骨髓穿刺术试题
10-15
姓名 时间 分数 骨髓穿刺术
(一)常用穿刺点
1.髂前上棘穿刺点:( )
2.髂后上棘穿刺点:患者侧卧位大腿向胸部弯曲,或俯卧位,相当于( )的圆钝形突起
3.胸骨穿刺点:患者仰卧位,肩背部垫枕,头尽量后仰,以充分暴露胸骨上切迹,选( )部位。
(二作方法
1.选择适宜体位;
2.术前作过敏试验,无过敏时,常规消毒皮肤,戴无菌手套,铺无菌洞巾,用普鲁卡因(或2%利多卡因)局部麻醉。先在皮肤( ),然后( );
3.将骨髓穿刺针固定器固定在适当长度上( ),用左手的拇指和食指固定穿刺部位,以右手持针向骨面垂直刺入( ),当针尖接触骨质后,将穿刺针左右旋转,缓缓钻刺骨质,当阻力消失时,且穿刺针已能固定在骨内时,表示已进入骨髓。若穿刺针不固定,则应再钻入少许达到能固定为止;
4.拔出针芯,接上干燥注射器,用适当的力量抽吸,若针头确在髓腔内,当抽吸时病人感到( ),随即有少量红色骨髓液进入注射器中,骨髓液吸取量以( )毫升为宜,如作骨髓培养需在留取骨髓液计数和涂片标本后再抽取( )毫升;
5.将抽取的骨髓液滴于载玻片上急速作有核细胞计数及涂片数张作形态学检查;
6.抽吸完毕,左手取无菌纱布置于针孔处,右手将穿刺针一起拔出,随即将纱布盖于针孔上,按压1-2分钟,再用胶布将纱块加压固定。