临床路径实施计划
临床路径工作计划
为规范医护人员执业行为,加强医疗质量管理,保障医疗安全,提高卫生资源利用效率,控制和降低临床常见病医药费用,减轻患者负担,结合我可实际,制订临床路径管理工作计划。
一、 总体目标
通过临床路径管理实现医疗服务诊疗护理常规的标准化,提高工作效率和内涵质量。通过明确病种的诊疗护理操作规程,使医护人员行为规范化、标准化,有效避免乱开药、滥检查等过度治疗现象,同时增进医患沟通,建立和谐医患关系,合理使用医疗资源,控制非必要医疗支出。
二、指导思想
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,坚持“以人为本”,落实深化医药卫生体制改革相关工作,贯彻国家基本药物制度,进一步规范临床诊疗行为,不断提高医疗质量和效率,保障医疗安全,为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。
三、临床路径实施
(一)成立组织,明确职责
1.医生职责
① 决定病人是否进入或退出临床路径,并在路径记录本中注明。 ② 临床路径表内治疗项目的确定、计划和执行。
③ 对病人的康复进行评估,是否合乎临床路径的预期目标。 ④ 定期阅读变异分析报告,提议讨论需要改良服务的项目。
⑤ 制定出院计划。
2.护士职责:
① 依据护理操作规程,讨论与确定与护理服务相关的部分。 ② 监测临床路径表上应执行的项目。
③ 负责病人的活动、饮食和相关的护理措施。
④ 协助和协调病人按时完成项目。
⑤ 记录和评价是否达到预期结果。
⑥ 负责提供病人与家属的健康教育。
⑦ 执行出院计划。
⑧ 有变异时,仔细记录变异,与护士长和医生讨论并加以处理。 ⑨ 定期阅读变异分析报告,参与小组讨论并提议需改良的项目。
(二)、确定标准化医嘱
标准化医嘱,是指依据某一病种的病情发展与变化,制定出该病种基本的、必要的、常规的医嘱,如治疗、用药、检查等等。标准化的医嘱与临床路径的内容相对应,使之相对全面化、程序化、并相对固定,方便临床路径的顺序进行。
(三)、培训
实施之前召开专题会议,对各专业人员进行系统培训,使医、护、药、技及其他各科室人员明确各自职责。另外采取院刊、板报等多种形式,宣传临床路径实施的意义和进展情况。
(四)、追踪与评价
实施临床路径的宗旨是为患者提供最优质的医疗服务,因此每次每一
种疾病的临床路径实施后,都要对实施过程进行客观分析与评价,并进行阶段性总结,上报临床路径管理领导小组,定期对临床路径实施情况进行分析、总结和通报。
四、年度考核制度。
实行年度任务目标考核,主要内容:工作效率评价、医疗质量评价(住院天数、平均医疗费用、入院人数、平均药品费用、治愈率等)、经济指标评价、病人满意度评价。
巩留县中医医院骨伤科