对项目部一线施工人员的健康管理

对项目部一线施工人员的健康管理

据有关资料显示，目前我国建筑施工行业施工作业人员中一线施工人员占总从业

人数的80％以上，达到2800万人。随着国家基础设施投资加速，大量的工程开工，建筑施工企业原有的技术力量、劳动力严重不足，因此，一线施工人员随机大量加入，参与工程施工，并逐年增加。同时，由于绝大部分一线施工人员文化知识偏低，安全意识比较淡薄，劳务输出单位培训不到位，施工现场违章作业、违章指挥等因素造成安全生产事故频发，使建筑施工企业成为继煤炭、交通之后的第三大安全事故高发行业；从有关统计数字表明：建筑施工企业超过95％工伤事故是由于一线施工人员自身的原因造成的，而在这些事故中，受到伤害的有75％是一线施工人员自身。

在国家加大对安全生产监管力度和对安全生产事故的责任追究，各种媒介的广泛介入，工伤补偿标准的逐年提高。作为施工企业健康管理风险越来越大，安全投入成本越来越高。为杜绝和减少安全生产责任事故的发生、减少人员伤亡和财产损失、降低安全风险和管理成本，加强对一线施工人员的健康管理、提高劳务人员的安全意识，就显得尤为重要，也是新形势下施工企业贯彻落实科学发展观，坚持“以人为本”管理的一项重要职责。对此，笔者就项目部一线施工人员伤亡事故高发的主要原因进行分析并就如何加强对一线施工人员的健康管理、预防和减少责任安全事故的发生谈几点认识：

一、项目部安全事故及一线施工人员人身伤亡事故高发的原因分析

1、企业管理层的原因

认识上有误区，当施工企业承包到大量工程任务时，由于自身人力资源的不足和从管理

成本上考虑而压缩项目部编制定员，导致项目健康管理人员不足、并且配备人员大多专业不对口、无执业资格证书，从而淡化、弱化了健康管理的职能；

忽视 “安全是第一生产力”的管理要素，当施工进度、质量、效益与安全发生冲突时，

往往轻安全质量，重进度和效益；

随着建筑市场竞争加剧，迫使施工单位竞相压价，多数工程都是低价中标。企业要想赢

得利润，只有通过降低劳务、材料等成本费用来争取效益，往往在安全经费投入上，能省就省，导致安全措施不力，施工安全无保障；

安全教育培训不到位。按照有关规定，职工上岗前都要经过劳动技能和安全常识等方面

的培训经考核合格后才能上岗。但由于受工期和管控不严等因素，致使岗前培训不是走形式就是根本未培训就上岗，特别是劳务队、工班自聘人员；

检查监管不到位，制度落实不严。由于健康管理人员数量不足，能力权限受制约，致使

现场监控不力，现场不按规范施工，违章指挥、违章作业禁而不止，安全隐患整改不及时；

安全预案不健全，应急措施不当，部分管理人员对安全隐患存有侥幸心里，当遇到突发

事件时，手足无措而错过最佳救援时间。

2、施工作业队的原因

现场管控乏力，违章指挥现象突出。目前大多项目部的分（单）项工程都是以劳务分包

方式分包给 “包工头”，这些 “包工头”基本都是受劳务公司派遣或挂靠具有资质的施工企业。在施工现场，由于项目部部管理力量的不足，对劳务队的监管上难以到位，而作业队现场管理人员对安全技术规范知之甚少，只凭经验指挥，导致现场“三违现象”突出，安全隐患增多；

安全责任制落实不到位。劳务队为承包到任务，往往只计算工费成本，不计算安全措施

的投入。为追求利润，不愿在安全生产上投入人力、物力，致使安全生产管理制度和安全生产责任制的落实成了一纸空文，安全防护措施要不没有，要不就是一个摆设无防护作用，工人安全培训走形式或根本不培训，安全检查走过场或现场根本没有健康管理人员。由此，给安全生产带来极大隐患。

3、一线施工人员自身的原因

自身素质的原因。目前，施工作业人员大部份来自经济比较落后的农村。他们普遍文化

知识较低，有的甚至是文盲，因此安全意识淡薄，自我保护意识较差。从农村庄稼地简单的手工劳动到建筑工地复杂的工序活动，短时间内难以适应作业环境的改变和劳动方式的转变。加之施工队或作业班组对他们上岗前的教育培训不及时、培训时间不够、培训方法不当或根本不培训，导致他们对施工中的安全常识特别是安全技术操作规程基本不了解或了解甚少，而只凭体力干活，致使违章操作，冒险蛮干现象时有发生。

心理准备不足。施工企业是一个高危行业，面对施工现场的危险因素，一线施工人员普

遍存在思想认识不到位，心理准备不充分，表现在作业过程中漫不经心、精力不集中、麻痹大意，对现场存在的安全隐患马虎、侥幸，视而不见，在劳动纪律和规章制度面前

麻木不仁、我行我素。特别是当遇到突发事件时手忙脚乱，导致乱中出错或根本不知所措；

自身身体的原因。大多数一线施工人员对自己的年龄、身体状况是否适应建筑工地高强

度的劳动和作业环境认识不清或根本不了解自己身体状况，而项目部部和劳务队往往为节省开支不愿为参与施工的一线施工人员进行上岗前的健康体检。在施工过程中，个别劳务人员（一线施工人员）在明知身体不适的情况下，带病冒险作业，导致突发性的非因公伤亡事故时有发生。

二、加强对一线施工人员健康管理、预防和减少安全事故的措施

为切实保护一线施工人员的人身安全、降低项目部健康管理风险，实现安全生产的管理

目标，是每个项目部部的首要职责。根据项目部一线施工人员伤亡事故高发的原因分析，针对一线施工人员特点，加强对一线施工人员的健康管理工作已到了迫在眉睫、刻不容缓、亟待解决的时候。如何加强对项目部一线施工人员的健康管理，预防和减少一线施工人员伤亡事故的发生呢，本人认为主要应抓好以下几个方面的工作。

1、增强对一线施工人员健康管理重要性的认识

当前在项目部施工现场的劳动力基本上都是一线施工人员，管好、用好一线施工人员，

降低安全事故、保障他们的安全，是项目管理的一件头等大事，是保证进度、质量和效益的前提。作为施工企业各级领导人必须充分认识到安全生产的重要性。必须坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的管理方针，消除麻痹、侥幸的思想。要广泛进行宣传，通过安全专栏、宣传画、黑板报、警示标语、警示标牌、典型案例剖析、安全知识竞赛、预案演练等活动载体，不断提高全员安全生产意识，实现要我安全到我要安全的转变。

2、建立安全生产管理体系，抓好安全生产责任制的落实

实行扁平化管理。建立项目部部、施工队和作业工班三级联动的健康管理机构。项目部

成立以项目经理为第一责任人、安全总监分管、安质部门具体负责的健康管理组织机构，根据工程规模和施工环境，必须配备一定数量的取得安全工程师执业资格证书并经注册的专业人员主管安全工作，杜绝非施工技术人员在健康管理机构任职；施工队配备专职安全员，安全员必须持证上岗，每一个作业场所应有一名安全员现场值班；每一个作业工班必须配备一名兼职安全员。按照职责权限，各负其责、各把其关，上下联动、全体参与，建立一套横向到边、纵向到底的安全生产预防管理体系。

完善安全生产管理制度、落实安全生产责任制。项目部部必须根据其现场实际在不违背国家

有关法律法规、政策的原则下，建立一套操作性强、行之有效，符合国家及行业管理规

定的安全生产管理制度和各岗位安全生产责任制，逐级签订安全目标责任合同，明确各岗位安全生产职责。构建符合现场健康管理的长效工作机制。

定期进行考核，兑现奖罚。为避免健康管理制度“写在纸上、挂在墙上”，成为摆设。

项目部必须加大对责任制落实情况的检查考核力度，考核每月至少应进行一次，考核内容主要应放在现场安全隐患排查、整改，预防措施的落实，规章制度的执行，现场管理人员有无违章指挥，施工人员有无违章操作、作业上，考核结果必须及时通报，兑现奖惩。通过这些措施不断提高各级管理人员的责任心和执行力，培养施工作业人员遵章守纪、关爱生命的自我保护意识。

3、加强对一线施工人员安全教育培训

安全常识教育。对一线施工人员上岗前进行安全常识教育是施工企业招聘劳务工后的一

项首要任务，培训的主要内容有：施工现场危险因素的存在，机械设备运行对施工作业人员安全构成的影响，作业环境如高空、井下、隧道施工中应注意的安全事项，天气气候如高温、寒冷天气施工对人员的影响以及暴雨、雷电、大风等恶劣天气对施工安全的影响以及日常生活中的安全注意事项，如用电、防火防盗、饮食、交通等安全事项等。教育培训内容应结合现场实际进行；方式方法上应言传身教，力求多样性、生动性，避免空头说教。可利用职工夜校、班前5分钟讲话、“三工”制度（工前教育、工中检查、工后讲评）、“一法三卡”、警示标语、标识，宣传画、宣传栏、黑板报以及开展安全生产月、文明施工工地评选活动等多种途径广泛进行教育；教育培训要以施工队、作业班组为主，做到经常性、不间断，一个不漏，教育培训活动必须有考核、有记录，通过培训，不断提高施工作业人员的安全常识和自我安全保护能力。

操作技能培训。针对各工种特点进行安全技能培训，是培养一线施工人员专业安全知识、

操作技能的有效手段。安全操作技能的培训对象一般应针对一线施工人员中的一般技术工种，培训应以机械常识、性能、操作规程、触电等安全注意事项入手，对从事特殊工种作业人员还必须经过社会培训力量培训，并取得操作许可证后方可上岗，坚决杜绝无作业许可证的人员从事爆破、炸材管理、大型机械设备操作、起重运输设备操作等技术性较强、安全风险大的项目作业。

安全意识、应急措施培训。针对施工现场的危险源和安全隐患，进行安全应急培训演练，

是提高施工作业人员安全防护意识，降低事故发生率、减少事故损失的有效措施。培训应以提高作业人员防患意识、应急响应能力、处置突发事件能力以及自我保护能力等方面入手。教育应以应急预案演练、事故案例剖析、现场隐患后果教育，个人防护用品的

正确使用，发生事故的报告、紧急救护、自救措施等。用现身说法进行启蒙式教育， 达到提高施工作业人员遵章守纪的自觉性和安全防范意识以及果断处置突发事件的能力。

4、加强劳务用工合同管理

劳务用工合同管理是当前各项目部的一个薄弱环节，大多劳务分包队伍挂靠施工单位资质或受劳务派遣，而一线施工人员进场基本不签劳动合同，这种现象极易引发劳资纠纷或发生人身伤害事故后处理起来十分麻烦，为降低项目管理风险，一线施工人员进场施工必须签订劳动合同，属于项目部临时聘用人员，在公司授权下，可由项目部直接与受聘人员签订以完成一定工作任务的劳动合同。劳务分包队伍的一线施工人员必须与劳务派遣公司签订劳动合同，项目部要跟踪检查，登记造册、做到一个不漏。禁止“三无人员”（无身份证、无健康证明、无用工合同）进入现场，以降低合同管理和健康管理风险。

建立一线施工人员健康档案。为减少意外事故和非因公伤亡事故的发生，项目部部必须

按照企业管理规定，建立参建人员职业健康管理台账（档案），参与项目施工的所有人员上岗前必须经县级以上医疗机构检查，证明健康合格方可进场作业，项目部必须建立好台账，对劳务分包队伍要检查、督促，未经体检合格的人员，要督促体检，对不愿接受体检的人员坚决劝其退场；对从事高危作业、特殊岗位人员如隧道施工，井下作业，高温、粉尘环境等，每半年必须进行一次体检，并不宜安排此类人员长期从事同类工种作业，以降低职业危害，同时健康档案中应注明在该工种工作时间、环境条件等。

5、强化现场规范化施工管理

项目部必须根据国家和行业的安全技术规范、标准编制施工组织设计，在施工中严格按

照规范制定方案、布置现场。技术人员对施工作业队进行施工技术交底时同时进行安全技术交底，告知其作业危险因素和安全注意事项。施工现场必须设置醒目的警示、指示标志和标识、标牌，必须设置安全有效的安全防护装置，健康管理人员必须跟班指导，项目部必须加大现场管控力度，及时检查、考核评比，对现场违章行为加大处罚，对安全隐患及时整改，坚决杜绝违章指挥、违章施工和违章蛮干，强力推进安全文明工地建设。

保证安全措施费的合理投入。施工现场有效的防护措施是保证安全生产的必要条件，而

安全防护装置的设置离不开资金的投入。项目部必须按照合同清单中安全文明措施费投入和施工组织设计编制安全经费开支计划，合理安排，重点要保证现场安全防护措施经费的投入和安全防护用品费用的开支，避免挤占、挪用。

强化现场文明施工管理。进入现场作业人员必须按规定佩带劳动保护用品，统一穿着工

作服、戴安全帽，严禁穿戴影响作业安全的如拖鞋、高跟鞋、裙子等。施工现场的便道、管沟、电线应布设合理，加工机械、电气设备应安装、固定可靠，性能稳定，各种材料应堆放整齐，符合安全规范，并在合适位置、部位设置醒目的警示标志。施工现场应保持干净整洁、无垃圾、无积水。停放在现场的车辆、机械应按指定场地停放整齐，禁止乱停乱放，停放后必须进行安全掩挡，防止溜滑。

加强对职工生活区管理。职工生活区选址应通过安全评估，避免发生地质、洪涝、雷电、

大风等自然灾害。房屋结构应坚固，布局合理；生活用水必须经卫生防疫部门检验合格；供电线路、配电设施必须满足负荷要求；职工生活区应配备消防器材，应编制防火预案，项目部应成立义务消防队；同时，应加强职工伙食、食品的健康管理，把好食品采购、加工、保管三个环节，杜绝食物中毒事件的发生。

综上所述，项目部安全生产一项系统工程，涉及到项目管理的方方面面，保障参建人员的人

身安全，减少项目部安全事故的发生，降低国家和企业的财产损失以及项目部管理风险，是我们每一位企业管理者义不容辞的职责。因此，必须建立一套长效的预防和管控机制，全面推行规范化、精细化的施工管理。坚持以人为本的管理方针，在健康管理上始终坚持“安全第一，预防为主”，做到未雨绸缪，警钟长鸣。