[中国护理事业发展规划纲要(2011-2015年)]

中国理事护业展发规划要（20纲112-051年） 为适 人应民群不断增众的健长康需求和济社会经展发护理对事发展的新 要业求根，“据十二五时期”卫事业发生展和深化药医生卫制改革的体总规体划， 以《及医卫生中长药期人发展才划规（0121-0220年） 》结合我，国护事业发理 状况、存展的在题和问面的临形与势挑，制战定本划纲规。要

一

“、十一五”时期护事业发理现状展

十一“五时期”，卫是生事发展非业常平凡不的5 年， 也护理是业发展取事得显 成效的著时。期过 经 5的努力，年面全成完《中国护理事了发业展划纲规 （200要5-2100 年》）定的确要目主和标任务公，了《布士条例护》依，法加护强 士队伍设建全面提升临，护理服床务能力加快专科，理骨干护养，培断提高护不理科 学管理平水 。别特随着医药是卫体生改制革的断深不，化护理事业发取展得 破突进性展。护士伍队数大量幅度加。增截至十一“五末”我，注册护士国总 达到 20数5万， 较005 年增2长了52% ，历史上护士是量增长最快的数期时。每千 口人士数护 从0250年 的1 .60提 到 高2100年的 1. 52。医的医院护由 2比00 5年 的1:0 .9 提高到720 10 年 1:的.16。1立医院公，中级医院三护医达到 1比:.361， 二医级院达 1到:1.1，3院医医比例倒置问护逐步题转。扭国我具大有以上学专历 护的士占数总 5的.3%1，士护伍队以中从专为体主向中转专、专、本大科多层次 育的教向发方展。省（各治自区、直辖）按照卫市生要求部大，开展力症重监 护急诊、救等急域的专科护领规士化培训范，护士伍专队技业水平术断提不。 高在公医院改革中立， 级各类医各院以实 “优质施护理服示范工程” 务动为活抓手，推行以 改护革服理务模式 、落实任制责整护理体核心的为质优理护务服， 以“深 化 人为中心”病的务服念理临床，理服务质护量著显高提。着随会社济发展经疾

、

谱病化变和口人龄化进程的老快，加理护务不断适服人应民众群益多日样、化 层多的健康需求次服，务域领逐向家庭步、区延伸，社在老年理护慢、性护病理、临终关怀 方等面挥发积作极用，护理务服领域断拓展不新修订的《。理院基护 本准标进一》步加和规强了护范型理医的建院，为设者提供患更加全安专、业长 的期理、康护促进、复临关终等怀务。服

“二五”期十间卫，生事在业国经民济和会发展中的社位和作地用进一将 提高步护，事业理发面展难得临历的史遇机。和党政府高重度护理工视作，为快加 理护事发展提业供坚了的政实基治础；我进国全入建面设康社会小的时期新人， 群众民对命和生健日康关益，注 为

加快护理事发展提业供良了好社的会础基； 广护理大工作者经过多不懈年努力的积累了，宝经贵，验加快为理护业事展提供 了丰发的富践基实础 。在分认充识理事业发护展临的面利有势形我国和理事护发 业取展得著显绩的同时成， 也看到要存仍在些一不容视的问题忽随。着人民群众 生活水不断提平，高基本疗医保障制逐步度完善，及以民群人对众命质生、健量 康平水和疗保健医更的关高， 护注士队伍设建要进一需步强加临，服床务能需力 进要一提步，高护理务服域需要进领一步展拓，理护务服系体要需进一完善，步 从适应卫而事生业发的展和民人众群健康的服务需求 。二、导指想思原与则

以

强护士加队建设伍促，进护理务“服近贴者患贴、近临、贴床近社”会 重点，健全制度为系体加，科学强理管，提服务高力能，立足情国科、发展学、突 出点、重整 体推，进 进促理护业发展事应适学医术技步进和医模学式转变要求的， 应适社经会济展发人和民众群康服务需求健断提高不的求。

要一）（统筹划，规级负分。卫责生部负责制全订国体规划，确总主要目标定和重点任 务， 完配套政善策进并督行导查检和评指价。导省各卫级生政部门结

行

本合区实际辖，制本地具体规订，划责组织负施。实国中医家药理管负局责制订全国 医护理发展的具中规划体负责组织实并施

（。）二深化革，改突重点出以深化医药卫生体。制改革为契机，强护加队 士伍设建全面提升护理服务，力能和专技业水术平重。点解决增加护队伍士量，总优化 护士队结伍，构改革护理务服式，加模强理护内建涵设等问题 （三。建立）制机规，管理范。强护理工作的规加化范管理，善完理相关护 律法规、法务规范服和工作标，推动准护理管理制体制机制和创度，新稳临定护 士队伍床，分调动护充积极性，士促进士职业护生涯展。

发三主、要标

目持坚改以善护理服务， 提护理高质，量丰 富理内涵， 拓护服展领务为重点域， 以加护强队伍士设和建改护理服务革模式突为口破， 推以进院医实施质优理服护 务推和进年、老性慢病临终、怀关长等医期疗理护务为服抓手，不断提升理护 务服力和专业能水平，动护推事业全理面协、、可持续调展发

。—到 —210 5年建设一，数量支规适宜、素质模能力优良结构分、合理布 的护队士。伍 建护士的专立护理岗科位训制培和护度管理理岗位培训制，提高度护 士伍队专业化水平护理和理管学化科平水

——。 到015 2，年国所全有级医三和院级二医全面院推行责任整体制理护的服务模式，落实护 理责，加职内强建涵，进设

一步化“深以人为中病心”服务 的念，为理者提患全面、全供程专、、人业化的护性服理务。

——到 0215年 建，立立医公护院管理理度制框架稳定，发和展床护士队临伍，以 实岗位施理管切为入，点护对的士合理置、配绩效核、职称考升、岗晋位

培实训施科管理， 学立有效的建激和励约束机制，现公实医院立护理管理的学科化、专业 、化精细。化

——到2 05 1年通，开过试展，探索建立点对老年、慢针性、临病终怀关患 的者长期疗护理服医模式，大务发力老展年理护临、终关等怀务，扩大护理服 服领域，加快务理护业产展，提高发医疗理护服的连务性续、协性调、整性体， 向社面会提高质量供护的理务服

。四

、重任务

点（一）进一步

彻贯实《落护条例》士。进步一贯落实彻《护条例》士维护 ，护合法士益权 ，强增士依护法业执的律法识意，化强卫行政部生和医疗门生机 构卫定职责的法有落效实 完善医，卫生机疗构护执士相关规范业、士护备配本基标 准建，并实立施护培士和训定期考核制度进一步。加大依监督法力，保障护士度 法权利合，范护理执规行为业到“。十二”末，五建立和善护士完伍队准、入 业管执理培、训考、、晋升核职和发展业基本制的度架，框为定和稳发护展队伍 士提保障供。争取《在士条例》护施的基实础上，于 215 0启年《护动士》法的调 起研工作。草

（二

）加护强士伍建设。队根《医据药卫中生期人长才展发划（规2011-2200年 ）》大，力养与培训培理护专人才业，实落护配士相关标备，准强加基护士层 力配备人，优护士队伍化结，提构高士队伍护服能力务 。.1高护士队伍提总量到 2。015年 全，注国护册士数总到达 268 万，千人每口 注护士册数 为20.7全，国执业（助）医师理与册护士比注到 1达:1-1:.2。医 护1比例倒问置得到解题。

决2增加医院.护配士备 。进步一实医落院士配护标备准使，院医护数士与量临 床工作相适应量到。 021 年5，全 国01%0的三医级、二院级医的院士配护应当置达到国 规家的定护配士备准标 其，， 三中综级医院合、 分部级专三医科 （肿院、 瘤儿童 、产、 妇心血管专病科院医）全院 护士数与总实际开放位床不低于 0比8.1，:病区护 士总数与实开际床放位比低不 于.061；二级:合医综院、部二级专科分 医院（肿、瘤儿童妇产、、血管心专病医科院全）院护总士与数实际开床放位不 比于低 .6:01病，护士区总数实际开与床放位比低不 0于.:14其；类他、等级的 医别院当根据应功任能、务务服量和服效率等要素务科，配置学士护，障保临床护 质理。量

.3充实基层理护力量 进一。

步增加城市区社卫服务生机和构农乡镇卫生村 的院护力量理保，基层护障士待。遇到2015 ，年在层从事工作的基护达到士3 0 人万其中，，区社生卫服机务的构护比达医到1 1-1::15.

。4.

化护士队伍优结构进。一步加增专层大护士比例次，减中缩层专护士次 比例到。 025 年，1全护国士队中伍大专，上学以护士历应不低于当60 %；三级医 院中大专，上以历护学应士不低于当 80%二，医级中院，专大以学历护上士应当不低于 05%

。.5稳定临床士队护伍 。善完院医事人收入分和配制度，成护士的完位设置岗 理工管，作立建学的绩科效考机核，护制士的收分入配、职晋称、奖升评优励 向临床等线倾斜一做，到多劳得多优、绩酬优同工、酬，努同力创造好良的业职发 展条，件定稳床一线临士护队。

（三）提伍高医院床临理水平。继续护实扎进推优“质护理服务范示工”程 动活在各，各级类医深化院以病“为中人”心的务服理念，面全推责行制整任护体 的理务模服式，为患提供者全程范规化护服务。理强护加管理信理化建息设，

提高护理服务效

。 完率护善理务服准标 规范、， 全健理护质量制控持和续进改体， 进一步系范规临护理床为行，提高 护质理。鼓量医院实施对出励院者患回访的延和续护理服务 。通过实“优质施理服护示范务工”程活，动在全创国建家国级省 级优和护理服务示范质院，医发模挥带范作头。

（用四）深化立公医护院管理改革理在公立。医改院革，中一步进顺医院理 部内理管理职护，按照能“一统、精、简高”的原效，建立则并完医院护理管理善体制 和行机制运提高护，理管理科学化的专、化和业精化细水平争取到“十。 二”五，在公末医院立立责建统权一职、责确、精简明效、高导领有力护的理理管 制， 体实符现合临护理工床特作的护士点人资源力的科学化管，理建立规范护 理的业专员聘用制人度岗、管位理度制绩效、核考制度薪、分配制酬、度位培训 岗制度职称、升晋制度等。实行岗以位理为切管入，完成点护岗理设位并置明确 位岗职、责上岗件条完，善护理与务服数的量、质、量技难度术、患满意者相挂 度的绩钩考效核制度使护，士的收分配入职称晋升、奖、评励更加注优重床临护理 践，实建稳定临床立护队士伍、分调充临床动士护积性的极励机制激。（五）建 立科专护岗位培训理度。制在善医完护院岗位理置的设础上，基确定临 床科护理专位，岗坚持以“用本为”以，位岗求需导为，向建立和完专善 科护理位培训岗制。度 生卫部制订统的培一训大纲培训和准， 标加强培基训地建设 ，级以上卫省

生行部门政负实责施科护理专岗位护士规的化培训范作， 工订制体 具训计划培，规培训范内容要和。求取争到 2051 ，年在全国建立 01 个国级重症家 监培训护基地10，个国家 级诊急急救护理技培术基地，5 个国家级训血液化护 净理术培训技地基，5个 国级家瘤护肿专业培训基理地， 个国5级手家室护理专 术培训基业地 个，家级精国神护专业培训理地。 基5 “十二” 五间为期全培国 2养. 5名万临床专科士。

护

（六）立建护管理岗理位培制度训加。医强护院理理管人员岗位培的训，建 和立善护完理管理位培训制岗，适度现代医应和临床护理院作发展的工需要卫。 生部订统一的培制大训和纲培训要求，建国设级和家区性培训基地域，责负训 培全国级医院三护理主部任师资和骨干伍队 。各级省生行政卫部负门责训辖区内培二级 院医理护部任和二主以级医院上的士长护加强医。院理管理护伍的队建设 三级医院，中具有科本以学上的护历管理人员应当理有占一比例。定争到取 2150年， 培和建设养一政支策水平高、业务能力较出、管突理质素良的护优理管队 理。伍

（）探七索建立长期护服务体理系。“十五”二期间逐步将立建和善“以完 构为支机撑、居为家基础、社区依托为”的期护理服长务系体，高对长提期卧 患者床、晚期姑治疗患息、者年慢老性患者病等群提人供长护理、期复康健康教、育 临终关、怀等务服的力能。研究订老制年病、姑息治科疗临和关怀的护终规 范理及南。指

1.增强

疗机构长期护理医务能服。力疗机医构分发挥专业充术技人和优 才势将，理服务护延伸到家庭和社，区更加注重患者延的性续护和康理，复展护 拓服理领域。 加务强院老年病科、 临终医关科怀建设 ，根实际据要需 设，老年病、 立临终怀关病房，治收年老患者和各病类疾晚病期患，改善者患者生活量。质通 存量过调整增量和导引方式等 新建、，改扩建 扶持和批一理护医院型 ，承康复接期 、年老性病和慢息姑疗治患者。

的2

.提供家居长的护理服务。 期区卫生服务机社构乡和卫生镇对适合在家院 条件下进庭行理护的老年患者、慢 性患病、者卧床患等者人群供提居的长期家护理 服，符合条件的可务其开为家庭设病服务床

。

.提高社3会老机养的构护服理水务平 加强。会养社机构内老医务室设规的 范建设，进一步化明医务晰室的功定位能服、范务、围人和设备配备员要等求。鼓励养 服务老机构当地医与卫疗生构建机长期立合作系关 ，养老为机的构年患老 者提供医疗理服护务

。

（）加八护快教理育改革与发展“。十五”二间期将一步进加快理护

教育的 改与革发展 ，密医切疗卫生构机护理与育教构机的联与合作系，适应理专业护 实践发的需展要完。善理教育护式，坚方以持位需岗求导向为促，进论理与践实 相结，合大力 培临养实床型人才，用 重护理注践实能力提高；的突 出护专理特点， 在业课设程中置加心大理、学文和人会科学知识社比的，增重人强关文怀意；科识学确 护定教理育的规模， 尝订单式培养试模式推进学，教校与医学疗生机卫之构 的有效间接。衔 （九）大力展发中医护。理提中高护医水平理发，中医护挥特理色和势，优 重中医注药技术护在工理作中的应。用国 中医药家理管局订制并推广优势病种中 护医理方案开展中医。护人理员规的范化培，到 2训15 0年培，中医护理养干骨人才 2 万。名中医疗医构和机综合医、专院医院科中医的房病要照《按医中院 医中医护理作指南工》、《中护理医规、技常术作操程》规要等求，积极展辨开 施证护中和医特专科护理色 ，强加中护理在老医病、慢年性防病治和生养康复的 作用中 ，供具有提医药中特色的复康和康指健导 ，加强西医护理中术技有的机合， 结进中促护医理可的持续展。

（十发加强）与国及际港台地区的合作澳与交流。强我国加护领域的理际合 作与交流，学国和借鉴国习外护理服务的念、理业技专术验经教育和管、理模式，积 争极与国际取社在护会人才培养理业、技术务管理、和育教方面的交等流与合 。作继续化深与港澳台区地的护领域理合交作流，促进国护我理业事的展。发

五

、大重程项目工

（一）质优护服理务范工示程。“在一五十”间期推优质行理服护务的础 基上继，续巩固扩大优和质护理务服成效到 2。15 0，年国所有三级医院全和二级 院全医推行面任责制体整理护服的务模式，患者为供全提面、全、程专、人业性化的 理服护务加。强对医院士队护的科伍学管，理充分动护士调工作积性。完 善护极服务标理准、范，促规进护质量的持续理进，提高临床改护服理务平水。 到205 1，年在国创建 1全00 国家级和所 30 所省级优质护理服务示0医院范优。 质理服护示务范院医应做当到护理管理学科范规护，理式模合现代符学模式医要 ，服求内涵和务外延能适应够床护临理发展要需，挥发示和辐射作范用具有较 高的护，理平及带教水能力。 二（护）理才人养工培。开展程临对床科护士的规范化专训，加培大症监 护、重急诊救、急液净血化肿、瘤、手室术领等专域科士的护培，养到 2051 年 培，临床专养护科士2 .5 万名。 开展医护院理理人员岗位管培训，卫生部和省级 生行政卫门部分级责护负

理管理员人训培到。2 01 5年，全国级三医院二级、院 医10%的0护理主任和 部60的护%长士完成理管护岗理位培训专科护士培。训护和 管理培训理结合实要际求需细化培，计训划内容，加和培强训地基设，注重培训 建质量和效果

。（

三长）期护理服务模式点项试。目全在选国 10择 个市城展“开以构为 支机、撑家为居基、础区为依社”托的长期护理服模式务试项点目医。疗构延机 护伸服理至务庭家社区； 加强综和合院老医年科和病肿、老瘤病专科年医的院力能 建；为设符条合件的慢性病者患老年患、者、期长护和理复康患者期供提业的专 家居理服务护；每 试个点城扶持和加强 1 所市护型理医建设，院步逐形分级成 疗、急慢分医的治医疗服格务。局

、保六措障施

一（）高思提想识，加强认组领导织。级各生卫行政门要部分充识促进认护理 业事改与发革展的重性、 要必性和紧迫性然将，理工作发护展与当地医药卫 生业发事规划展相合，统一结署、统筹部排安同步实、。施要强组织加导，领明确目标任务 认真组，落织。 实（）认二贯真彻落实务，求作实效。各级工生卫政行部门积极贯彻要实本 规落纲要划在，组实施过程织，细化中各项工作任务结，合实际科、学统筹创、 新法、方注实效。重要注抓示范点的重建，设发示范挥点的导指用作积，探索、极 结经验总，逐推步广带，动本区地护工作理步骤达到规划分各的项标，确保目 标和任目落务到处实。

三（加）督导强评估，保实证效施。各省级卫果生政部行要制订切实门可 行评估方案，的 本地对实区施规纲划的要况情行进全程监过，测展阶开性段评估和 期评估终加强工，任务作实情落的督导检查，况时发现及问，题结经总验2。031 ，卫生部将对年省各级卫行生政门规划纲要的部执行情进况中期评估行201，5年组织开展终期评 。

估附件“十二：五”间期理护事业展发要主作指工标附件

十“五二”期护理间业事发展主要作工标

指

别

类士护 伍队建

设工作

标

注册指士总护 每数人千口注册护数士

2

01 年

5862 万207.

业执（理）医助师注册护与士比 三级综医院、合部三级分科医专： 全院院护与实士开放际位比床 全病院区护与实士际放床开位 二比综级合院、部分医级二科医专： 院全护院与实士开际床位比放 全院区病护与士实际放开位床 在基比从层事工作的护士数 区卫社生务机服构医护 比大专以学上历士护所占例，比国范围内全三级医 二级院医 院家国重症监护级训培基地国 级家诊急救护理急技术培训基地 专护 士科培 国家级血液训化护净技术理培训地 国基家级肿护瘤理业专

培训基地 国级手术室家理专护业培训基地 家级国神精护理专业培训地基优 护理 服务质示 范工程 行推任制责整体护服理模务式三级，医院二 级医 院家级优质护国理务服范示院医省 级质护优理服务范医示院培 重训症护监、急诊急、血液净救等化科护专 士理护才 人培工程养 长护期 服务理点 试展护理开管岗位培训，理国三全级院、医 级二院有关人医员接受培训的例：比理部护任 护士主 在全国选择长部分城开市长展护期服理试点

1:务1-:112 ..0:1 8.6:0

1

.601 :04:. 10 3 万:1-1:115 .≥0%6≥ 08%≥ 0%510 个 0 1个 5 5个 5个个 5 100个 10%0 %10 所 300 0 2.所5 万100% 60 1% 0试个点城

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