对太平洋保险公司的信息系统研究

1组织部门结构

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特点

职能划分：业务前线和支持后援

根据以上架构，在整个集团内，将职能分为两大类：业务前线和支持后援。

业务前线：直接参与主要经营业务的相关活动，如市场/产品开发、业务拓展、承保、理赔、客户服务、收款管理、单证管理、再保和投资等。

支持后援：间接参与主要经营业务的相关活动，并为业务前线提供服务支持，如策略计划、投资决策、财务管理、采购、信息技术、人事管理、办公室等。

具体职能描述如下：

2 .process

2 .1 process——以保险理赔流程为例

(一) 报案。形态及事故的损失情况及时给出处理办法，更好地服务客户。确保客户的报案信息能准确、及时地在业务系统中记录，并迅速传递给查勘人员，实现对客户出险的快速响应和对查勘人员的及时调度。 确保客户的咨询、查询、服务预约能准确、及时得到答复，提高服务质量。

2. 事故车辆到修理厂报案。轻微双方事故，由交警裁决，痕迹吻合，达到快处快赔要求的，先到昆明市各快处快赔服务点进行责任认定，按照昆明市交警的快处快赔规定处理。查阅相关证照是否有效，核对保险单是否在责任期限内，以及所载明承保的内容，观察有无属于保险除外责任的因素。了解是否有人伤情况，核实第三者损失情况，包括车损、物损，并对物损的数量和尺寸进行清点或丈量，做出书面纪录。 (二) 查勘调度。根据不同的报案，95500调度中心会调度本司外勤人员或公估公司人员对事故现场进行查勘。查勘时限：（1) 在交通畅通的情况下，以对外公布的时限要求为准。（2) 经本司查勘员第一现场查勘后，以查勘报告为理赔依据，双方事故对案件责任没有异议的可不提供交警裁决。(3)事故损失金额超出快处快赔或到修理厂再报案条件的，本司将调度外勤人员对事故现场进行复勘。

(三) 修理厂远程定损。依托技术创新和合作维修服务商网络等，我们设有遍布全省各地州的55个查勘定损网点，负责出险后的查勘定损工作，外勘部包括机动车险和重大案件组，负责查勘定损无法移动及固定的财产损失，为方便客户，提高工作效率，在此基础上又在合作的修理企业安装SNC-RZ30P 网络摄像系统，通过网络及时传输图像，由公司核损中心通过电脑进行远程定损。通过安装远程定损系统改变了保险公司传统的客户上门定损，节约了客户的等候时间，并且由于在定损过程中与修理厂通过网络电话实时沟通，也避免了后期在核赔中出现价格的差异及保险责任确定不准的分歧。 (四) 核损。

(五) 理算。（1）理赔直通车上门收取赔案及支付赔款。（2) 公司VIP 客户，由客户专员上门收取案件及支付赔款。（3) 客户到保险公司办理索赔。 (六) 核赔。 (七) 通赔。

为了提我们的品牌、更方便快捷地为本司保户服务，促进业务发展。在全国有本司机构的地方，均可实行 全国通赔服务，方便客户在异地理赔。

2.2 process——以前线业务综合管理报告流程为例

前线业务综合管理报告以数字为主，既包括业务数据，又包括了财务数据，必须按照统一的定义、格式.

各级区域共享服务—财务中心应结合前线业务机构的业务数据，在每月月末关帐后，由指定的财务分析人员根据权限在财务系统中摘取相关的财务数据，按照规定的报告格式，进行比率计算和分析汇总，并上报集团财务共享中心，由集团共享服务—财务中心进行汇总和审核后，报集团和总公司管理层审阅。

三、目前太保集团及属下产/寿险总公司关键管理信息系统的状况

太保经过多年发展管理信息系统开发和完善，已基本实现了业务处理和会计核算电脑化。我们想对太保管理信息系统有更深的了解，因此对太保的集团信息技术部、产/寿险总公司信息技术部等进行了访谈，并对访谈的结果进行了整理，现从以下三个方面来描述太保目前的业务/财务管理信息系统(MIS)状况：

- 集团、产险总公司和寿险总公司为独立的三个法人机构，有其独自的系统支

持其日常管理和业务运作，其中包括管理其属下的分支机构的综合统计系统、财务系统、资金的运用管理系统，固定资产的控管系统以及再保业务管理系统等；

- 产/寿险分公司按中国的行政区域划分，分别在省会级城市有33家产险和33

家寿险分公司，是主要的业务中心，有独立的业务和财务系统支持分公司及其隶属的大部分中心支公司和全部支公司的日常业务经营和会计核算； - 作为分公司与支公司之间的中心支公司，是根据地域情况进行划分的，其作

用是协助分公司对较分散的支公司进行管理。其中产险179家中心支公司中有4家拥有自已独立的财务系统数据服务器，寿险182家中心支公司中有33家拥有自己独立的财务系统数据服务器，这37家中心支公司的财务系统可支持其自已及其所属支公司的日常会计核算；

- 分别隶属于产/寿险分公司的503家产险和435家寿险支公司，是办理产/寿

险业务的网点，没有独立的系统，需通过登录所属分公司的业务/财务系统录入业务/财务数据，进行日常的业务经营和会计核算。

，描述了财务及与财务相关的业务流程中关键数据的信息

流，包括：

- 产险业务相关的财务信息的流程（图二） - 寿险业务相关的财务信息的流程（图三） - 其他一些信息流程图

其他:

三、产/寿险再保系统

四、寿险营销员管理系统 五、寿险精算系统

六、集团/寿险预算系统 七、资金运用系统

八、固定资产管理系统 九、账务处理系统 十、其他

税务管理系统：人力资源管理系统： 单证系统：