浅论急诊护理存在的问题与对策
浅论急诊护理存在的问题与对策
【摘要】 急诊作为医院的窗口, 临床一线的最前沿, 具有患者多、流动性大、工作量大等特点。急诊患者无论其病情的严重程度如何, 都可以使患者进入急诊心理, 并认为自己的健康受到了严重的威胁, 因而产生焦虑、恐惧等一系列情绪反应。这些应激心理若得不到及时调整、疏导和控制, 既增加患者的痛苦, 又影响治疗效果。因此, 在对急诊患者进行有效诊治措施的同时, 应用沟通的理论和技巧, 改善患者的应激心理, 使患者获得良好的心理支持, 促使患者早日康复。
1 急诊患者的心理分析
急诊患者常见的情绪反应有焦虑、恐惧、依赖、易激怒、孤独、绝望和无助感[1]。患者通常对自身病情不了解, 对急救常规、急救工作缺乏认识、理解, 最容易产生误解, 常有非正常表现, 如烦躁、坐卧不安或表情呆滞、沉默不语。患者接受特殊检查、转运、有创伤性的护理治疗操作多, 另外患者及家属的心情也比较容易激动, 易引起医疗护理纠纷。患者往往考虑自己多一些, 认为自己是最重要的, 期望立即得到医生护士的治疗护理, 而急诊护士因患者多, 护理任务重, 就要做全面的安排, 要根据病情轻重需要安排先后顺序, 对患者实施必要护理, 因而患者产生不满, 以为护士不及时服务。急救医学已成为当今医学发展的重要组成部分, 急诊医疗护理工作质量最能反映一所医院的文明建设和技术水平。随着医疗体制的改革和人们生活节奏的加快, 各种急诊抢救日益增多, 与之相应的护理也随着医学模式的转变和服务对象、内容观念的变化, 赋予现代急诊护理新的内涵[2]。护理工作也应加快步伐, 适应现代社会高效率、快节奏这个特殊医疗环境的需要。现将急诊护理存在的问题与对策介绍如下。
2 急诊护理工作存在的问题 ①医疗投诉纠纷增多;②物品准备不到位;③近几年一些新闻媒体对医疗事故的片面报道, 加深了医患矛盾, 给广大医护人员造成巨大的精神和心理压力;④护士超负荷工作;⑤医护人员的人身安全受到威胁急诊工作的突出特点是抢救生命, 所收治的患者多数病情严重, 常常需要就地抢救, 形成了开放式医疗环境。在这种开放式医疗环境下, 医护人员对患者所实施的抢救、治疗、护理工作, 家属均亲眼目睹, 特别是当危重患者抢救无效时, 加重了同病房的患者和家属的心理负担.
3 急诊护理的应急对策
3.1 深化整体护理, 树立“以人为本”的服务意识 急诊护士首先要树立“以人为本”的观念, 将其渗透到一切护理活动中。培养良好的医德和责任心, 真诚地对待患者, 多作换位思考, 服务主动、热情、耐心、周到, 让患者及其家属体会到护理人员的重视, 感受到护士的真诚, 使医务人员取得患者的理解和信任, 是解决护患沟通障碍的根本所在。
3.2 沟通时要注意详尽、重复 护理人员在与患者沟通时, 要把治疗的注意事项、疾病的相关知识、各项检查的准备尽量详细告之, 要使用通俗易懂的语言, 使患者能够充分了解医疗意向, 和医务人员共同参与医疗决策的形成。如果确实时间紧迫, 也要向患者解释道歉, 可通过交接形式由其他医护人员讲解, 或在抢救处理结束后, 通过电话形式联系讲解。健康宣教时应避免由于陪护的更换导致信