护士长的个人素质与管理艺术
・医院管理・
２０１０年９月第４８卷第２６期
护士长的个人素质与管理艺术
李丽娟
（吉林省地矿医院，吉林长春１３００６１）
【摘要】护士长是医院护理工作的实践者、领导者、指挥者，是控制护理质量的核心人员，必须具备较高的素质和能力才能适应护理工作，提高管理水平，才能为医院护理质量的提高起到积极作用。现对护士长素质要求及管理谈些体会。【关键词】护士长素质；管理艺术
【中图分类号】Ｒ１９７．３２３【文献标识码】Ａ【文章编号】１６７３－９７０１（２０１０）２６－８８－０１
护理质量是一个医院整体服务质量的重要组成部分，特别是在医改新形势下，提升护理工作者的管理水平和管理能力是护理管理者的必修之课，是构建和谐医患关系的必经之路，是提高医院服务质量、提升患者满意度和创建医院品牌的重要环节。
的同时，自身得到全面发展１４１。２．２注重管理艺术
护士长管理艺术是在实践中发挥自己能动性和刨造性的体现。护士长在医院中的地位是承上启下、是桥梁纽带、是参谋助手、是辅佐领导、是协助主任、是成本管理、是绩效考核，并且要
１护士长应具备的素质
要有良好的道德品质、热爱护理工作，要懂得政策、顾大局、
当好管家。使自己角色有所定位。①工作要到位，上岗要尽职尽责。②工作不越位，不越权处理问题。③工作不推诿，敢于向前
１．１政治素质
站。④工作要创新，变领导催着干为我要干，利用护理的舞台来
展示自己的才能和形象。２．３协调处理好各种人际关系
①与医生的关系：做好医护间相互配合。②处理好各科室间的协调关系。③与护士间的关系：要站在护士的立场上维护护士的权益，充分调动护士的积极性和发挥个人潜力。④与患者家属的关系：尊重患者，经常与患者及家属沟通，要换位思考，广泛征求或听取患者及家属意见，遇纠纷冷静对待，要顾全大局，改进工作，提高护理工作质量。２．４加强护理文书的书写管理
要求护理文书书写及时、真实、客观地记录过程。要定期检查，特别是危重特殊病人的护理记录，是否存在问题，护理措施是否到位。
２．５
听指挥、守纪律、谋发展。要有良好的品质和护理道德，对患者有同情心、爱心，要尊重护士、理解护士、关心其生活健康、思想活动及学习情况。护士长要运用宽容、民主、信任的态度，协调好各种关系。提高科室的向心力和凝聚力１１Ｊ。要以身作则，带动护士关爱每一位病人，使他们都得到高质量的护理闭。既要感情丰富，但又不脱离理智的控制，意志顽强，但不坚持错误及拒绝吸取教训。既有主见。又善于团结同志，听取他人意见１３１，努力营造和谐美好的人际关系。１．２业务素质
要具有广博的专业知识；要具有专科护理水平及危重病人抢救技术；还要有过硬的操作技术。能带动全体护士熟练掌握各项护理操作技术，熟悉医疗仪器、设备的监测，对护士进行心肺复苏、急救药品知识、传染病预防等护理技术培训，使其都能熟练掌握，在抢救危重病人时得心应手。１．３要有个性特征
工作中仪表端庄、举止大方、衣着整齐、态度谦逊，使每位护士对你有亲切感、信任感。要在形体、言语、素质等方面起到表率作用。
１．４要有良好的工作作风
对工作认真负责，在处理各种事情时要坚持原则、敢说敢管、不徇私情，做事要周密沉着、冷静果断，要做到忙而不乱，处理事务要果断严谨。
定期召开护士民主生活会
反映护理质量情况，对存在问题进行分析，提出整改措施、
奖罚分明、达到质量、持续改进、全面提高护理质量。２．６定期召开患者生活会
定期广泛征求患者意见，对患者反应的问题及好人好事，充分肯定成绩，表扬优秀，并对反映的问题提出整改措施。２．７制定护理工作计划、目标及制度
护士长必须根据每年护理工作制定科室年度计划、目标、规章制度。制定工作计划时要注意从实际出发，并按计划有步骤地认真执行，使执行者知道该怎样去做。做每一项护理工作时都要有章可循，有制度、按常规程序、质量要求。护士长要定时按计划
２提高护理管理者的管理艺术水平
２．１注重人性化管理
在管理中使自己是执行者、是带领者、是实干者，要建立灵活开放、更具人性化和令人信服的情感领导。在一切管理活动中，围绕人的积极性、自觉性、创造性行为让其在实现组织目标
检查，发现问题及时反馈，并及时采取措施，避免事故发生。２．８注重细节管理，提高护士业务能力
明确护士临床护理的服务内涵、服务项目、服务标准。履行护士基础、护理职责，努力提高基础护理质量。（基础护理职责：
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８８中国现代医生ＣＨＩＮＡＭＯＤＥＲＮＤＯＣＴＯＲ
万方数据
２０１０年９月第４８卷第２６期
・临床探讨・
应。但我们也注意到，在５１２例无痛人流术中有８５例在术中心率及血氧饱合度低于正常，显然与麻醉具有一定关系，应在术前做好相应的抢救措施１２ｌ。
在术后随访中，无痛人流组分别出现月经过少及闭经者４８例。发生官腔粘连者２３例，出现继发性不孕者１２例，共发生８３
表３远期并发症的发生情况比较（ｎ）
注：①ｘ２＝７．８９，Ｐ＜０．０５；②本文巾远期并发症包括月经过少及闭经、官
腔粘连和继发性不孕
人次；而在普通人流组中分别发生３５例、１８例及１３例，共发生６６人次。数据显示，无痛人流组远期并发症高于普通人流组，两者比较有显著差异（Ｐ＜０．０５）。我们回顾性分析认为：人流手术是凭借操作医牛的经验与手感对官腔盲刮，孕囊发育不大时需要大面积刮宫，整个子宫内壁均需要吸刮儿遍，对子宫损伤相对较大。易出现中长期并发症。而在元痛人流手术过程中患者处于麻醉下痛觉反应极度减弱，子宫肌层明显松弛。术中如若用力不当或者位置判断不准确，就易发生吸刮过度，造成子宫损伤１３１。另外也值得警惕的是，如术中出现子宫穿孔，患者也因麻醉会导致无反应，极易造成生命危险。
综合上述。我们认为无痛人工流产术还是临床上一种极为
性不孕。虽经严格无菌消毒，但普通组中仍有１２例出现感染症状，而无痛人流组巾仅发生７例。
如表３所示，我们统计了人工流产中常见的三种远期并发症，包括月经过少及闭经、宫腔粘连和继发性不孕三种不良反应。在普通人流组中，发生月经过少及闭经、官腔粘连和继发性不孕等远期并发症共６６人次（１０．５６％），而无痛人流组中发生８３人次（１６．２１％）。元痛人流组的远期并发症发生显著高于对照组。两者差异具有统计学意义。
３讨论
经历３０多年临床实践，负压吸引人流术已成为最广泛使用的手术方法之一。在全球３９个国家的服务中心使用该手术方法，至今已完成３９０万例人流术阳ｊ。本文中共１１３７例进行人工流产，仅２例发生不全流产，成功率达９９％，故手术安全性已无需质疑。但在普通人流术中．患者冈紧张、恐惧不良心理刺激及术巾疼痛，在手术中均存在不同程度的挣扎反应。本文中１５例因严重不适症状致手术间断，并发生２例不全流产及子宫损伤。而无痛人流在普通人流术的基础上采用麻醉技术，患者在手术前已进入睡眠状态，手术结束后患者方从麻醉中苏醒，因此基本消除术中疼痛及不适反应，并很大程度解除了患者的心理负担。在本文中应用镇痛技术的无痛人流术的５１２例，仅１２例术中出现肢体躁动及挣扎反应，不排除麻醉过浅可能Ⅲ，无人流综合征及子宫损伤出现。术后问询中患者基本上元疼痛及其他不适反
安全的终止早孕手术方法，由于解除术前心理负担及术中疼痛，并很大程度上减少了普通人流术的并发症发生，值得推广。但相对普通人流术有着更高的远期并发症发生，因此除严格掌握手术适应证外，应加强对手术者的操作培训，才能使尤痛人流术更好地服务子群众。
【参考文献１
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床观察【Ｊ】．中国计划乍宵学杂志，２００９，１６６（８）：４９５．
【３】曹泽毅．中华妇产科学【Ｍ】．北京：人民Ｉｉ生出版社，２０００．１２０９．
（收稿日期：２０１０－０５—２５）
（上接第８８页）
主要是观察病情，正确实施治疗、用药和护理措施，提供生活护理，提供康复和健康指导。建立护士负责制，使Ｉｆｉ；ｉ床护士对所负责的患者提供全程、全面和规范化护理服务。建立指挥有效的垂直管理系统，对护理人员实行统筹分配，合理分工。２．９绩效考核的管理
绩效管理是以医院战略目标为导向。以实现医院使命为目的，由管理者对被管理者实施工作行为的管理活动。绩效管理以员工的工作业绩和工作效率为重点，以绩效考核为中心环节进行。要建立护士绩效考核制度，重点考核护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度，并将考核目标切实落在病人身上。
２．１０制度管理
应遵守国家卫生部、办公厅２０１０．Ｉ．２６《关于加强医院护理工作的通知》。困家卫生部印发《２０１０年“优质护理服务示范工程”活动方案》的通知。执行规章制度必须坚持原则：①体现人性化
管理：②制度而前人人平等；③领导带头遵守执行；④违者必究。打造高绩效护理用队、是加骰基础护理、争创“优质护理服务示范医院”、创建服务品牌、增强医院核心竞争力的有力保证。
总之，要做一名合格的护士长，除具备上述的素质性，还要有良好的医德、丰富的专业知识、为人表率、以身作则、大胆管理、以自身良好的形象影响带动大家，共同把护理工作做好。
渗考文献１
川赵靓鸽，曹光岩．护士长素质与管理技巧【Ｊ】．中国护理管理，２００４，４（３）：
５３．
【２】雷光荣．２ｌ世纪的医院们．国外医学：医院管理分册，１９９６，１３．（４）：１６６．【３】赵炳华．现代护理管理【Ｍ】．北京：北京医科大学、中国协和医科大学
联合出版社，１９９５：ｌ１２．
【４】程翼娟．护理管理学【Ｍ】．北京：人民出版社，２０００：２５．
（收稿１３期：２０１０－（Ｏ－２５）
ＣＨＩＮＡＭＯＤＥＲＮＤＯＣＴＯＲ中国现代医生１２１
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