护士业务学习试卷
儿科I五月份N1级护士业务学习试卷
一、名词解释(每题4分,共20分)
1、医源性损害:无论是物理性、化学性、生物性还是心理性损伤,如果是由于医务人员言谈及行为上的不慎,或操作上的不当、失误而造成患者心理上的损害,称之为医源性损伤。
2、分级护理:是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。
3、舒适:是指个体在其环境中保持一种平静安宁的精神状态,使身心健康、没有疼痛、没有焦虑的轻松自在的感觉。
4、环境:是指围绕着人群的空间及其中可以直接、间接影响人类生活和发展的各种自然因素、社会因素的总体。
5、护患关系:是指在护理过程中护士与患者之间产生和发展的一种工作性、专业性、帮助性的人际关系。
二、填空题(每题1分,共10分)
1、病情危重,需随时观察的病人应采取特级护理。
2、一般室温保持在18-22摄氏度较为适宜。新生儿及老年患者,室温保持在22-24摄氏度为佳。
3、急救车管理严格执行“五定”、 定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。
4、医院最常见的机械性损伤的原因是跌倒和坠床。
三、单项选择题(每题1分,共20分)
1、病室噪声过高患者会感到 ( A )
A 焦躁、头痛 B 尿液排出增加 C 肌肉紧张、缺乏动力 D 烦躁、食欲不振 E 口干舌燥、咽痛、烦渴
2、一患者手术前行大量不保留灌肠应选择以下哪种卧位 ( E )
A、平卧位 B、头低脚高位 C、头高脚低位 D、半坐卧位 E、侧卧位
3、入院时要进行沐浴的患者是 ( E )
A 急性心肌梗死 B 急性胰腺炎 C 脑出血 D 食管静脉破裂出血 E 慢性肾小球肾炎
4、下列哪种病室环境是合理的 ( B )
A、中暑病人室温保持在40℃左右 B、儿科病人室内温度宜在23℃左右
C、气管切开的病人室内相对湿度40%左右 D、产妇病室应保暖不可开窗
E、破伤风病人病室应光线充足明亮
5、心搏骤停做胸外心脏按压用( E )
A 备用床 B 暂空床 C 麻醉床 D 抢救床 E 木板床
6、急性肠穿孔急诊手术患者入院时,住院处护士应( A )
A、测量生命体征 B、建立静脉通路 C、立即送手术室进行手术
D、办理入院手续 E、进行卫生处理
7、急、危重患者入院时,病房护士首先应( E )
A、询问病 B、填写各种护理记录单 C、介绍有关规章制度
D、与营养室联系膳食 E、立即通知医生,测量生命体征,并配合抢救
8、病人出院后,床垫、褥、被等应放于日光下曝晒的有效时间为 ( E )
A、2h B、3h C、4h D、5h E、6h
9、协助病人向平车挪动的顺序是( A )
A、上半身、臀部、下肢 B、上半身、下肢、臀部 C、下肢、臀部、上半身
D、臀部、下肢、上半身 E、臀部、上半身、下肢
10、重症小儿肺炎病人搬运宜采用 ( A )
A 平车单人搬运法 B 平车双人搬运法 C 轮椅运送 D 担架运送 E 四人搬运法
11、为限制患者手腕和踝部的活动,可用宽绷带打成 ( C )
A 外科结 B 死结 C 双套结 D 滑结 E 单套结
12、下列描述错误的是( B )
A、俯卧位可减轻腰背部疼痛 B、中凹卧位可减轻肺淤血
C、半坐卧位可减轻腹部手术后切口的疼痛 D、端坐卧位可减轻呼吸困难 E、去枕平卧头偏向一侧,可预防患者呕吐所致窒息
13、陈先生,20岁,急性胃穿孔,来院时脉搏110/min,血压80/50mmHg。该患者应选择以下哪种卧位 ( C )
A、去枕平卧位 B、端坐卧位 C、中凹仰卧位 D、平卧位 E、屈膝仰卧位
14、心包积液患者取坐位休息属于 B
A、主动卧位 B、被迫卧位 C、被动卧位 D、稳定卧位 E、不稳定卧位
15、急性肺水肿患者采取端坐卧位的目的是( A )
A、减轻心脏负担,改善呼吸 B、减轻头面部水肿 C、改善颈部血液循环
D、预防颅内压降低 E、改善血液粘稠度
16、休克患者选择正确卧位的目的是( D )
A 改善腹部血液循环 B 改善末梢血液循环 C 减少出血 D 改善呼吸 E减轻疼痛
17、行口腔护理时,对长期使用抗生素的患者,应注意观察其口腔内 ( D )
A、有无牙龈胀痛、出血 B、有无口腔异味 C、有无口腔溃疡
D、有无真菌感染 E、口唇是否干裂
18、以下哪种患者禁用盆浴( C )
A、传染病患者 B、感染患者 C、妊娠7个月以上患者
D、心功能不全患者 E、老年患者
19、患者长时间仰卧位休息,最易发生褥疮的部位是 ( B )
A、肩胛部 B、骶尾部 C、枕部 D、足跟 E、坐骨结节
20、朵贝尔液用于口腔护理的作用是( C )
A 广谱抗菌 B 抗真菌感染 C 轻度抑菌,除臭 D 促进溃疡愈合 E 清洁口腔
四、多项选择题(每题1.5分,共15分)
1、急症入院须暂留陪伴人员的患者是( DE )
A、发热 B、肺炎 C、支气管哮喘 D、肝性脑病 E、婴幼儿
2、护理学的4个基本概念包括( ABCE )
A 人 B 环境 C 护理 D 疾病 E 健康
3、医院常见的不安全因素有 (ABCDE )
A、持续冰敷 B、皮肤持续受压 C、昆虫叮咬 D、躁动患者未用保护具 E、地面有积水
4、护士采取以下哪些方法可以避免患者不舒适的心理因素 ( ABCE )
A、亲切的语言 B、尊敬的称呼 C、不断听取患者的意见
D、整理床单位 E、鼓励患者积极参与护理活动
5、以下那些患者易发生坠床( ABE )
A、意识不清患者 B、躁动不安患者 C、皮肤瘙痒患者 D、麻醉后患者 E、失明患者
6、为一般高热病人进行口腔时可采用 ( ACE )
A、朵贝尔液 B、0.1%醋酸溶液 C、生理盐水
D、1%~3%碳酸氢钠溶液 E、0.02%呋喃西林溶液
7、床上擦浴操作中正确的是 ( ABDE )
A、水温50~52℃ B、减少翻动,防止受凉 C、禁擦胸腹部和后颈部 D、动作轻柔、敏捷 E、病情变化时应立即停止操作,并对症处理
8、患者一侧肢体偏瘫,为其穿脱衣服应 ( BD )
A、先穿健侧,后穿患侧 B、先脱健侧,后脱患侧 C、先穿近侧,后穿远侧
D、先穿患侧,后穿健侧 E、先脱患侧,后脱健侧
9、病室湿度过高对病人的影响是 ( AE )
A 感觉憋气、闷热、难受 B感觉呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴 C 血压增高、头晕
D 多汗、发热、面色潮红 E 有利于细菌繁殖,增加感染的机会
10、护患关系中造成积极影响还是消极影响主要取决于护理人员,主要影响源有(ABDE )
A、语言 B、行为举止 C、理论知识 D、情绪 E、工作态度
五、问答题(每题7分,共35分)
1、静脉炎分级及处理措施?
2、常见尿标本有哪些及留取方法?
3、静脉留置针冲封管的方法?
4、一级护理的护理要点?
答:
(1)每小时巡视患者,观察患者病情变化;
(2)根据患者病情,监测生命体征
(3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施
(4)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;
(5)提供护理相关的健康指导
5、试述输血查对制度
答:(1)取血标本时,必须核对患者姓名、性别、床号、住院号,要求准确无误:凡两位以上患者同时配血时,血标本要分别采取
(2)输血时要严格“三查”“八对”制度。“三查”:血的有效期、血的质量及输血装置
是否完好:“八对”:姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类及剂量
(3)输血必须经两人核对无误后,方可执行,并在输血登记本上签字