温州市中青年高血压流行病学调查
[关键词]高血压；流行病学；中青年 中图分类号：R544．1 文献标识码：A 文章编号：1009-816X(2007)02-0117-02 多个大型调查显示高血压患病率呈上升趋势，随着社会经济的快速发展，温州人的生活水平、方式、节奏和社会与心理压力都发生了极大的变化。了解本地区中青年高血压的患病率其危险因素和并发症的情况，为高血压的防治工作提供依据具有现实意义。 1资料与方法 1．1调查对象：2005年1月至2006年3月，由多个体检中心在市区采用分层整群随机抽样方法，取数个大型企事业单位和乡镇的25岁一59岁人群进行体检，应查人数12500人，应答人数12180人，其中男6234人，女5946人。 1．2方法：由经过专业训练的体检人员对调查对象进行体检及相关项目的询问及检查。内容包括：一般状况、职业、劳动强度、心血管疾病个人史和家族史，生活方式如吸烟、饮酒、膳食、体力活动状况等，并测量其血压、心率、身高、体重、12h空腹血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDlC)甘油三酯(TG)及血糖、尿常规、肾功能。查心电图、胸部拍片。血压测量方法按WHO规定[1]，取Korotkoff第一音为收缩压，第五音为舒张压，血压连续测三次，每次间隔30s以上，取3次血压测定值的平均值为血压测量结果，收缩压等于或大于140mmHg(1mmHg=0．133kPa)和(或)舒张压等于或大于90mmHg者判定为高血压。饮酒、吸烟、脑卒中、心肌梗死的判定标准严格按照全国1991年高血压抽样调查工作手册提供的标准执行[2]。体重指数≥25kg/m2为超重及肥胖。 1．3统计学方法：数据采用SPSSl2．0统计软件处理对影响血压的危险因素采用logistic回归分析，患病率检验采用卡方检验。P 2结果 2．1各年龄组高血压的患病率：随着年龄的增加，高血压患病率基本呈上升趋势，男女高血压患病率有显著性差异，见表l。 2．3主要危险因素的变化分析：(1)高血压患病率性别差异：调查发现高血压患病率在男性26．15％。在女性为12．16％。两性患病率有显著性差异，各年龄段均为男性高于女性。这与全国普测的结果不同，武阳丰等调查为45岁以上男女患病率相同[3]。(2)超重率：超重率在男性23．7％(P 3讨论 本研究为较大样本调查，结果显示高血压患病率为19．31％，随着社会经济发展生活节奏加快、心理压力增加，膳食结构和体重指数等变化与患病有关。据卫生部“1998年全国卫生事业发展情况统计公报”，1998年我国心血管病死亡率在城市人群为244．3／10万，在农村人群为193．1／10万，均列为第一位死因[4,5]。在今后10年乃至更长时间里，我国心血管病发病率和死亡率如何变化将主要取决于目前的危险因素流行状况和变化趋势。本研究显示，温州市中青年高血压患病率趋于年轻化。根据本次问卷调查温州市民生活方式有特点：(1)高盐饮食，调查发现多数人喜食腌制品咸菜、咸蛋、咸鱼。(2)高蛋白、高脂肪饮食此与当地生活水平明显有关。(3)高度紧张：调查发现多数高血压患者日工作时间超过10小时，25―34岁组高血压有职业因素，竞争性行业、焦虑与高血压患病率明显相关。上述现状说明：高血压主要危险因素与超重、不良生活方式、社会因素有关。本次调查发现25～34岁组男性是新发高血压危险人群，提示温州市中青年人群的心血管病防治工作极需尽快开展或大力加强。 本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文