士 讲师 1973->
Total.386.3240
266包头医学院学报第22卷
表3lMeasure!MEAsURE＿
Mauchly球形检验结果
MauchlysTestOfsphericity
Epsilon
WithinSub ectsEffect
MauchlysW
ApproX.Chi-Scuare
df
Sig.
Greenhouse-Geisser
2
.001
.766
Huynh-FeldtLower-bound
TIME.69513.478.813.500
表4Measure!MEAsURE＿l
Source
时间因素主效应和时间因素与分组因素交互效应方差分析结果
TestsOfWithin-sub ectsEffects
TypeIIISumofScuaresdf
SphericityAssumed
6145.1176145.1176145.1176145.11745.31745.31745.31745.3171244.2331244.2331244.2331244.233
MeanScuare
21.5321.6261.00021.5321.6261.0007658.22461.78038.000
F3072.5584010.6083779.7936145.11722.65829.57627.87445.31716.37121.37020.14032.743
Sig.187.677187.677187.677187.6771.3841.3841.3841.384
.000.000.000.000.257.256.256.247
TIME
Greenhouse-Geisser
Huynh-FeldtLower-boundSphericityAssumed
TIME。GROUP
Greenhouse-Geisser
Huynh-FeldtLower-boundSphericityAssumed
Error!TIME"
Greenhouse-Geisser
Huynh-FeldtLower-bound
表5Measure!MEAsURE＿lTransfOrmedVariable!Average
SourceInterceptGROUPError
TypeIIISumofScuares59363.008343.4084021.917
df1138
分组因素主效应方差分析结果
TestsOfBetween-sub ectsEffects
MeanScuare59363.008343.408105.840
F560.8753.245
Sig..000.080
表6Measure!MEAsURE＿l
不同测定时点间的多重比较PairwiseCOmparisOns
Mean
!I"TIME
!J"TIME
Difference!I-J"
123
231312
8.45017.525-8.4509.075-17.525-9.075
Std.Error.9711.064.971.6161.064.616
Sig.
.000.000.000.000.000.000
第3期韩冬梅.
重复测量设计的方差分析在临床试验中的应用267
表2为时间因素和分组因素的描述统计量9包括均数\标准差和样本量O表3为Mauchly球形检验结果9若P＞0.059满足球形假设9不需要校正9若P＜0.059则不满足球形假设9需用E校正系数来校正自由度O表中列出Greenhouse-Geissert\Huynh-Feldt\Lower-bound3种"校正系数9以前者较常用O本例
P 0.001故采用Greenhouse-Geisser校正的结果O表4和表5是主效应和交互效应方差分析的结果O表6是时间因素不同水平多重比较的结果O2.2.3结果表达治疗对Hamilton抑郁量表得分影响见表49治疗前后Hamilton抑郁量表得分差异有统计学意义(F 187.6779P＜0.001>9测定时点与药物分组不存在交互作用(F 1.3849P 0.256>9从图1可以看出9治疗前后Hamilton抑郁量表得分呈下降趋势9时点1与时点2\时点1与时点3\时点2与时点3差异均有统计学意义(P＜0.0019见表6>O药物组间Ham-ilton抑郁量表得分差异不存在统计学意义(F 3.2459
图l时间因素与分组因素交互效应轮廓图
区组方差分析也会增大假阳性错误[2]O再一种情况为只分析单独效应9这样会损失信息O重复测量模型与方差分析相比较9具有简易性\高效性\科学性和先进性[3]9结论较为可靠9是分析这类数据的强有力的手段O参考文献
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卢岱纹.SPSSforWindows统计分析[M].第2版.北京:电子工业出版社92002:187.
P 0.08>(见表5>O3讨论
重复测量数据的分析方法在国内发表的论文中9误用情况并不少见9一种情况表现为重复进行各时间点的
I检验9这样会增大假阳性错误O另一种情况是用随机区组方差分析O重复测量设计不同于随机区组设计的是9试验结果是按时间顺序排列9各时间点的数据存在程度不同的相关性9而且越是相邻的时间点9数据之间的相关性越大9当数据不满足 球对称 假设时9用随机
包头市昆区中小学校医务室及校内小卖部食品卫生情况调查
高峰刘博裴建云董江岩慕晓燕
!包头市昆区卫生防疫站"内蒙古包头014010#
中图分类号G478文献标识码A文章编号1006-740X"2006#03-0267-02
为保障在校学生的身体健康9预防肠道传染病\呼吸道传染病\食源性疾患的爆发流行9应认真贯彻执行\9加强学校卫生
管理工作O在2006年3月至4月期间9对我区所属66所中小学校医务室现况及校内小卖部的食品卫生状况进行了调查9现将结果报道如下Ol对象与方法
包头市昆都仑区所属66所中小学校校医务室及小卖部(其中中学26所\小学40所>9检查校医务室的
收稿日期!2006-05-29
作者简介!高峰(1971->9女9学士9主管医师O
重复测量设计的方差分析在临床试验中的应用
作者：作者单位：刊名：英文刊名：年，卷(期)：被引用次数：
韩冬梅
包头医学院预防医学教研室,内蒙古 包头 014010包头医学院学报
JOURNAL OF BAOTOU MEDICAL COLLEGE2006,22(3)4次
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引用本文格式：韩冬梅 重复测量设计的方差分析在临床试验中的应用[期刊论文]-包头医学院学报 2006(3)