执医-卫人网精讲-医学伦理学
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2009年国家医师资格考试精选考点解析-医学伦理学
【考纲考点1】医学伦理学及其与医学实践的关系。
（1）学科性质：医学伦理学是医学与伦理学相交叉的学科，是认识、解决医疗卫生实践和医学科学发展中人们之间、医学与社会之间伦理道德关系的科学。医学伦理学的三个特征是：实践性、继承性和时代性。（2）“医乃仁术”，医师应是道德高尚的人--“医乃仁术”，道德是医学的本质特征，是医疗卫生工作的目的。
【历年考题】
“医乃仁术”是指（2002、2005）
A．道德是医学的本质特征
B．道德是医学活动中的一般现象
C．道德是医学的非本质要求
D．道德是医学的个别性质
E．道德是个别医务人员的追求
答案：A
题干解析：本题考察的是医学伦理学中医学与道德的关系。
般的现象，故本题选A。
【考点延伸】
护。
【模拟试题】
（1）
A．反映社会对医学的需求
B．为医学的发展导向
CD
E
答案：E
（22001）
A.
B.
C
【考纲考点2】医学模式转变的伦理意义。
医学模式的转变是医德进步的标志。自古至今，医学模式的发展经历了3个阶段：自然哲学（经验）模式、生物模式、生物-心理-社会模式。生物-心理-社会模式建立在20世纪的70年代。意义：(1)生物-心理-社会医学模式的确立是医学道德进步的重要标志。(2)生物-心理-社会医学模式对医师职业道德提出了更高的要求。不仅要关心病人的躯体、个人，更要关心心理、家庭、社会等人文因素。
【历年考题】
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从伦理学上分析，生物-心理-社会医学模式取代生物医学模式在本质上反映（2000、2005）
A．医疗技术的进步
B．以疾病为中心的医学观念
C．医学道德的进步
D．重视人的心理健康
E．重视人的内在价值
答案：C
题干解析：本题考察的是医学模式转变的伦理意义。
答案解析：医学模式转变的伦理意义主要包括2个方面：(1)生物-心理-德进步的重要标志。(2)生物-心理-标志着医学道德的进步。故本题选C。
【考点延伸】
生物-心理-物-心理--社会医学模式的方式生存，只有具有社会价值的生命才是真正的人的生命。生物---心理-要关心病人的家属、关心病人的后代、关心社会。
【模拟试题】
关于生物-心理-）
A．人们关于健康和疾病的基本观点
B．医学道德进步的重要标志
CD．医学实践的反映和理论概括
E答案：E
【考纲考点3】
①不伤害：不伤害不伤害原则指在诊治过程中不使病人的身心受到损伤，指形式上的类似，更强调公正的内容。
【历年考题】
在下列各项中，对病人不会造成伤害的是(2004)
A．医务人员的知识和技能低下
B．医务人员的行为疏忽和粗枝大时
C．医务人员强迫病人接受检查和治疗
D．医务人员对病人呼叫或提问置之不理
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E．医务人员为治疗疾病适当地限制或约束病人的自由
答案：E
题干解析：本题考察的是医学伦理学中的不伤害原则中可能对病人造成伤害的几种情况。
答案解析：临床上可能对病人造成伤害的情况有：医务人员的知识和技能低下；对病人的呼叫或提问置之不理；歧视、侮辱、谩骂病人或家属；强迫病人接受某项检查或治疗措施；施行不必要的检查或治疗；医务人员的行为疏忽、粗枝大叶；不适当地限制约束病人的自由；威胁或打骂病人；拒绝对某些病人提供医疗照护活动，如艾滋病病人等；拖拉或拒绝对急诊病人的抢救等。而医务人员为治疗疾病适当地限制或约束病人的自由是为了治疗的需要，不会对病人造成伤害，故本题选E。
【考点延伸】
医学伦理学的4个基本原则是医学伦理学常见的考点，也是考生复习的重点。
【模拟试题】
（1）在下述各项中，不符合有利原则的是
A．医务人员的行动与解除病人的疾苦有关
B．医务人员的行动使病人受益而可能给别的病人带来损害
C．医务人员的行动使病人受益而会给家庭带来一定的经济负担
D．医务人员的行动可能解除病人的痛苦
E
答案：B
（2）公正不仅指形式上的类似，更强调公正的
A．本质
B．内容
C．基础
D．内涵
E．意义
答案：B
（3 ）（2004）
A.个人的实际需要
B.个人之间的平均分配
C.个人的支付能力
D.
E.
答案：B
“哪些应，如戒律、宣言、誓词、法典、守则等。医德规范的主要内容：①《医务人员医德；②中国医学生誓言。
协调各种医疗关系的行为准则是
Ａ. 医学伦理学的基本原则
Ｂ. 医学伦理学的基本规范
Ｃ. 医学伦理学的基本范畴
Ｄ. 以上皆是
Ｅ. 以上皆非
答案：Ｂ
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题干解析：本题考察的是医学伦理学的基本规范的意义。
答案解析：在医疗活动中，医德规范发挥着把医德理想变成医德实践的中间环节的作用。因此，医德规范在医学道德规范体系中占有重要的地位，是协调各种医疗关系的行为准则。相对于医学伦理学的基本规范而言，医学伦理学的基本原则更多的是协调医患关系，而医学伦理学的基本范畴明显与本题题干无关，故本题选Ｂ。
【考点延伸】
《医务人员医德规范及实施办法》的内容也是常见的考点：（1）救死扶伤，实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。（2职业、地位、财产状况，都应一视同仁。（3心和体贴病人。（4）廉洁奉公。自觉遵纪守法，不以医谋私。（5泄露病人隐私与秘密。（6）互学互尊，团结协作。正确处理同行同事间的关系。（7钻研医术，精益求精。不断更新知识，提高技术水平。
【模拟试题】
（１）关于医务人员自我的医德规范是
A.救死扶伤，人道待患
B.尊重病人，一视同仁
C.文明礼貌，关心体贴
D.谨言慎行，保守医密
E.严谨求实，奋发进取
答案：E
（２）关于医务人员相互之间的医德规范是
A.救死扶伤，人道待患
B.尊重病人，一视同仁
C.文明礼貌，关心体贴
D.谨言慎行，保守医密
E.互学互尊，团结协作
答案：E
【考纲考点5】
概念，权利与义务：医师在执业活动中享有下列权利：①在注册的执业范围内，护、尊重患者，保护患者的隐私；④努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；⑤宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。（２）情感与良心：医德情感是指医务人员在医疗活动中对自己和他人行为之间关系的内心体验和自然流露。医务人员的道德情感是与义务紧密联系在一起的，是建立在对病人健康高度负责的基础之上的。医德情感的内容包括同情感、责任感和事业感，一个比一个层次升华，理性内涵增加。建立医德情感的基础是对病人的高度负责；前提是不计较个人利益。良心是人们对他人和社会履行义务的道德责任感和自我评价能力，是人们对其道德责任的自觉意识。医务人员的良心是医德情感的深化，是在医疗活动中存在于医生意识中、发自内心深处的对病人和社会的强烈的道德责任感和自我评价能力。（３）
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审慎与保密：医疗活动的审慎是指，医生在行为之前的周密思考和行为过程中的小心谨慎、细心操作。医疗活动中的保密是指医务人员保守在为病人诊治疾病的医疗活动中获得的医疗秘密，它通常包括患者及其家庭隐私、独特的体征或畸形、病人不愿让别人知晓的病情以及不良诊断和预后等任何患者不想让他人知道的事情。
【历年考题】
关于医德情感，正确的说法是（２００４）
A．它与医德义务无关
B．它以医务人员个人的需要为前提
C．它应能满足病人的一切需要
D．它是医务人员的盲目冲动
E．它是医务人员内心体验的自然流露
答案：E
基础之上的，急病人之所急、痛病人之所痛，故本题选Ｅ。
【考点延伸】
它已经上升到职业责任的高度，是更高层次的医德情感，即把事业看得比个人利益、生命还重要。
【模拟试题】
A
B
C
DE
答案：E
【考纲考点6
（2）医患关系中病人的道德权利与道德义务：①病人的道德权利：基本医、知情同意权和知情选择权、保护隐私权、休息与免除社会责任权。病人的保密权一除社会责任权是有一定限度的。②病人的道德义务：提供病情与有关信息、在医生的指导下与医生积极配合、遵守医院各项规章制度、支持医学生的实习和医学研究。
【历年考题】
最能反映医患关系性质的表述是一种（2000、2005）
A．陌生人关系
B．信托关系
C．主动-被动关系
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D．类似父子的关系
E．商品关系
答案：B
题干解析：本题考察的是医患关系的性质。
答案解析：医患关系的性质包括以下涵义：①医患关系是契约关系；②医患关系是信托关系。最能反映医患关系性质的表述则是信托关系，故本题选Ｂ。
【考点延伸】
对权利或义务进行分析等等。
【模拟试题】
关于病人的道德权利，下述提法中正确的是
A．病人都享有稀有卫生资源分配的权利
B．病人都有要求开假休息的权利
C．医生在任何情况下都不能超越病人要求保密的权利
D．病人被免除社会责任的权利是随意的
E．知情同意是病人自主权的具体形式
答案：E
【考纲考点7】医务人员之间的关系。
(1)正确处理医务人员之间关系的道德原则：②彼此平等、互相尊重。（２）【历年考题】
(2004)
A．互补
B．师承
C．控制
D．离心
E．合作
答案：D
医务人员之间的关系中５个原则和３点意义是常见的考点，务必熟悉并掌握。
【模拟试题】
医务人员共同的首要义务和天职是
A．维护病人的利益和社会公益
B．维护医务人员和医院的声誉
C．维护医务人员和医院的经济效益
D．维护医务人员和医院的自身利益
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E．维护医务人员之间、医院间的和谐
答案：A
【考纲考点8】医德修养。
医德修养是指医务人员在医学道德方面所进行的自我教育、自我锻炼和自我陶冶过程，以及在此基础上达到的医德境界。意义：医德修养与医德教育、医德评价相辅相成，它有助于医务人员养成良好的医德品质和人格完善，进而使医疗卫生保健单位形成良好的医德医风和促进社会的精神文明。医德修养的途径慎独等医德修养的途径或方法，以不断地提高自己的医德境界。
【历年考题】
医德修养要坚持（2005）
A．集体性
B．组织性
C．实践性
D．强制性
E．机动性
答案：C
题干解析：本题考察的是医学修养的途径和方法。
【考点延伸】
此要求考生能仔细鉴别。
【模拟试题】
A．有利
B．公正
C．不伤害
D．克己
E．尊重
答案：D
2000）
A．克己
B
C
【考纲考点9】医德评价。
医德评价是指病人、社会其他成员以及医务人员依据一定的医德原则、规范和准则，对医务人员、医疗卫生保健单位的行为和活动的道德价值所作出的评判。分社会评价和自我评价两种。（1）．医德评价的意义在于：提高医务人员的道德水平；建立医疗机构的医德医风；促进卫生事业的改革。（２）．医德评价标准包括：①有利；②自主；③公正；④互助。（３）．医德评价依据：要坚持动机与效果、目的与手段的辩证统一。
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【历年考题】
正确把握医德评价依据的观点是
A.动机论
B.效果论
C.目的论
D.手段论
E.动机与效果、目的与手段的统一论
答案：E
题干解析：本题考察的是医德评价的依据。
【考点延伸】
信念来实现。
【模拟试题】
（１）内心信念是
A.人生下来就有的
B.自己“反思”的结果
C.一种“绝对精神”在个人身上的显现
D.E.
答案：D
（２）传统习俗的作用是
A.约束
B.调整
C.疏导
D.规范
E.指导
答案：A
E.指导
答案：A
（４）内心信念的作用是
A.行为之前的预测作用，行为之中的调整作用，行为之后的审视、评判和自我校正
B.行为之前的预测作用，行为之中的监控作用，行为之后的审视、评判和自我校正
C.行为之前的选择作用，行为之中的监控作用，行为之后的审视、评判和自我校正
D.行为之前的预测作用，行为之中的监督作用，行为之后的评价、评判和自我校正
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E.行为之前的选择作用，行为之中的调整作用，行为之后的评价、评判和自我校正
答案：B
【考纲考点10】医学研究。
医学人体实验研究的道德原则的主要依据是《纽伦堡法典》和《赫尔辛基宣言》，基本道德原则有：①为提高人类健康和医学发展；①知情同意；③维护受试者利益；④严谨的科学性。在人体实验中维护受试者利益的做法是：①先进行动物实验；②对可能出现的意外有足够的估计和处理办法；③出现问题立即终止；④要有专家参与或指导。
【历年考题】
A.对研究资料严加保密
B.对研究成果严加保密
C.医师与病人之间的保密
D.研究者与受试者之间的保密
E.研究者与双盲对象之间的保密
答案：B
【考点延伸】
医学研究的审查程序：在实验开始前必须报请伦理委员会审查，
【模拟试题】
A.
B.
D
【考纲考点11】人类辅助生殖技术。
人类辅助生殖技术包括人工授精和体外授精两大类。我国实施人类辅助生殖技术的伦理原则：①知情同意的原则：医务人员对要求实施辅助生殖技术且符合适应证的夫妇，须让其了解实施该技术的程序、成功的可能性和风险以及接受随访的必要性等事宜，并签署知情同意书。医务人员对捐赠精子、卵子、胚胎者，须告知其有关权利和义务，包括捐赠是无偿的、健康检查的必要性以及不能追问受者与出生后代的信息等情况，并签署知情同意书。②维护供受双方和后代利益的原则：捐赠精子、卵子、胚胎者对出生的后
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代既没有任何权利，也不承担任何义务。遵照我国抚养教育的原则，受方夫妇作为孩子的父母，承担孩子的抚养和教育。通过辅助生殖技术出生的孩子享有同正常出生的孩子同样的权利和义务。如果父母要离婚，在裁定对孩子的监护权时，不受影响。③互盲和保密的原则：凡是利用捐赠精子、卵子、胚胎实施的辅助生殖技术，捐赠者与受方夫妇、出生的后代须保持互盲，参与操作的医务人员与捐赠者也须保持互盲。医疗机构和医务人员须对捐赠者和受者的有关信息保密。④维护社会公益的原则：医务人员不得对单身妇女实施辅助生殖技术；医务人员不得实施非医学需要的性别选择；医务人员不得实施代孕；一个供精者的精子最多只能提供给5名妇女受孕。⑤严防商品化的原则：医疗机构和医务人员对要求实施辅助生殖技术的学和医学等有关专家和群众代表组成，并依据上述原则开展工作。
【历年考题】
2004）
A.提供给2名妇女受孕
B.提供给3名妇女受孕
C.提供给4名妇女受孕
D.提供给5名妇女受孕
E.提供给6名妇女受孕
答案：D
给5名妇女受孕。故本题选Ｄ。
【考点延伸】
?②?③人?是否可以商业化?④配子、胚胎是否可以商品化??⑥体外授精—胚胎移植后剩余的胚胎能否进行科学研究??⑧能否利用胎儿的原始生殖细胞和尸体的生殖细胞进行体外授精?
【模拟试题】
A.
B.
D
（２）反对精液或卵子商品化的理由不包括
A.提供精液是一种人道行为，应该是无偿的
B.精子库为追求盈利会忽视精液质量
C.造成实质上的血亲通婚
D.精液商品化可促使人体组织器官的商品化
E.影响后代的健康成长
答案：E
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【考纲考点12】器官移植。
器官移植是摘除一个身体的器官并把它置于同一个体（自体移植）或同种另一个体（同种异体移植）或不同种个体（异种移植）的相同部位（常位）或不同部位（异位）。器官移植的伦理问题包括：①对活体器官移植，特别是以未成年人或利用再生育孩子作供体的利弊评价有争论。②对尸体器官移植面临着传统观念的束缚；当死者生前没有提供遗体器官的意愿而又无反对表示时能否作为供体尚有争论；此外还有涉及不同死亡标准摘取器官的时机伦理问题。③在器官供不应求的情况下，存在着器官如何分配，能否商业化和能否进行异种移植的伦理问题。④昂贵的器官移植与防治常见病的卫生资源分配的矛盾。国际通用的器官移植的准则包括以下２个方面：（1（2）分配尸体器官的准则（摘要）自己或所属医院获益的行为。
【历年考题】
关于活体捐赠肾脏，不正确的是
A.B.
C.
D.
E.
答案：D
取器官，并且抢救人员不参加移植手术；对器官分配，坚持医学标准和参照社会价值标准，尽量做到公正分配，并且使器官得到最佳利用；对接受者，坚持医疗动机是为了接受者的利益，并尽量争取移植手术的成功；医师坚决不参加任何形式的有关器官移植的商业性活动等等。以履行医师对供者、接受者和社会的道德责任，从而减少器官移植引发的伦理问题和难题。
【模拟试题】
（１）供体器官分配的医学标准不包括
A.血缘亲疏
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B.是否利于医学科技进步
C.引起并发症的可能性
D.病人的心理素质
E.病人全身抗体的强弱
答案：B
（２）供体器官分配的社会标准不包括
A.病人的年龄
B.病人的心理素质
C.病人的经济支付能力
D.病人的社会价值
E.是否利于医学科技进步
答案：B
【考纲考点13】基因诊断和基因治疗。
基因诊断和基因治疗是以DNA断一旦明确，是应该继续保留抑或舍弃??有人还担心，基因治疗或在临床研究过蔓延，目前基因治疗的人数不多，并且作为载体的病毒管理也十分严格，可以替代目前昂贵的治疗技术，这在伦理上是可以辩护的。⑤生殖细胞的基因治疗可行吗？能使后代成为其他疾病的易感者等。因此，国际上和一些国家不支持生殖细胞的基因治疗，但它已广泛应用于畜牧业和个别药物的生产。
【历年考题】
基因诊断和基因治疗中争论最激烈的伦理难题是
A.胎儿的生命质量和父母选择权的矛盾
B.人类遗传物质的纯洁性、神圣性是否受到了亵渎
C.对个体和人类社会是否安全
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D.是否会造成医疗费用的猛增
E.生殖细胞的基因治疗是否可行
答案：E
题干解析：本题考察的是基因诊断和基因治疗涉及的伦理问题，答题时要注意关键字“最激烈”。 答案解析：参考本节的【考纲考点】。
【考点延伸】
基因诊断、治疗的伦理原则。由于基因诊断、治疗存在着伦理争论，加之它还处在临床实验阶段，因此提出以下伦理原则以规范医务人员的行为。不能在某种利益或压力的驱动下损害病人的利益。（2基因诊断、治疗的决定，在知情同意的前提下实施基因诊断和治疗。（3有益。（4适当解密。
【模拟试题】
A.其他治疗无效而基因治疗有效
B.在动物实验的基础上，预期疗效大于危险
C.
D.
E.
答案：D
【考纲考点14】
200多种细胞类型，因而是全能干细胞。人类胚胎干细胞的研究和生命、反对利用人类胚胎进行干细胞研究和应用的人士，坚持胚胎就是生命，利用，而利用其研究和应用干细胞可以治疗多种疾病和挽救生命，这才是对人类的最
人类胚胎干细胞的研究和应用目前存在着伦理争论，争论的焦点是
Ａ. 胚胎是不是生命、应不应该得到尊重
Ｂ. 胚胎虽是生命，但还不是人
Ｃ. 克隆技术有悖伦理
Ｄ. 人类胚胎干细胞的研究对医学进步有无意义
Ｅ. 治疗性克隆和生殖性克隆要区别对待
答案：A
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题干解析：本题考察的是人类胚胎干细胞的研究和应用的伦理问题。人类胚胎干细胞的研究和应用目前存在着伦理争论，争论的焦点是“胚胎是不是生命、应不应该得到尊重”的问题。故本题选A。
【考点延伸】
人类胚胎干细胞研究和应用的伦理原则：①尊重的原则胚胎是人类的生物学生命，具有一定的价值，应该得到人的尊重，没有充分理由不能随意操纵和毁掉胚胎。胚胎干细胞研究对于治疗人类多种疾病具有潜在价值，因此有理由允许和支持利用胚胎进行干细胞研究。②知情同意的原则必须告知人工流产下的胎儿组织或体外受精成功后剩余的胚胎的潜在捐献者、配子或体细胞的潜在捐献者有关干细胞研究的信息，胞，禁止一切形式的生产、制造、销售、买卖配子、胚胎和胎儿组织的行为。
【模拟试题】
人类胚胎干细胞的研究和应用不合乎医学伦理的
A.胚胎是人类的生物学生命没必要对之尊重
B.人类胚胎干细胞的研究和应用必须考虑安全性
C.人类胚胎干细胞的研究和应用必须考虑有效性
D.人类胚胎干细胞的研究和应用必须防止商品化
E.人类胚胎干细胞的研究和应用必须遵循知情同意原则
答案：A
【考纲考点15】临终关怀。
【历年考题】
A.
B.
C.
D.
A、B、C项不属伦理意义的范畴；E项的说法不正确，临终关怀并不是作为安乐死的代名词。故本题可排除A、B、C、E。临终关怀维护了临终病人的生命价值与尊严，是人们易于接受的临终处置方式，故选D。
【考点延伸】
临终关怀是一种“特殊服务”，即对临终病人及其家属所提供的一种全面照护，包括医疗、护理、心理、伦理和社会等各方面，目的在于使临终病人的生存质量得到提高，能够在舒适和安宁中走完人生的最后旅程，并使家属得到慰藉和居丧照护。注意：（1）临终关怀的服务对象除了临终病人外还包括其家属；
（2）服务内容包括医疗、护理、心理、伦理和社会等各方面。
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【模拟试题】
关于临终关怀，正确的是
A.仍以延长病人生命的积极治疗为主
B.临终关怀是24小时的全程服务
C.临终关怀注重的是对临终病人的照护
D.临终病人死亡，临终关怀即可结束
E.临终病人已脱离社会，因此，他们没有社会需求
答案：B
【考纲考点16】脑死亡。
(1)复测试其结果无变化，并排除体温过低（＜32.2例，即可宣布病人死亡。(2)于节约卫生资源；有利于器官移植的开展。
【历年考题】
脑死亡标准的伦理学意义具体体现为
A.为处置植物病人提供了科学依据
B.有利于人们从整体上认识死亡
C.有利于减轻家属的负担
D.能激励人们珍视生命
E.能激励人们努力工作
答案：B
B项中的有利于人们B【考点延伸】
准的4【模拟试题】
A.
以上都是
答案：E
【考纲考点17】安乐死。
现代意义上的安乐死是指那些在目前医学条件下患有不治之症、濒临死亡且非常痛苦的病人，其本人或家属诚恳委托医生使用药物或其他方式以尽可能无痛苦状态下结束生命的一种临终处置。（1）主动安乐死与被动安乐死的区别：根据安乐死实施中“作为”与“不作为”将其分为主动（积极）安乐死和被动（消极）安乐死。前者是指对符合安乐死条件的病人，医生使用药物或其他方式尽快结束病人的痛苦生命，让
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其安宁、舒适地死去，对此目前争议较大；后者是指对符合安乐死条件的病人，医生停止使用抢救措施而仅给适当的维持治疗或者撤除所有的治疗和抢救措施，任其自然死去，这在医疗实践中早有实施。从以上可以看出，主动安乐死与被动安乐死是有区别的。（2）安乐死的伦理争论安乐死的伦理争论由来已久，反对安乐死的理由主要有：安乐死是变相杀人，安乐死与医务人员救死扶伤的神圣职责是背道而驰的；医生不可杀人，只有法律部门才能量罪结束一个人的生命；人有生的权利，任何情况下都不能主动促其死亡，否则是违背人道原则的；安乐死是以不可逆的诊断为前提的，它有可能使病人错过可以自己改善的机会，继续治疗可能恢复的机会和在实践中发现新治疗方法的机会；安乐死不利于医学科学的发展。支持安乐死有利于卫生资源的公正分配等。
【历年考题】
A.积极安乐死
B.助死
C.消极安乐死
D.人工死亡
E.仁慈杀人
答案：C
E。
【考点延伸】
国际安乐死的立法状况：1977年美国有40，该法案要求医生尊重病人的1996年7月11997法律继续有效。2000使荷兰成为世界上第一个安乐死
【模拟试题】
AB．挪威
C
【考纲考点18】医学伦理学文献。
（1）《希波克拉底誓言》：“誓言”中提出不伤害原则、为病人利益原则和保密原则，成为西方医学道德的传统和规范，对后世具有广泛影响，也成为后来学医者宣誓的誓词。当然，“誓言”本身也有时代的局限性。（2）“大医精诚”：所谓“精”就是要求医家不断地学习、提高医疗技术，达到医术精湛；所谓“诚”就是强调医家应具有高尚的医学道德，并明确指出医家要有“大慈恻隐之心”，不得追求名利，对病人应当“普同一等”、“一心赴救”、认真负责，不得浮夸自吹、诋毁他人等。只有具备“精”和“诚”的医家才是“大医”，即高尚优秀的医家。（3）《纪念白求恩》：学习白求恩医生的国际主义和共产主义精神，学
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习他毫无自私自利、对工作极端负责、对同志对人民极端热忱、对技术精益求精的精神等。（4）《纽伦堡法典》：制定了人体实验的基本原则，作为国际上进行人体实验的行为规范，于1946年公布于世。（5）《赫尔辛基宣言》：1964年在芬兰的赫尔辛基召开的第18届世界医学大会上又通过了《赫尔辛基宣言》（Declaration of Helsinki）并且在1975～2000年期间进行了多次修改，这是一份包括以人作为受试对象的生物医学研究的伦理原则和限制条件，也是关于人体实验的第二个国际文件，比《纽伦堡法典》更加全面、具体和完善。（6）《夏威夷宣言》：1977年在美国夏威夷召开的第六届世界精神病学大会上一致通过了《夏威夷宣言》（Declaration of Hawaii），该宣言除了重申医学良心和慎独外，还为精神科医生制定了在医疗、教学和科研实践中应遵循的道德准则，以规范全世界精神科医生的行为。
【历年考题】
关于人体实验的国际性著名文件是
A．《夏威夷宣言》
B．《赫尔辛基宣言》
C．《希波克拉底誓言》
D．《东京宣言》
E．《悉尼宣言》
答案：B
题干解析：本题考察的是医学伦理学文献及其影响。
答案解析：影响也更广泛。故本题选B。
【考点延伸】
Hippocrates，公元前460～337和“诚”，即高尚优秀的医家。孙思邈本人身体力行，不但
【模拟试题】
A.盖伦
B.哈维
C.D.E.