危机干预方法
危机干预不仅仅需要心理危机干预
文\一个社会工作者
汶川地震发生后已经过了七天,现在人们越来越多地关注到了大灾难给人们带来的心理困扰。重视到了危机干预的重要性,并且也开始投入大量的人员开始进行危机干预。同时,也举行相应的哀悼仪式来表达自己心中对死者的敬意,把心中的情绪宣泄出来。但是,我在关注的同时,也要注意到危机干预并不只是心理干预,紧急的心理危机干预只是危机干预中的一个部分或者说是一个方面。 一次大的灾难发生以后,在人的各个方面、各信层次都造成了极大的影响,使得人们的个人能力、心理、社会支持等各个方面都造成了严重的危机状况。而心理危机只是其中的一个方面。每一个人都是各个层面的集合体,每一个层面的状况都会影响到危机之中的个人的整体康复。心理状况会影响到个人的能力发展、个人的社会行为进而影响到社会支持网络的链接,能力的不足会影响心理不良反应和社会支持网络的建设,同时社会支持网络状况也会影响到个人的心理和能力建设。所以,危机干预也应该同时从个人能力层面、心理层面、及社会支持网络建立层面同时进行。
能力层面的危机干预。巨大的灾难,不仅给人们的心理造成了很大的伤害,而且使个人的能力,特别是解决问题的能力、面对灾难的能力、建设美好家园的能力受到了巨大的影响。即使人们拥有较强的个人能力,也在灾难中因为面对巨大的灾难感觉到无力、挫折而便使能力的发挥受到了限制。能力层面的危机干预,就是要在灾难发后善于去发现、去挖掘受到创伤的人们内在潜能以及在日常生活中表现出来的个人能力,从问题中看到能力的存在,用优势的观点去看待个人。同时,也需要人们进行适当的引导,把个人的能力引导到建美好家园、建立社会互助与自助的工作中来,当人们发现自己面对自然灾难不是无能,也不是无力时,会极大提高个人的心理认识,也影响到个体的行为,看到个人的能力就帮助服务对象认识到自己存在的价值,避免产生不合理的心理认知。
心理危机干预。心理危机干预是危机干预的重要组成部分,现在在灾区进行的心理援助基本上都是从心理危机干预层面出发的。一般而言心理危机干预可以从三个层面进行:1、信仰层面;2、意识层面;3无意识层面;信仰层面需要对个人发展进行积极肯定,对个人期待与个人要求进行辩认与澄清,同时强化个人面对灾难时想要改变的愿望,给予人以生存的希望和意义。意识层面的干预,包括认知干预(如面对灾难我们是无法控制的,但是我们可以重新建设美好家园),动机强化,同时鼓励受到创伤的人们与他们建立互助支持,鼓励他们积极的进行家园重建和提高生活质量的正确行为。无意识层面的干预,包括对愤怒、恐惧、无助、否认等情绪和感觉的宣泄与释放,通过心理治疗弱化不良情绪,建立积极正确的行为习惯和态度。
社会网络层次。人是社会性动物,是社会关系的产物。灾难发生后,人们变得麻木、冷漠,不愿意参与集体活动,这都将导致个人与社会的孤立,便得个人更加封闭,所有能量不能向外发散,全部由个人承担,这样很容易造成个人的自闭、焦虑等相关心理症状。社会工作者通过团体辅导,建立自助、互助支持以及
各种自立型社区小组和帮助小组可以把人们链接起来,同时在组织中可以相互的倾诉、倾听、运用团体的力量很解决共同面对的问题,从而使问题简单化和容易化,也可以帮助个人把存放在内心的各种能量以适当的方式发泄出来避免自我能量的累积破坏,使个人获得力量感,有助于建立积极的心理和发展个人能力建设。 危机干预过程中,社会工作的个案管理也是相当重要的一个介入手段。通过访谈、评估等一系列手段,掌握个体的心理、心理、社会需要和个人能力需求等不同层面的优势与不足,通过综合分析建立个案管理系统,社会工作者可以把不同的资源链接起来,以最便捷,最有效的方式为最需要的人们提供,提高了各种社会资源的利用率和效率。 危机干预是一个系统的工程,而心理危机干预是其中重要的一部分,其它方面的危机干预也必不可少。而把这些方面的各种介入有效结合的手段就是建立个案管理,由社会工作者协调提供各种服务,达到资源的有效、快速、便捷供给。