勇敢说话吧
“现有的口吃诊治水平参差不齐，技术和方法与国外相比相当落后，基本停滞在国外60年代的水平，缺乏汉语口吃患者的治疗预防规范和诊疗评价系统，对口吃发病机制的研究寥寥无几，基本处于空白状态。” 口吃也是当今世界一大医学难题，至今还没有找到一种彻底治愈的科学方法。国内正规医疗机构治疗口吃的科室和专门从事治疗口吃疾患的专业医生十分缺乏，致使口吃患者陷入求医无门的窘境，不得不在街头小广告和网上寻找“旁门左道”，常常轻信“包治结巴”的承诸，从而上当受骗。 据统计，全世界成人口吃发生率为1％左右，意味着中国有接近1300万口吃患者群体，北京市有10万多口吃患者群体。 口吃产生的原因 中国康复研究中心北京博爱医院宋鲁平副教授认为： 1 大多口吃患者都曾体验过在当众发言或说话过程中因紧张过度而大脑一片空白的状态。根据应激理论，他们处于特定的言语交际场合时产生的焦虑、紧张和恐惧等消极情绪引起了强烈的应激反应，从而使唤醒水平增加。当唤醒水平超过了一定限度，注意集中和注意分配能力就会降低，会使正在进行的言语产出任务受到影响，可能表现为言语流畅性障碍而发生口吃。 2 口吃患者在言语过程中经常处于对自己口吃的过分担心和焦虑中，此时在组织要表达的言语同时常产生一些与此无关的想法。这些无关的内部思维与言语表达任务同时进行，使口吃患者处于一种双任务注意分配状态，可利用的注意资源受到那些与言语任务无关的想法的竞争，用于言语产出任务的注意资源减少，最终发生口吃。 3 大部分口吃患者采用耳语的方式说话(即声带不发生振动)时，可以像正常人一样流利地进行表达。这可能与口吃患者语音输出阶段的自动化程度低、注意需求高有关。 发展性口吃的治疗方法 关于发展性口吃的治疗方法，可归纳为药物治疗和非药物康复治疗两大类。其中非药物康复治疗始终是口吃治疗的主要方面。由于口吃的病因和发病机制尚未阐明，口吃康复治疗方法因对口吃病因的理解不同而分为三个主要派别： 1 心理治疗占主导地位。观察到绝大部分口吃患者都有不同程度的心理障碍，存在负性情绪和不良人格，而且给予短期、强化、整合性心理治疗有效。因此，多数人都认为口吃是心理冲突的外在表现，或者是由不良心理因素的作用所致。 2 认为口吃主要是言语表达能力有问题。通过流利言语技巧的再形成技术克服了言语流畅性障碍，口吃病就会迎刃而解。 3 有人认为口吃患者既有心理障碍，又有言语能力降低，因此在着重言语治疗的同时，也兼顾克服言语交际场合的害怕和恐惧等心理治疗。 但是，这些方法都存在治愈率低和复发率高(高达78％左右)的问题。 我国现状 在我国，目前仅有极少数正规医疗卫生机构开设了口吃专病门诊，另有少数教育机构和心理咨询机构接待口吃患者的求助，大部分口吃矫正工作是由民间个体户自发进行的面授或网上培训。现有的口吃诊治水平参差不齐，技术和方法与国外相比相当落后，基本停滞在国外60年代的水平，缺乏汉语口吃患者的治疗预防规范和诊疗评价系统，对口吃发病机制的研究寥寥无几，基本处于空白状态。面对我国口吃研究和防治如此薄弱的状况，必须加强口吃的基础研究和临床研究。 为配合和迎接第十个国际口吃日(10月22日)的到来，由中国康复研究中心主办、中国口吃协会、北京师范大学、北京栋教授口吃矫正和言语训练中心协办的2007年口吃康复论坛暨北京2010年第九届国际口吃者大会筹备会10月20日在中国康复研究中心报告厅隆重举行。北京已经成功向国际口吃协会申请到2010年第九届国际口吃者大会的举办权。在此次会议上，北京口吃协会向全体与会者介绍了2010年北京国际口吃者大会的筹办经过和筹备计划。(陈亚伟)