临床护理技术规范试题

1 lt临床护理技术规范gt试题 第一章:护理技术操作原则 单项选择题: 1. 实施护理操作前核对患者的身份包括 C A. 姓名、年龄、性别、身份证号码 B. 姓名、年龄、性别、就诊流水号 C. 姓名、年龄、性别、ID/住院号 D. 姓名、年龄、性别、医保/公医号 2 实施护理技术操作前要尊重患者的知情权向患者/家属解释 A A. 实施护理操作的目的、程序、并发症和风险操作中可能出现的不适和合作的方法等。 B. 实施护理操作的目的、方法、操作中的不适、但不应告诉其风险以免引起患者的不安 C. 实施护理操作的目的、用物、并发症和风险 D. 实施护理技术的目的、程序、费用 3. 实施护理技术操作实施告知并在可能的情况下征得患者/家属的同意向患者提供实施护理技术的多种方法、材料必要时与患者/家属 B A..在病历上签名 B.签定知情同意书 C.在护理记录上签名 D.确定口头上同意 4.护理技术操作应严格遵守 A

A.无菌原则、标准防护和隔离防护技术操作原则 B.无菌原则消毒原则 C.无菌原则防护原则评估原则 D.无菌原则安全原则评估原则 5.实施无菌操作的环境应 C A. 清洁、宽敞环境空气、物体表面、医护人员手卫生达到无菌要求 B. 清洁、宽敞环境空气、物体表面、医护人员手卫生达到干净要求 C. 清洁、宽敞环境空气、物体表面、医护人员手卫生达到有关管理规定的指标要求 D. 清洁、宽敞环境空气、物体表面、医护人员手卫生达到消毒要求 6.无菌物品与非无菌物品应

分柜放置并有明显的标志。各科室应在治疗室和处置室设立专柜存放备用的无菌物品和一次性物品。无菌物品应按B A 领用期顺序排放使用并由专人负责定期检查 B 有效期顺序排放使用并由专人负责定期检查 C 生产批号顺序排放使用并由专人负责定期检查 D 监测日期顺序排放使用并由专人负责定期检查 7.无菌技术操作前操作者应C A 带好帽子口罩必要时穿无菌衣带无菌手套 B 带好口罩洗手或手消毒必要时穿无菌衣带无菌手套 C 带好帽子口罩并实施洗手或手消毒必要时穿无菌衣带无菌手套 D 带好帽子口罩并实施洗手或手消毒均须穿无菌衣带无菌手套 2 8.使用无菌物品前必须认真检查无菌包包装的D A 名称产地批号 B 完整性标识有效性即无菌包的名称签名 C 完整性标识有效性即无菌包的名称灭菌时间或失效期 D 完整性标识有效性即无菌包的名称灭菌时间或失效期签名等 9.无菌包视为污染的情况D A 湿包或有明显水渍密封容器的筛孔被打开 B 灭菌包掉落在地上或误放不洁之处 C 包装破痕或发霉外包装指示带或包内指示卡变色没有达到标准或有疑问 D 以上都是

10.尽量使用独立包装的无菌持物钳/镊无菌持物钳/镊可用消毒液浸泡或干性保持干式无菌持物筒有效期B A 2小时 B 4小时 C 24小时 D 7天 11.实施无菌技术操作必须使用无菌物品一次性使用的无菌医疗器械用品不得重复使用无菌物品必须A A 一人一用一灭菌 B 灭菌如只供一人可多次使

用 C 灭菌如一人用不完在有效期内可给其他人使用以免浪费 D 一人一灭菌 12.以下无菌物品有效期正确的是A A 开启的无菌溶液须在4h内使用其他溶液不得超过24h 无菌用物取出后4h内使用 抽出的注射液不得gt2h 无菌容器盛放的无菌物品一经打开使用时间最长不得gt24h 小剂量单包装的消毒液有效期7天 B 开启的无菌溶液须在4h内使用其他溶液不得gt24h 无菌用物取出后4h内使用 抽出的注射液不得gt4h 无菌容器盛放的无菌物品一经打开使用时间最长不得gt4h 小剂量单包装的消毒液有效期7天 C 开启得无菌液须在4h内使用其他溶液不得gt24h 无菌用物取出后2h内使用 抽出的注射药液不得gt2h 无菌容器盛放的无菌物品一经打开使用时间最长不得gt7天 小剂量单包装的消毒液有效期7天 D 开启得无菌溶液须在4h内使用其他溶液不得gt24h 无菌用物取出后24小时内使用抽出的注射液不得gt2h 无菌容器盛放的物品一经打开使用时间最长不得gt24h 3 小剂量单包装的消毒液有效期为24天 13.灭菌技术时指C A 使用热力或其他适宜方法将物品中的一切微生物包括芽孢抑制的方法 B 使用热力或其他适宜方法将物品中的致病微生物杀灭的方法 C 使用热力或其他适宜方法将物品中的一切微生物包括芽孢杀灭的方法 D 使用热力或其他适宜方法将物品中的一切细菌杀灭的方法 14.灭菌技术适用于需穿过皮肤黏膜进入无菌组织和器官内部或与破损的皮肤、黏膜、

组织密切接触的物品和器材的处理。其中包括以下范围不正确的是D A 手术器械和用品 B 穿刺针、输血、输液器材、注射药物、血液及血液制品 C 导尿管、内镜 D 止血带、湿化瓶 15.以下物理灭菌法不包括B A 湿热灭菌法 B 气体灭菌法 C 干热灭菌法 D 低温及辐射灭菌法 16.使用高压蒸汽灭菌的器械不包括C A 口腔诊疗的牙钻、手机、探针、牙钳 B 鼻窥、鼻咽镜 C 膀胱镜 D 导尿术用物 17.对艾滋病病毒污染的物品应实施A A 灭菌技术处理 B 消毒技术处理 C 焚烧处理 D 气体灭菌法处理 18.供应室灭菌后的无菌物品登记包括D A 灭菌物品包的大小、数量、灭菌温度 B 灭菌物品包的种类、数量、灭菌湿度 C 灭菌物品包的种类、数量、灭菌温度 D 灭菌物品包的种类、数量、灭菌温度、作用时间、灭菌日期、操作者姓名 19.供应室灭菌后的无菌物品检查不正确的是D A 取出无菌物品时应检查包装的完整性、化学指示带变色情况 B 灭菌包潮湿、破损或包外指示胶带变色不合格或有可疑者不可作为无菌包用 C 开包使用前应检查包内指示卡是否达到灭菌的色泽和状态 D 灭菌包潮湿应晾干使用 20.无菌物品发放要求不正确的是C 4 A 工作人员发放无菌物品前必须认真核对无菌标识确认有效性方可发出 B 运送无菌物品的工具保持密闭物品按顺序摆放并加防尘罩。以减少被污染的因素 C 运输工具隔日清洁并保持清洁干燥 D 运输工具每日清洗并保持清洁干燥 21.

消毒技术是指用热力消毒或化学消毒技术去除或杀灭致病微生物的方法适用于A A 患者皮肤或黏膜医务人员的手一般诊疗用品患者生活用品室内空气环境和物体表面 B 口腔护理用品舌钳 C H5N1禽流感病毒污染的物品 D 引流瓶

22.需要消毒的物品优先选择简单符合环保要求的D A 化学消毒剂浸泡 B 热力消毒技术 C 流水清洗 D 酒精搽试 23. 治疗室配餐室病房厕所等场所的拖洗工具抹布拖把容器应D

A 集中在污物间悬挂凉干定期消毒 B 分别放置在各专用场所以免混淆使用并定期消毒 C 分别设置各室专用标记明显集中清洗 D 分别设置各室专用标记明显分开清洗悬挂凉干定期消毒 24. 被患者血液体液分泌物排泄物污染的被服衣物的处理不正确的是D A 要独立放置在密封带中 B 有标识 C 到洗衣房及时放入洗衣机选择80 摄氏度50min进行洗涤及消毒 D初步冲洗污渍污物才能放进污衣袋 25.消毒剂的使用管理不包括D A 有严格的配置使用操作指引及书面记录 B 配置好的消毒剂要有标识配置时间有效时间浓度配置人签名等 C 物品浸泡前要彻底清洗干燥并将轴节打开要有消毒器械次数和数量的登记 D 浸泡消毒液经过挥发浓度低可以中途添加消毒剂以保证有效浓度 第二章医院感染预防与控制相关的护理技术 26.关于手卫生以下哪一项是错误B A 七步洗手法的洗手范围从指尖到手腕上10厘米 B 七步洗手法搓揉双手至少30s C 手卫生包括洗手手消毒和外

科洗手 D 手无可见污物时可用速干消毒剂消毒双手代替洗手 27.执行标准预防时口罩的使用在以下情况必需立即更换

D 5 A 外科手术后或口罩有破损或损坏时 B 任何环境下口罩的使用gt24h C 口罩与脸部无法密合时 D 以上均需要

28.无菌持物钳的使用原则错误的是B A 干式无菌持物筒每4小时更换一次 B 无菌持物钳夹取油纱布后可继续使用 C 操作过程中保持无菌持物钳下2/3不被污染 D 湿式无菌持物钳浸泡的消毒液面应超过持物钳轴节以上2-3cm或镊子长度的1/2处 29.标准预防技术包括D A 洗手戴手套 B 穿隔离衣 C 戴防护眼睛和面罩 D 以上均是 30.非无菌一次性乳胶手套不适用于下列哪种情况D A 采集动/静脉血 B 注射及输液 C 更换湿性伤口敷料 D 插导尿管 31. 感染性疾病科的隔离原则错误的是D A 区域的设置分“三区” “二通道” “一缓冲”并设有屏障 B 三区应分别设有洗手设施 C 可疑患者必须单间隔离 D 患者的传染性分泌物经培养一次结果为阴性或确已渡过隔离期经医生开出医嘱才能解除隔离

32. 下列哪项不是标准预防的原则B A 接触血液体液分泌物排泄物等物质以及被其污物的物品时应戴手套 B 脱去手套后不必立即洗手 C 医务人员的工作服脸部及眼睛可能被血液体液分泌物排泄物等物质喷溅到时应当戴口罩防护眼睛或者面罩穿隔离衣和隔离裤 D 接触所有的锐器时应当特别注意防止刺伤 33. 呼吸道传染病区的隔离原则错误的是

C A 医务人员进入隔离区在标准预防的基础上针对性的加强控制空气及飞沫传播途径 B 患者外运时患者与运送人员均要戴外科口罩或N95口罩以减少传播途径 C 不相同病原微生物感染患者也可同住一室 D 病房每日定期开门开窗排气扇抽风换气安装机械通风输入新鲜的过滤空气有条件建立负压隔离病区 34. 消化道传染病区的隔离原则是D 6 A 限制传染患者的活动范围没有必要不要开门 B 患者外出检查接触车床检查床等物体表面时用清洁床单作为隔离屏障一用一消毒 C 医务人员进入病房接触患者有可能污染工作服时必须穿隔离衣必要时穿隔离裤 D 以上均是 35. 经血传播疾病的隔离原则错误的是C A 隔离技术常用于冶疗乙肝丙肝梅毒及HIV等患者或其病毒感染者 B 采用接触传播的隔离技术 C 医务人员进行各种穿刺术侵入性检查及治疗时不需要戴双层手套 D 被血液污染的物体表面立即用消毒液浸泡或抹拭消毒 36. 负压隔离病房使用错误的是C A 应由缓冲间病室和卫生间组成 B 适用于禽流感SARS肺结核等经飞沫传播的呼吸道传播病隔离 C 负压病室的空气压力比室外高能接受外部清洁空气室内被患者污染的空气经特殊处理后不会污染环境 D 保证通风系统正常运转做好设备日常保养 37. 手卫生措施一般洗手错误的是B A 流动水洗手设施 B 脚踏式/肘式/感应式开关或手直接接触开关 C 液体皂液/固体肥皂 D 纸巾/风干机干毛巾等干手设施 38. 下

列哪一项不是医务人员防护的原则B A 医院内所有区域应当采取标准预防所有患者视为潜在感染患者 B 强调单项防护 C 熟悉各种防护用品的作用和使用技术 D 预防传染病的防护方法包括接触隔离空气隔离与飞沫隔离 39. 隔离衣可重复使用的注意事项错误的是D A 隔离衣衣领和内面为清洁面外面为污染面保护性隔离则相反 B 手不能触及污染面 C 穿隔离衣后只能在限定的区域活动 D 隔离衣不再使用时将污染面朝外卷好投入污衣桶 40. 针对传染病的分级防护技术是D A 一级防护适用于传染病院普通门急诊的医务人员 B 二级护理适用于进入感染区的医务人员 C 三级护理适用于为感染者实施吸痰术气管插管术和气管切开的医务人员 D 以上均正确 41. 针刺伤的防护技术错误的是A

A 可徒手把输液针插入肝素帽 7 B 锐器盒放置在离操作者最近的位置 C 操作过程中禁止用手直接接触针头刀片等锐器 D 避免徒手将针头与注射器或滴管分离 42 护士配制细胞毒性药物时哪一项防护措施不正确D A 戴一次性口罩帽子 B 穿长袖工作服或袖套 C 穿隔离防护衣防护目镜在生物安全柜内配药时可不戴 D 可戴可不戴手套 43. 发生针刺伤时的伤口应急处理D A 立即从伤口周边尽可能挤出伤口部位的血液禁止进行伤口的局部挤压 B 用肥皂水和流动水冲洗伤口10分钟以上 C 用 75酒精0.5碘伏等消毒剂消毒并用敷料包扎 D 以上均是 44. 艾滋病职业暴露后的应

急处理技术错误的时D A 正确处理伤口禁止进行伤口的局部挤压 B 同时进行对患者操作者的相关血液监测 C 由医疗卫生机构评估和确定其暴露的级别和暴露源的病毒载量水平 D 应当任暴露发生后24小时内上报定期追踪观察实施预防性用药 45. 患者一般用品的消毒技术错误的是B A 患者用后的便器一用一消毒 B 患者用过的被服有明显血便排泄物等污染时也可与其它被服一同放入污衣袋送洗衣房洗涤 C 破伤风朊毒体及气体坏疽患者的衣服衣服被单一次性使用用后双层黄色胶袋密封注明疾病名称科室等标识按感染性医疗垃圾处理 D 地面有血液排泄物时先用

1000mg/L有效消毒剂适量倒在地面30分钟然后用拖把拖檫干净 46. 诊疗用品的消毒方法下列哪一项不正确A A 治疗车每日清洁檫拭一次放置及接触污染物后作一般清洁即可使用 B 普通病房血压计袖带每周更换清洗消毒一次若被血液体液污染应在清洁的基础上消毒清洗凉干备用 C 听诊器听筒部分一用一消毒其它部分每日用消毒剂檫拭一次 D 一次性吸痰内胆引流管连接管每日更换一次普通堵塞时或管外被污染时随时更换 47. 医疗废物出科时要有登记登记内容错误的是D A 医疗废物的来源种类重量数量 B 交接时间 C 经办人签名 D 不必登记最终去向 48. 医疗机构收治的隔离传染患者或疑似传染患者产生的生活垃圾属于A A 感染性废物 8 B 病理性废物 C 损伤性废物 D 化学性废物

或药物性废物 49. 医疗废物的处理方法错误的是A A 正确分类放置不能混放。登记资料至少保留5年 B 盛装的医疗废物达到包装物或容器的3/4时应当使用有效的封口方式 C 放入包装物或容器内的感染性废物损伤性废物不能取出 D 隔离的传染患者或疑似传染患者产生的医疗废物需使用双层包装物及时密封并注明科室传染病名称 50. 消毒剂的配制方法不正确的是 评估待消毒的物品材料构造性能使用要求消毒方法 选用的消毒剂稀释液应当符合国家有关规定在有效浓度使用有效期内 准确标识消毒液名称浓度配制时间失效时间 每周监测消毒液的浓度做好浓度监测记录 51. 无菌手套的使用技术哪一项不正确 无菌手套仅用于无菌操作 戴无菌手套前修剪指甲取下手表和手上饰物七步洗手法洗手 戴好无菌手套的手只在无菌区内活动并始终保持在腰以上平视线范围内 脱手套后不必洗手 第三章 护理评估技术

52. 不宜测腋温的患者是D A 昏迷 B 口鼻手术后 C 腹泻

D 极度消瘦 53. 下列测量血压的要点中哪项不对B A 定时间 B 定人 C 定部位 D 定血压计 54. CVP高BP低提示C

A 有效血容量不足 B 心缩力良好血容量不足 C 心功能不全或血容量相对较多 D 心功能不全或血容量不足 55. 水肿患者测量体重B A 每周 B 每天 C 每周两次 D 每天两次 56. 评估受压皮肤的情况不包括D A 皮肤的颜色 B 有无红肿热痛 C 大小便失禁 D 皮肤弹性减弱 57. 半坐卧位

床头抬高A 9 A 30度—60度 B 70度—90度 C 15度—25度

D 30度—45度 58. 在疼痛过程中护士至少多长时间B评估一次。 A 1h B 30min C 4h D 2h 59. 颈椎病患者平卧时枕高B

A 同肩高 B 枕高约10cm C 头颈躯干处于水平位 D 头部两侧置沙袋固定、 60. 易发生皮肤感觉异常的患者是B A 心源性水肿患者 B 偏瘫糖尿病患者 C 高血压患者 D 甲状腺功能亢进患者 61. 评估肠蠕动的频率剂程度听诊时间

B A 2min B 1min C 0.5min D 5min 62. 袖带过宽过紧测得的血压值A A 偏低 B 偏高 C 正常 D 听不清 63. 呕吐物中有粪臭味提示患者可能是A A 低位肠梗阻 B 颅内压增高

C 幽门梗阻 D 急性腹膜炎 64. 观察疼痛伴随症状除外C A 生命体征 B 睡眠 C 意识 D 饮食 65. 不能自动觉醒在强烈刺激下能睁眼、呻呤、躲避可简短而模糊的回答反应时间持续很短很快又进入昏睡的意识状态是D A 浅昏迷 B 意识混浊 C 嗜睡 D 昏睡 66. 患者突然意识丧失一侧瞳孔散大对光反射消失但又烦躁不安、呕吐、呼吸深慢、脉搏慢、血压高提示患者出现C A 吗啡类及冬眠类药物中毒 B 有机磷农药中毒 C 脑疝 D 蛛网膜下腔出血 67. 主动脉夹层动脉病患者血压测量应A A 测四肢血压比较高一侧为准 B 测左上肢血压 C 测右上肢血压 D 左上肢与右上肢血压比较取较高侧数值 68. 正常的皮温值 度度 度度 10 度度 度度 69 脑桥损伤瞳孔变化得典型表现是 针尖样瞳孔 对光

放射灵敏 一侧瞳孔散大 双侧瞳孔直接对光放射间接对光放射均消失。 70 颅脑损伤耳漏患者的病人应取卧为 健侧卧位 头低脚高位 抬高床头度 仰卧或患侧卧位 71口腔有氨臭味见于患者 有机磷中毒 酮症酸中毒 肝昏迷 一氧化碳中毒 72有创动脉血压穿刺部位常选择 桡动脉 股动脉 偏瘫侧动脉 锁骨下动脉- 73入院后24h、手术前一天、手术分娩后3天每天测体C A 2次 B 1次 C 4次 D q4h 74. 入护理评估记录完成时间C A 入院后6小时内 B 入院后3天 C 入院24小时内 D 出院前 75. 哪类病人不宜测肛温D A 婴幼儿 B 昏迷 C 口鼻疾患者 D 心肌梗死患者 76.体温计消毒及存放错误的是D A 浓度为500mg/L的含氯消毒剂浸泡30min 酒精浸泡min 浓度为mg/L的过氧乙酸浸泡1030min

D 消毒后肛表、腋表、口表集中存放 第四章 患者安全护理试题 77. 平车转运患者前的评估不包括C A 患者的病情 B 转运的目的 C 有否家属的陪伴 D 环境 78. 平车转运患者时选用的辅助工具哪不正确A A 昏迷患者必备氧气 B 烦躁者备约束带 C 脊柱损伤者备硬板床 D 颈椎骨折患者备颈托、沙袋 79. 二人平车转运不能自己活动的患者车头端与床位成B A 直角 B 钝角 C锐角 D 平行 80.危重或颈椎、腰椎骨折患者采用C A 二人搬运法 B 三人搬运法 11 C 四人搬运法 D 五人搬运法 81.搬运患者过程的职业防护错误的是D A 搬运时两脚前后分开 B 搬运低位置患者时同时

屈膝屈髋降低重心 C 尽量使患者靠近操作者的身体减少重力线的改变 D 操作者尽量不弯腰 82.运送患者过程中正确的是B A 护士应站于患者脚侧以方便观察病情 B 上下坡时患者头部位于高位 C 如平车一端位大轮一端为小轮则以小轮为头端 D 颅脑损伤及昏迷患者应侧卧 83.使用轮椅转运患者时错误的是D A 评估患者的病情、年龄、体重及引流管情况 B 评估轮椅的安全性能.