妇产科考试题目
妇产科试题
试题一
1.绒毛膜癌的治疗，哪项是最恰当的？
A.单纯切除子宫
B.免疫疗法
C.广泛性全子宫切除术加盆腔淋巴结清除术
D.单纯中药治疗
E.以化疗为主的综合治疗
2.一孕36 5初孕妇，24岁，来门诊检查，主诉，一周前有少量阴道流血，未作处理，自行停止，昨晚阴道再次流血，量多，伴阵发性腹痛。检查Bp14/9kPa(（105/68mmHg)，胎心率166次/分，臀位。此时最好的处理方法是
A.输液 止血药物
B.给氧纠正胎儿窘迫
C.剖宫产
D.期待疗法
E.行足牵引压迫胎盘止血
3．产褥感染中最常见的病原菌是
A.溶血牲链球菌
B.压氧链球菌
C.大肠杆菌
D.葡萄球菌
E.产气夹膜杆菌
4.一25岁初孕妇，孕38周，在门诊检查时主诉自觉胎动减少一天，查胎心率148次/分，为了解胎儿在宫内情况首先应作下列哪顶检查？
A.胎儿心电图
B.CST试验
C.胎儿头皮血PH测定，
D.NST试验
E.羊膜镜检查
5．一24岁已婚妇女来门诊检查，主诉停经77天，下列哪项检查具有意义？
A.基础体温
B.腹部X线摄片
C.妊娠试验
D.黄体酮试验
E.B型超声波检查
6.一24岁初孕妇，孕24周，在急诊室主诉夜间突然阴道流血一小时，量如月经，伴腹部轻微胀痛。检查：BP14／9kPa（105／68mmHg),胎心率140次/分，胎位LOA，头浮.子宫有不
规则收缩，无压痛。最可能诊断是:
A.先兆流产
B.胎盘早剥
C.胎盘边缘血窦破裂
D.前置胎盘
E.子宫颈息肉出血
7．一16岁女学生，主诉月经初潮后一直紊乱1年半，本次月经持续一周不止.检查：面色苍白，阴毛稀少，阴道口可见晴红色血块，子宫稍小于正常，双侧附件正常。为止血首选的处理早
A.雌激素止血
B.孕激素止血
C.雌孕激素合并使用
D.其他止血药
E.诊刮止血
8．一28岁妇女，已自然流产2次，现停经4个半月，阴道流血2 月。为保胎一直拒绝妇科检查。此病人治前首先检查
A.肝肾功
B.心电图
C.血尿常规
C.B超
E.激素水平
9．一48岁妇女，G3P2，主诉18年前人流一次，现月经紊乱一年，末次月经10天前至今，近常感面色潮热。妇检见：外阴，阴道正常，官颈光滑子宫正常大小，质中，无触痛，双附件正常，基础体飓牟相型，层可能的诊断是
A.子宫内膜炎
B.结核性富内膜炎
C.老年性阴道炎
D.子宫内膜癌
E.更年期功血
10．一21岁未婚妇女，18岁初潮，量少，3-6月一次，未次月经8个月前，经量更少。追问病史，不食肥肉，每日饭量2~3两及少量蔬菜，检查：形体消复，乳房发育尚可，阴毛稀少，外阴未婚式。肛查：子宫略小，双附件正常。此病人治疗首选
A.小剂量雌激素周期治疗
B.补多种维生素
C.用HCG诱发排卵
D.纠正全身健康状况
E.脉冲式微量GNRH促进血脑功能
11、一35岁妇女，不孕5年，停经40天，阴道淋漓出血1天下腹疼痛,脉博102次/分，血压13/9.3kPa(98／70mmgh)，移动性浊音(-)，妇检：子宫略大，宫颈摇摆痛( -)，右侧附
件触及痛性包块，边界不清。为明确诊断最准确方法是:
A.血HCG定量
B.后穹窿穿刺
C.B超
D.腹腔镜检
E.诊刮
12．一20岁妇女，发现腹胀，食欲下降2月，检查发现：腹膨隆，肛查子宫正常大，右下腹包块，如婴儿头颅大,活动，剖腹探查：腹水淡黄，清2000ml，子宫正常大小，双输卵管，左卵巢，大网膜，阑尾外观未见异常,右卵巢包块直径10CM，表面呈结节状，切面似脑组织，质脆，冰冻切片示：右卵巢中未成熟性畸胎瘤，手术范围最佳应为
A.右卵巢切除术
B．右附件切除 子宫全切术
C.双附件切除 子宫切除术
D.双附件切除 子宫切除 大网膜切除
E.双附件斗子宫斗大网腹 阑尾切除
13.反映产程进展最重要的指标是
A.子宫收缩的强度
B.子宫收缩的频度
C．子宫收缩的节律性
D.胎头下降的程度
E.是否破膜
14．绒癌与侵蚀性葡萄胎的主要鉴别依据是
A.尿HCG阳性
B.X线胸片有棉团状阴影
C.不规则阴道流血
D．阴道有紫兰色转移结节
E．病理检查：无绒毛结构
15．患者50岁，阴道镜检宫颈取材病理所见为异型上皮达到上皮全层，采取哪种治疗最合适？
A.激光治疗
B．电熨治疗
C.冷冻治疗
D.宫颈锥形切除
E.全子宫切除术
16.患者32岁，结婚5年不育，两年来月经量少，近3个月闭经，经常低烧，妇科检查：子宫稍小，活动欠挂，两厕宫旁组织槽厚，右侧有4×4×6CM肿物，轻度压痛，血沉一小时30mmH2O,子宫输卵管碘油造影呈串珠样改变，首选的治疗措施是
A．丹那唑口服
B．中药活血化瘀
C.静脉点滴青霉素
D.系统抗结核治疗
E.开腹探查术
17．患者65岁，主诉血性白带，妇检：子宫颈无糜烂宫体稍大，后穹窿分泌物涂片检查找到癌细胞。进一步处理最佳
A．B超检查
B．碘试验
C．阴道镜检查
D．分段诊断性刮宫
E.宫颈荧光检查
18．一产妇，产钳助产分娩，产后十天，左下肢肿胀，有痛感，活动后加重，体温37.2℃，检查：左下肢崇迪髂骨上10CM处周径比另侧肢体大2CM，最可能的诊断是
A.血栓闭塞性脉管炎
B．股静脉血栓性静脉炎
C.国静脉血栓静脉炎
D．盆腔血栓静脉炎
E.左侧宫旁结缔组织炎
19．子宫内膜癌侵犯宫颈首选治疗
A．全子宫双附件切除术
B．广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清除术
C.子宫全切术
D.孕酮治疗
E.放射治疗
20.孕足月，初产妇，24岁第二产程2小时半，胎盘娩出后，有间歇性阴道流血并有血块排出，量超500mL，查：子宫轮廓不清，首先应考虑为
A．阴道静脉破裂
B．凝血机制障碍
C.胎盘残留
D．宫颈裂伤
E.子宫收缩乏力
21．患者，45岁、白带多，性交后出血已3个月，检查宫颈呈糜粒状外观，接触性出血，采取何种检查以明确诊断最适宜？
A.宫颈涂片细胞检查
B．宫颈活检
C．阴道镜检查
D.宫颈锥切检查
E.宫颈上皮的染色体检查
22.女患23岁，停经3个月，一个月前有轻微下腹坠痛及少量阴道流血，现又有阴道流血一周，量少，无腹痛，尿删(-)，阴道检查子宫亚成人拳大小，宫内回声不均匀，如河处理最适宜？
A．继续观察二周
B.刮宫送病理检查
C.宫腔镜检查
D.按先兆流产处理
E.雌激素引产
23.右下腹阵发性绞痛伴恶心呕吐5天，6个月前上环时发现左侧卵巢事囊性肿物4×5×5CM.检查：T38℃，右下腹压痛( ),子宫正常大，其右侧触及一8×6×6CM囊性肿物，张力较大，压痛，活动受限，左侧附件正常。
WBC12000／MM3，N90，最可能的诊断是
A.卵巢事囊肿扭转
B.卵巢囊肿扭转合并感染
C肾盂积水
D．子宫外孕
E.子宫浆膜下肌瘤扭转
24．葡萄胎二次清宫木后6个月．阴道断续流血，妇科检查：阴道口5点处见2CM紫蓝色隆起物，宫颈光滑，子宫稍大，软，双附件正常。胸片未见异常，尿妊娠试验( )，挖除阴道病灶病理组织学切片见到成堆高度增生滋养细胞及血块，无绒毛阴影，最可能的诊断是
A.子宫复旧不良
B.流产
C．吸富不全
D.绒毛膜癌
E.侵蚀性葡萄胎
25.卵巢肿瘤最常见的并发症是
A.扭转
B.破裂
C.感染
D.出血
E.恶变
26．妊娠高血压综合征的最主要的基本病理生理变化是
A．肾小管重吸收增加
B.血中尿酸增加
C.全身小动脉痉挛
D．谷丙转氨酶增高
E.低血容量
27．30岁，初孕妊娠34周，产前检查BP24/15KPA(180/112mmHg)拒绝住院治疗，3小时前突然腹痛伴阴道流血，Bp10／4kPa（75/30mmHg），Pl20次/分，宫底剑突下2指，板状腹，胎位不清，胎心音消失，宫颈未消失，最正确处理应是
A．立即剖官产终止妊娠
B．抢救休克，滴注催产素引产
C．人工破膜，滴注灌产素引产
D．抢救休克，因胎死宫内不急于引产
E.抢救休克，尽快剖官产，终止妊娠
28．30岁，女，孕2产1，一年前因中央型前置胎盘行子宫体部剖宫产，现妊娠7个月，6小时前突感剧烈腹痛，头晕，大汗淋漓，胎动停止，胎心音消失，胎体漂浮感，左下腹可们及妊娠4个月子宫大小硬块，移动性浊音（ ），最可能的诊断是
A．先兆子宫破裂
B.腹腔妊娠
C.子宫破裂
D.胎盘早剥
E.子宫不完全破裂
29.49岁，绝经1年，子宫稍小，右厕触及6x6X4cm事囊性不均肿物，活动欠佳，左附件正常，剖腹探查见少量血性腹水，细胞学检查找到可疑癌细胞，卵巢肿瘤切除快速切片组织学检查，提示为腺癌，最恰当的治疗是
A．全子宫切除术及右厕附件切除术
B.全子宫切除术及双厕附件切除术
C．全子宫切除双附件及盆腔淋巴结清除术
D．全子宫双厕附件及大网瞑切除术
E．全子宫双侧附件及大网膜切除术，术后化疗
30.58岁，绝经8年，阴道流高粱米水样物3个月，宫颈后唇莱花样突起，后穹窿粘膜粗糙，子宫较正常小，水平位，双附件正常，双侧主韧带均增厚，未达盆壁，宫颈活检组织切片，鳞状上皮癌II级，选用哪种方法最正确？
A.子宫根治术
B.子宫根治术及盆腔淋巴结清除术
C.放射治疗
D.子宫根治木，术后放射治疗
E.放射治疗后行子宫根治术
31．54岁，绝经2年，阴道流血1个月，外阴，阴道萎缩不明显，宫颈光滑，子宫正常大，右侧触及8X6X4cM大小韧性椭园形包块，稍活动，左附件正常，阴道细胞涂片提示雌激素水平高度影响，分段诊断性刮官，子宫内膜活检清理切片为子宫内膜腺囊性增生，颈管内膜未见异常，此病首先应考虑为
A.功能失调性于宫出血
B.卵巢皮洋羹肿
C.卵巢子宫内膜异位囊肿
D．卵巢颗粒细胞瘤
E.子宫内膜癌
32.26岁，痛经3年逐渐加重，月经量增多，本次行经10日，血仍未止，2年前因不孕做过输卵管通液治疗，子宫较正常略大，后位，不活动，右侧触及4*4*3CM3大的韧性包块与子宫粘连；左侧附件增厚，双宫骶纫带均及豆粒大痛性结节，本病首先考虑为
A.阵旧性宫外孕
B.生殖器结核
C.慢性盆腔炎
D.子宫内膜异位症
E.输卵管卵巢囊肿
33.妊娠40周,规律性腹痛20小时，破膜6小时，宫底剑下1指，母体腹部右下方触及园而硬的胎头，胎心位于脐耻之间，手脱出于阴道外口，右肩已入阴道内骶岬前方，胎位最正确的诊断是
A.肩右前位
B.肩右后位
C.肩右横位
D.肩左前位
E.肩左后位
34.35岁，G3P0，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血多量，无腹痛，妊娠20周后反复出血4次，曾予保胎治疗，子宫软，压痛（-），无宫缩，胎位LSA:臀部位于耻骨联合上方高浮，胎心音140次/分，耻骨联合上闻及胎盘杂音，最可能的诊断是
A.中央性前置胎盘
B.部分性前置胎盘
C.边缘性前置胎盘
D.低置前置胎盘
E.轻度胎盘早剥
35．足月妊娠，规律性腹痛10小时，宫口开大5CM，先露部为头S-2，大囱门位于11点，小囱门位于5点，下述胎位哪顶是最正确的？
A.枕左前位
B．枕左后位
C．枕右前位
D．枕右后位
E.高直后位
36．关于前置胎盘的临床表现下述哪一项是正确的？
A.妊娠晚期无痛性阴道流血
B.胎盘位置越低，阴道流血出现越晚
C．胎先露常如期入盆
D.贫血程度与出血量不成正比
1.子痫抽搐的主要原因是
A. 血尿素氮、尿酸、肌酐升高B.颅内小动脉痉挛、脑水肿 C代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.
颅内出血
2、.女，32岁，G1P0，孕32周，定期产前检查：体重三次未增加，宫高28cm，双顶径77mm，
羊水深50mm，血压140/90mmHg，蛋白尿（+/-），其诊断应该是
A.羊水过少B.轻度妊高征 C. IUGR（胎儿宫内发育迟缓）D.轻度妊高征+IUGR E.慢性高血压
3、下列哪能项不是妊娠高血压综合征扩容治疗的指征
A．全血黏度比值≥3.6 B.尿比重>1.020 C.血细胞比容>0.35 D.血浆黏度比值≥1.6勤
E.低钠、钾血症
4、下列哪个疾病不是妊高征的好发因素
A.贫血 B.营养不良C.慢性高血压D.甲状腺功能亢进E.慢性肾炎
5、23岁，妊娠34周，血压150/90mmHg，24小时尿蛋白0.4g，下肢明显水肿，无头痛自觉症状，
既往无高血压史，诊断为
A.妊娠高血压B.妊娠水肿C.中度妊娠高血压综合征D.先兆子痫E.妊娠蛋白尿
6、23岁，妊娠37周初产妇，晨起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐，检查：Bp160/110mmHg，尿蛋白
（+++）。治疗措施恰当的是
A.快速静滴甘露醇B.静注硫酸镁4g后，继续静滴1g/h C.静注地西泮D.静注地塞米松E.即行剖宫产术7、24岁初产妇，在门诊检查确诊为妊娠33周轻度子痫前期。为防止发展为重底子痫前期，属于不
适当的处置是
A．适当减轻工作，保证睡眠10小时B.严格限制食盐摄入量C.休息和睡眠时取左侧卧位D.适当增加
产前检查次数E适当服用镇静剂
8.25岁,初产妇,妊娠38周,自觉头痛眼花4日来门诊急诊.与妊娠高血压疾病分类无关的项目不暇是
A.自觉症状B.测量血压数值C.检查尿常规D.检查水肿程度E.进行眼底检查
9. 25岁,初产妇,妊娠37周,既往血压正常,未作产前检查,7日前突觉头痛,逐渐加重.来院时血压
166/112mmHg,尿蛋白3g/24小时，水肿（++），血细胞比容0.40。此时恰当处置应是
A．立即行剖宫产术B.做头部CT检查C.静注呋塞米40mg D。肼屈嗪40mg 静脉滴注E，25℅硫酸
镁16ml缓慢静注后改静滴硫酸镁。
10．25岁,初产妇,孕31周产前检查正常,孕34周出现头痛、眼花症状。检查血压180/110mmHg,
尿蛋白2.6g/24小时，水肿（++），眼底A:V=1:2,视网膜水肿.本例应诊断为
A.轻底子痫前期B.重底子痫前期C.妊娠期蛋白尿D.妊娠合并慢性高血压E.妊娠合并慢性肾炎
11. 25岁妊娠38周初孕妇,晨起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐,查血压160/110mmHg,尿蛋白（+++）
不恰当的治疗措施是
A.静注硫酸镁4g后继续静滴1g/h B.快速静滴20%甘露醇250ml C.静注地西泮10mg D.静注地
塞米松20mg E.立即行剖宫产术
12、25岁孕妇，患妊娠高血压综合征，对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查是
A.测血细胞比容B.全血黏度比值及血浆黏度比值C.眼底检查D.血丙氨酸转氨酶（ALT）值E.尿肌酐
值
13、26岁初产妇，妊娠40周，头痛眼花2天，急诊入院，Bp170/110mmHg，尿蛋白（++），全
身水肿，胎心良好，正常胎位，血细胞比容0.43，紧急治疗不恰当的是
A.静滴低分子右旋糖酐B.静滴硫酸镁C.口服肼屈嗪D.即行剖宫产术E.左侧卧位
14、26岁初产妇，妊娠34周，血压150/90mmHg，尿蛋白0.4g/24h，下肢明显水肿，有头痛自觉
症状，既往无高血压病史，本例应诊断为
A妊娠期水肿B.妊娠期高血压C.轻度子痫前期D.重度子痫前期E妊娠期蛋白尿
15、27岁初产妇，妊娠39周，头痛眼花1周急诊来院，查血压170/110mmHg,尿蛋白（++），胎
心良好，无宫缩，正常胎位，血细胞比容0.43，紧急措施不恰当的项目是
A.静滴地塞米松B.静滴硫酸镁C.静滴低分子右旋糖酐D.立即行剖宫产术E.左侧卧位
16.27岁初产妇，妊娠39周，枕左前位，胎心140次/分血压190/120mmHg，尿蛋白3g/24h骨盆
外测量正常，本例恰当处理是
A.积极治疗，等待产程发动B.积极治疗24-48小时后终止妊娠C.积极治疗1周后予以引产D.立即引
产E.立即行剖宫产术
17、27岁初产妇，于妊娠20周为预测妊娠期高血压疾病的发生进行预测性诊断，最有预测价值的
诊断方法是
A.左侧卧位较仰卧位的舒张压高15mmHg B.右侧卧位较仰卧位的舒张压高15mmHg C.平均动脉压为9mmHg D.测尿钙/肌酐比值为0.06 E.血细胞比容0.31，全血黏度比值3.2，血浆黏度比值1.4
18、28岁，孕31周前检查正常，孕34周出现头痛视物模糊症状，检查：Bp180/110mmHg，尿蛋
白（++），水肿（++），眼底A:V=1：2，视网膜水肿，诊断为
A.妊娠蛋白尿B.先兆子痫C.中度妊高征D.妊娠合并高血压E.妊娠合并慢性肾炎
19、29岁初产妇，妊娠39周，中期产前检查无异常，孕38周时觉头痛眼花，检查：Bp160/110mmHg，
尿蛋白（++），宫缩不规律，胎心率134次/分，处理是
A.温肥皂水灌肠引产B.静滴硫酸镁C.门诊治疗随访D.人工破膜 静点缩宫素E，行剖宫产术
20．29岁妇女，宫内孕32周，自觉水肿半月，检查Bp155/100mmHg，水肿（++）尿蛋白（+），
应诊为
A．重度妊娠高血压综合征B。中度妊娠高血压综合征C。轻度妊娠高血压综合征D先兆子痫E子痫 21．29岁孕妇，孕30周均正常，自孕31周出现水肿，孕35周出现头痛，检查：血压160/100mmHg，尿蛋白（++），水肿（+++），未见红细胞、白细胞及管型，眼底检查小动脉与小静脉管径比例为1：2，
视网膜水肿。诊断是
A．原发性高血压合并妊娠B。妊娠合并慢性肾炎C。中度妊娠高血压综合征D。先兆子痫E。不能
确定诊断
22．30岁初孕妇，现妊娠39周。妊娠中期产前检查未见异常。妊娠38周时自觉头痛、眼花。查血
压160/110 mmHg，尿蛋白2.5g/24h,宫缩不规律,胎心134次/分,此时首先处理应是:
A.门诊治疗并注意随访B.静脉滴注硫酸镁C.温肥皂水灌肠引产D.人工破膜并静滴缩宫素E.行剖宫产
术
23.HELLP综合征是妊娠期高血压的严重并发症,其特点为:
A.血管内溶血B.肝酶升高C.血小板减少D.腹水E.肝被膜下血肿
24.不是重度妊娠高血压综合征并发症的是:
A.脑出血B.急性肾功能衰竭C。胎盘早剥D。HELLP综合征 E。肺炎
25，对于妊娠高血压综合征，哪项是恰当的
A．有贫血者不易并发妊娠高血压综合征性心脏病B。轻度妊娠高血压综合征不能直接发展为重度高血压综合征C。妊娠高血压综合征均发生于孕20周后。D。有的子痫患者可以只有昏迷而无抽搐E。重度
妊娠高血压综合征时，血压常超过200/120㎜Hg
26.对于妊娠高血压综合征的分类及诊断，下列哪项是正确的
A．24小时尿蛋白量超过1g，提示为重度妊娠高血压综合征B。胎儿预后一般与血压增高程度有关
C．妊娠后期水肿已波及全下肢及腹壁，应诊为中度妊娠高血压综合征D。重症病人可伴有血浓缩、血尿酸和尿素氮增高E。重度妊娠高血压综合征时主要表现为血压及肾病变，但不影响肝脏
27．对于妊娠高血压综合征发病因素，下列哪项与之无关
A．中度妊娠高血压综合征尿中可出现管型及红细胞、白细胞。B。双胎容易合并妊娠高血压综合征C。眼底变化可以反映妊娠高血压综合征的进展和严重程度，D。初产妇多于经产妇。E。有慢性病高血压
者不易发生
28．对于妊娠高血压综合征心脏病哪项是恰当的
A．心脏不同程度扩大，脉细数。B。心电图均显示心脏病，C。均在妊娠期发病。D。发病与贫血及
营养情况无关E，治疗宜用甘露醇等利尿药
29妊娠剧吐以下哪项是恰当的
A．多在清晨空腹时较严重B。择食，轻度的恶心、呕吐、头晕、倦怠C。对生活工作影响不大，不需要特殊治疗。D。多在妊娠12周前后消失.E.频繁恶心呕吐,不能进食,影响身体健康,甚至威胁孕妇生命
30于子痫下列哪项是不恰当的
A. 子痫抽搐是脑部小血管痉挛，脑水肿B.子痫时可引起子宫收缩而发生早产C.发生子痫时为去除
病因，立即做剖宫产终止妊娠D.子痫发生时双臂屈曲E.子痫病人可给予冬眠合剂治疗
31.对于子痫恰当的是
A.是妊娠期高血压疾病最严重阶段B.与是否定期做产前检查关系不大C.于分娩期发生者占绝大多数
D.先为全身肌强烈抽动，随后全身肌强直E.每次抽搐约持续5分钟
32.关于HELLP综合征下列叙述恰当的是
A.可根据贫血程度分为3级B.一般并发肺水肿C.肝酶中以乳酸脱氢酶升高最早D.全部发病在产前
E.其发生与自身免疫机制无关
33.关于妊娠呕吐的发病机制下列叙述不恰当的是
A.临床表现的程度与血HCG水平有正相关系B.葡萄胎患者发病率较一般孕妇高C.目前病因尚不明
确D.精神过度紧张焦虑的孕妇发病率高E.经济状况较差的孕妇发病率相对高
34关于妊娠期肝内胆汁淤积症下列叙述不恰当的是
A. 临床上以皮肤瘙痒和黄疸为特征B.是妊娠中晚期特有的并发症C.此病对于孕妇的危害大于对胎
儿的危害D.病因目前尚不清楚E.发病率与季节有关，冬季高于夏季
35.关于妊娠期高血压疾病下列叙述不恰当的是
A.中孕期开始补充维生素E和维生素C可降低其发生率B.与遗传因素有关C基本病理生理变化是全身小血管痉挛D.部分子痫前期可出现肝功能异常，甚至肝包膜下血肿E.近来研究发现妊娠期高血压疾病患
者的低胰岛素血症与发生高血压疾病可能有关
36.记录妊娠期高血压疾病孕妇水肿（++）是指
A.踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后消退B. 踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后不退C.水肿延及
大腿D.水肿达外阴部及腹部E.全身水肿
37.来院就诊的27岁重度子痫前期孕妇，队估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是
A.全血黏度比值及血浆黏度比值B测定血细胞比容C.眼底检查D.测定血丙氨酸转氨酶值E.测定尿雌
激素肌酐值
38.轻度妊娠高血压综合征患者，血压较基础血压升高
A.20/10mmHg B30/15 mmHg C.15/30 mmHg D25/ 15 mmHg E.20/15 mmHg
39.妊娠39周患重度子痫前期的初产妇，恰当处理应该是
A.积极治疗，等待产程发动B.治疗24-48小时症状改善后终止妊娠C.积极治疗至预产期终止妊娠D.
静滴缩宫素引产E行人工破膜引产
40.妊娠高血压综合征的病因学说中，下列哪项与之无关
A.慢性弥散性血管内凝血学说B.免疫学说C.子宫、胎盘缺血学说D.子宫内膜种植学说E血浆内皮素
学说
41.妊娠高血压综合征患者，全身水肿表示为
A.（+++）B.（++） C.(+) D.(++++) E.(+++++)
42.妊娠高血压综合征患者，全身肖动脉痉挛，导致下列脏器缺血明显，除外
A.心 B.脑 C.肝 D.肾 E.肺
43.妊娠高血压综合征患者应用硫酸镁治疗时，应注意尿量每24小时不少于
A.400ml B.600ml C.500ml D.700ml E.650ml
44.妊高征患者，应用硫酸镁中毒时，解毒药为
A.肾上腺素 B.10%葡萄糖 C.10%葡萄糖酸钙 D.强心药 E.利尿药
45.妊高征患者应用利尿药的禁忌证是
A.心力衰竭 B.脑水肿 C.肺水肿 D.血细胞比容＞0.35 E.全身水肿
46.妊高征时，应用硫酸镁最早出现的中毒反应是
A.尿量减少 B.心率减慢C.呼吸减慢 D.腱反射消失 E.腱反射亢进
47.妊高征主要临床表现为
A.胸闷、高血压、水肿 B.高血压 、蛋白尿、水肿C.心力衰竭、蛋白尿、高血压 D心悸、蛋白尿、
肾衰E.低蛋白、高血脂、高胆固醇
48.妊娠剧烈呕吐下列治疗措施恰当的是
A.应大量输入乳酸盐溶液B.鼓励患者尽可能进食C.不需住院治疗 D.立即终止妊娠E.应住院输液治
疗，禁食2-3日，待症状缓解方可进食
49.妊娠期肝内胆汁淤积症最主要的特异性实验室证据是
A.血清胆红素增高 B.尿素氮增高 C.尿酸增高 D.血清胆酸增高 E血清ALT增高
50（共用备选答案）
A. 妊娠期高血压 B.子痫前期重度 C.妊娠合并慢性肾炎 D.妊娠合并慢性高血压 E.子痫前期重
度
（1） 眼底血管痉挛，视网膜水肿，24h尿蛋白大于等于2g一般发生在
（2） 眼底动脉硬化屈曲，视网膜有棉絮状渗出，尿中多量蛋白，有各种管型一般发生在
（3） 眼底动脉硬化屈曲，动静脉压迹，尿蛋白常阴性，一般发生在 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.葡萄胎刮宫术后4个月，血HCG明显高于正常水平，肺部X线摄片片状阴影，最大可能的诊断为
A.再次葡萄胎
B.绒毛膜癌
C.宫外孕
D.侵蚀性葡萄胎
E.宫内妊娠
本题正确答案：D
2.关于排卵，下列叙述哪项不正确?
A.近排卵的卵泡直径可达18～25mm
B.排卵的发生与卵泡液中水解酶有关
C.排卵与卵泡液中PGF2a有关
D.排卵是因卵泡大，对卵巢表面压力增加引起
E.排卵发生在月经前14天
本题正确答案：D
3.下列哪项措施不属于节育措施?
A.宫内放置节育器
B.口服探亲药
C.人工流产
D.皮下埋植药物
E.输卵管结扎
本题正确答案：C
4.子宫肌瘤最常用的辅助诊断方法为
A.腹腔镜
B.盆腔动脉造影
C.子宫输卵管造影
D.B超检查
E.宫腔镜
本题正确答案：D
5.诊断正常早期妊娠最准确的依据为下列哪种?
A.停经后子宫增大变软
B.妊娠试验阳性
C.黑加(Hegar)征阳性
D.黄体酮试验阴性
E.B型超声见到胎囊和胎心搏动
本题正确答案：E
6.对闭经的治疗，以下哪项是错误的?
A.全身治疗
B.病因治疗
C.性激素治疗
D.诱导排卵
E.卵巢大剂量放射治疗
本题正确答案：E
7.已婚妇女，既往月经规律，停经三个月后出现腹痛及阴道流血，来诊。妇科检查：宫口末开，子宫有儿头大，质软，双侧附件区均触及约手拳大小、囊性、活动度好、无压痛之肿物，分泌物为陈旧血性，尿妊娠试验阳性。则双侧附件区肿物可能为
A.双侧输卵管积水
B.双侧输卵管卵巢囊肿
C.双侧卵巢巧克力囊肿
D.双侧卵巢黄素囊肿
E.双侧卵巢浆液性囊腺瘤
本题正确答案：D
8.下列哪项有关子宫肌瘤的说法是不对的?
A.是最常见的女性生殖系统良性肿瘤
B.好发于生育年龄妇女
C.与肌层雌激素受体过高有关
D.绝经后多停止生长或萎缩
E.一旦发现肌瘤立即手术
本题正确答案：E
9.双胎的处理，下列哪项是正确的?
A.孕期如不合并妊高征，则按单胎处理
B.如第一程宫缩乏力，不可用小量催产素静滴
C.第一儿娩出后应等脐搏动停止后断脐
D.第一儿娩出后应静注催产素
E.第一儿娩出后如无异常情况，可等待20分钟让第二儿自然分娩
本题正确答案：E
10.24岁初产妇，现孕26周，其夫婚检时发现HBsAg(+)，肝功正常，孕妇欲确诊是否感染乙肝及对胎儿有无影响，应检查
A.ALT
B.HBsAg
C.肝脏B超
D.乙肝抗原抗体五项
E.肝脏CT
本题正确答案：D
上一页
11.24岁妇女停经37天，尿妊免(+)，行米非司酮加米索药物流产后，2天未见胎囊排出，但有阴道出血，第3天下腹痛明显，下述哪项考虑正确?
A.宫腔积血
B.盆腔感染
C.尿妊免试验假阳性，误诊
D.子宫正常收缩
E.应除外宫外孕
本题正确答案：E
12.一妇女，月经周期为32天，其排卵大概在月经周期的
A.第14天
B.第15天
C.第16天
D.第17天
E.第18天
本题正确答案：E
13.妊娠早期即发现合并卵巢良性肿瘤者应尽量在
A.妊娠3个月内手术
B.妊娠3个月后手术
C.妊娠晚期手术
D.妊娠6个月内手术
E.妊娠6个月后手术
本题正确答案：B
14.30岁，结婚5年不孕，月经周期无规则，子宫内膜出现下列哪种组织学表现时为有排卵
A.子宫内膜分泌期
B.子宫内膜萎缩期
C.子宫内膜增生过长
D.子宫内膜增生期中期
E.子宫内膜增生期晚期
本题正确答案：A
15.关于基础体温，哪项正确?
A.排卵后，促黄体生成激素升高，有致热作用，使体温升高
B.排卵后体温升高0.5度以上
C.体温上升持续2周以上，提示有妊娠的可能
D.体温上升持续短于11天，表示黄体功能不全
E.体温上升前2-3天是排卵期
本题正确答案：D
16.28岁女性，未产5年，安全期避孕，近4年来月经规律，经期腹痛，逐渐加重伴性交痛，查体：子宫后位，略大，不活动，质中，压痛(-)，但其后壁有不平触痛的结节。子宫左侧可及一3cm×4cm× 3cm大小，囊性，固定触痛包块，右附件未发现肿块。最可能的诊断是
A.卵巢新生物
B.宫外孕
C.子宫内膜异位症
D.盆腔炎
E.盆腔结核
本题正确答案：C
17.一患者阴道不规则少量流血3月，来院就诊。尿妊娠试验阳性，给予刮宫，但刮出物未见绒毛，病理检查结果为蜕膜组织，则其可能的诊断为
A.早期妊娠反应
B.异位妊娠
C.功血
D.葡萄胎
E.子宫内膜炎
本题正确答案：B
18.某卵巢患者术中探查发’现左卵巢肿物包膜完整，表面光滑，无粘连，无腹水，其余各处未见异常。术后病理提示：腹腔冲洗液未见癌细胞。该患者手术病理分期为
A.Ia期
B.Ic期
C.IIIa期
D.IIIb期
E.IIc期
本题正确答案：A
19.关于子宫内膜异位症的主要病理变化，下列哪项是错误的?
A.异位内膜随卵巢激素的变化而发生周期性出血
B.病变伴有周围纤维组织增生和粘连形成
C.病变的浆膜面可见粟粒结节
D.病变区出现紫褐色斑点或小泡
E.可发展为紫蓝色包块
本题正确答案：C
20.关于生殖器淋巴，哪项错误?
A.外生殖器淋巴分为2组，腹股沟浅淋巴结和腹股沟深淋巴结
B.髂淋巴组又分髂总、骶前、骶后3部分
C.子宫体及底部淋巴输入腰淋巴结
D.腹股沟浅淋巴结主要收容外生殖器部位的淋巴
E.腹股沟深淋巴结主要收容腹股沟浅淋巴
本题正确答案：B
21.一产妇剖宫产一活婴，10天后出现寒战高热，恶露增多有臭味，右下肢持续疼痛2天。查体：体温39℃，脉搏110次/分，血压11/8KPa，此病人最可能的诊断是
A.急性宫颈炎
B.急性子宫内膜炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.血栓性静脉炎
E.急性输卵管炎
本题正确答案：D
22.关于外阴白色病变，哪项正确?
A.外阴营养不良的外阴组织中发现有神经血管营养失调
B.其病理变化之一为硬化苔癣型营养不良
C.硬化苔癣型营养不良可能与局部潮湿和对外来刺激反应过度有关
D.增生型营养不良可能与遗传、免疫或性激素有关
E.在硬化性苔癣型营养不良的基础上有继发癌变的危险
本题正确答案：B
23.女性，停经90天，近日阴道有少量不规则出血，小腹隐痛。妇检：子宫达脐，未能及胎体，B型超声子宫腔内为落雪状图像，则应考虑为
A.葡萄胎
B.羊水过多
C.先兆流产
D.子宫肉瘤
E.子宫肌瘤
本题正确答案：A
24.关于生殖器血管，哪项错误?
A.子宫动脉为髂内动脉前干的分支
B.卵巢动脉经骨盆漏斗韧带向内横行，再经输卵管系膜进入卵巢门
C.阴道动脉为髂内动脉前干的终支、分布于阴道上下段
D.阴部内动脉为髂内动脉前干的终支，分布于会阴与肛门
E.会阴、* 及* 动脉均为阴部内动脉的分支
本题正确答案：C
25.29岁已婚女性，出现白带增多1周。检查外阴及阴道(-)，宫颈肥大、充血，宫颈口有大量粘液性分泌物，盆腔检查(-)。最可能的诊断是
A.滴虫性阴道炎
B.霉菌性阴道炎
C.细菌性阴道病
D.宫颈沙眼衣原体感染
E.宫颈淋菌感染
本题正确答案：D
26.初产妇，孕39周，宫口开全2小时，频频用力，末见胎头拨露。检查：宫底部为臀，腹部前方可触及胎儿小部分，未触及胎头。肛查：胎头已达棘下2cm，矢状缝与骨盆前后径一致，大囟门在前方，诊断为
A.骨盆入口轻度狭窄
B.骨盆入口头盆不称
C.原发性宫缩乏力
D.持续性枕后位
E.持续性枕横位
本题正确答案：D
27.产程加速期是指临产后
A.宫颈扩张3cm到近开全
B.宫颈扩张1cm到3cm
C.宫颈扩张8-9cm到开全
D.宫颈扩张l-2cm
E.宫颈扩张3cm到4cm
11.24岁妇女停经37天，尿妊免(+)，行米非司酮加米索药物流产后，2天未见胎囊排出，但有阴道出血，第3天下腹痛明显，下述哪项考虑正确?
A.宫腔积血
B.盆腔感染
C.尿妊免试验假阳性，误诊
D.子宫正常收缩
E.应除外宫外孕
本题正确答案：E
12.一妇女，月经周期为32天，其排卵大概在月经周期的
A.第14天
B.第15天
C.第16天
D.第17天
E.第18天
本题正确答案：E
13.妊娠早期即发现合并卵巢良性肿瘤者应尽量在
A.妊娠3个月内手术
B.妊娠3个月后手术
C.妊娠晚期手术
D.妊娠6个月内手术
E.妊娠6个月后手术
本题正确答案：B
14.30岁，结婚5年不孕，月经周期无规则，子宫内膜出现下列哪种组织学表现时为有排卵
A.子宫内膜分泌期
B.子宫内膜萎缩期
C.子宫内膜增生过长
D.子宫内膜增生期中期
E.子宫内膜增生期晚期
本题正确答案：A
15.关于基础体温，哪项正确?
A.排卵后，促黄体生成激素升高，有致热作用，使体温升高
B.排卵后体温升高0.5度以上
C.体温上升持续2周以上，提示有妊娠的可能
D.体温上升持续短于11天，表示黄体功能不全
E.体温上升前2-3天是排卵期
本题正确答案：D
16.28岁女性，未产5年，安全期避孕，近4年来月经规律，经期腹痛，逐渐加重伴性交痛，查体：子宫后位，略大，不活动，质中，压痛(-)，但其后壁有不平触痛的结节。子宫左侧可及一3cm×4cm× 3cm大小，囊性，固定触痛包块，右附件未发现肿块。最可能的诊断是
A.卵巢新生物
B.宫外孕
C.子宫内膜异位症
D.盆腔炎
E.盆腔结核
本题正确答案：C
17.一患者阴道不规则少量流血3月，来院就诊。尿妊娠试验阳性，给予刮宫，但刮出物未见绒毛，病理检查结果为蜕膜组织，则其可能的诊断为
A.早期妊娠反应
B.异位妊娠
C.功血
D.葡萄胎
E.子宫内膜炎
本题正确答案：B
18.某卵巢患者术中探查发’现左卵巢肿物包膜完整，表面光滑，无粘连，无腹水，其余各处未见异常。术后病理提示：腹腔冲洗液未见癌细胞。该患者手术病理分期为
A.Ia期
B.Ic期
C.IIIa期
D.IIIb期
E.IIc期
本题正确答案：A
19.关于子宫内膜异位症的主要病理变化，下列哪项是错误的?
A.异位内膜随卵巢激素的变化而发生周期性出血
B.病变伴有周围纤维组织增生和粘连形成
C.病变的浆膜面可见粟粒结节
D.病变区出现紫褐色斑点或小泡
E.可发展为紫蓝色包块
本题正确答案：C
20.关于生殖器淋巴，哪项错误?
A.外生殖器淋巴分为2组，腹股沟浅淋巴结和腹股沟深淋巴结
B.髂淋巴组又分髂总、骶前、骶后3部分
C.子宫体及底部淋巴输入腰淋巴结
D.腹股沟浅淋巴结主要收容外生殖器部位的淋巴
E.腹股沟深淋巴结主要收容腹股沟浅淋巴
本题正确答案：B
21.一产妇剖宫产一活婴，10天后出现寒战高热，恶露增多有臭味，右下肢持续疼痛2天。查体：体温39℃，脉搏110次/分，血压11/8KPa，此病人最可能的诊断是
A.急性宫颈炎
B.急性子宫内膜炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.血栓性静脉炎
E.急性输卵管炎
本题正确答案：D
22.关于外阴白色病变，哪项正确?
A.外阴营养不良的外阴组织中发现有神经血管营养失调
B.其病理变化之一为硬化苔癣型营养不良
C.硬化苔癣型营养不良可能与局部潮湿和对外来刺激反应过度有关
D.增生型营养不良可能与遗传、免疫或性激素有关
E.在硬化性苔癣型营养不良的基础上有继发癌变的危险
本题正确答案：B
23.女性，停经90天，近日阴道有少量不规则出血，小腹隐痛。妇检：子宫达脐，未能及胎体，B型超声子宫腔内为落雪状图像，则应考虑为
A.葡萄胎
B.羊水过多
C.先兆流产
D.子宫肉瘤
E.子宫肌瘤
本题正确答案：A
24.关于生殖器血管，哪项错误?
A.子宫动脉为髂内动脉前干的分支
B.卵巢动脉经骨盆漏斗韧带向内横行，再经输卵管系膜进入卵巢门
C.阴道动脉为髂内动脉前干的终支、分布于阴道上下段
D.阴部内动脉为髂内动脉前干的终支，分布于会阴与肛门
E.会阴、* 及* 动脉均为阴部内动脉的分支
本题正确答案：C
25.29岁已婚女性，出现白带增多1周。检查外阴及阴道(-)，宫颈肥大、充血，宫颈口有大量粘液性分泌物，盆腔检查(-)。最可能的诊断是
A.滴虫性阴道炎
B.霉菌性阴道炎
C.细菌性阴道病
D.宫颈沙眼衣原体感染
E.宫颈淋菌感染
本题正确答案：D
26.初产妇，孕39周，宫口开全2小时，频频用力，末见胎头拨露。检查：宫底部为臀，腹部前方可触及胎儿小部分，未触及胎头。肛查：胎头已达棘下2cm，矢状缝与骨盆前后径一致，大囟门在前方，诊断为
A.骨盆入口轻度狭窄
B.骨盆入口头盆不称
C.原发性宫缩乏力
D.持续性枕后位
E.持续性枕横位
本题正确答案：D
27.产程加速期是指临产后
A.宫颈扩张3cm到近开全
B.宫颈扩张1cm到3cm
C.宫颈扩张8-9cm到开全
D.宫颈扩张l-2cm
E.宫颈扩张3cm到4cm
妇产科考试题
学号班级 名 得分 一、单选题（每题1分）
1、关于骨盆的分界，以下说法哪种正确？
A、真假骨盆的分界为耻骨联合上缘，骼耻线及岬下缘的联线。
B、假骨盆的前壁是耻骨上缘，两侧是骼骨，其后是第5腰椎。
C、假骨盆的径线长短与真骨盆的大小无关。
D、真骨盆的入口与出口之间为骨盆腔。
2、关于月经，下述哪项是正确的？
A、月经周期的长短主要与卵泡期有关。
B、月经血可凝固,多伴有小血块。
C、月经来潮表示有排卵。
D、月经时子宫内膜从基底层剥落。
3、胎盘由以下哪项组织合成？
A、平滑絨毛+包蜕膜+羊膜
B、平滑絨毛+底蜕膜+真蜕膜
C、叶状絨毛膜+包蜕膜+真蜕膜
D、叶状絨毛膜+底蜕膜+羊膜
4、妊娠期母体循环系统变化，下列哪项正确？
A、血容量于孕16周开始增加，至孕32-34周过高峰。
B、血容量于6-8周开始增加，至孕32-34周达高峰。
C、血容量于孕6-8周开始增加，至孕36周达高峰。
D、血容量于孕16周开始增加，至孕36周达高峰。
5、关于胎动，下述哪项不正确？
A、妊娠晚期胎动增多。
B、缺氧早期胎动频繁。
C、自觉胎动一般每小时至少3-5次。
D、开始自觉胎动在妊娠18-20周，经产妇比初产妇早。
6、关于正常分娩哪项正确？
A、在骨盆最小平面上儿头矢状逢与横径一致。
B、以枕额径进入骨盆最小平面。
C、胎头在进入出口平面前开始仰伸。
D、胎头进入中骨盆平面继续俯屈。
7、正常初产妇产程的平均时间规律何项是错误的？
A、潜伏期约8小时。 B、加速期约5小时。
C、减速期约1小时。 D、第二程约1－2小时。
8、子痫患者最主要的死亡原因是？
A、胎盘早剥 B、脑溢血 C、肾功能衰竭 D、循环衰竭
9、妊娠合并心脏病，下列哪项为不宜妊娠之条件？
A、心功能Ⅰ、Ⅱ级者 B、风心病心功能良好者
C、无明显心脏扩大者 D、轻微活动后有胸闷气者
10、月经期是36天，排卵发生时间大约在月经周期的
A、第9天 B、第14天 C、第16天 D、第22天
11、羊水拴塞出现早期DIC，最先选用下述那种措施？
A、肝素 B、输新鲜血 C、输纤维蛋白原 D、止血药
12、产褥感染中最常见的为：
A、急性输卵管炎 B、急性盆腔结缔组织炎
C、急性子宫内膜炎 D、急性盆腔腹膜炎
13、关于霉菌性阴道炎，哪项错误？
A、多见于孕妇，糖尿病病人。
B、白色念珠菌为致病菌
C、局部用酸性液冲洗后，用制霉菌素或达克宁拴治疗
D、与滴虫生存条件不同。
14、诊断子宫内膜结核，最可靠的依据是：
A、不育 B、血沉快 C、子宫内膜病理 D、全身无力发烧
15、宫颈癌癌前病变是：
A、宫颈重度糜烂 B、宫颈鳞状上皮不型增生
C、宫颈鳞状上皮化生 D、宫颈鳞状上皮化
16、子宫肌瘤妊娠期最常见的变性是：
A 、玻璃变 B、囊性变 C、红色样变 D、肉瘤变性
17、早期诊断子宫内膜癌简便可靠的方法是
A、阴道涂片细胞学检查 B、子宫腔冲洗细胞检查
C、分段诊刮 D、子宫碘油造影
18、最常见的具有内分泌功能的卵巢肿瘤是
A、颗粒细胞瘤 B、内胚瘤 C、畸胎瘤 D、库肯勃瘤
19、葡萄胎随访期间最好的避孕方法是：
A、安全期 B、避孕套 C、药物 D、上环
20、为了确定是否排卵，应在何时进行诊断性刮宫？
A、出血时随时进行 B、月经来潮第5日
C、月经来潮6小时内 D、月经中期
二、多选题（每题2分）
1、下列那项是检测卵巢功能的方法：
A、子宫内膜诊刮 B、基础体温测定
C、宫颈粘液检查 D、阴道涂片检查
2、下列不同孕周宫底高度正确的是：
A、12周末耻骨联合上2～3横指 B、20周末脐上一横指
C、36周末剑突下2横指 D、40周末脐与剑突之间
3、前置胎盘期待疗法适用于：
A、妊娠37周以前 B、阴道出血量不多
C、胎儿存活 D、估计胎儿体重＞2500g
4、妊娠合并心脏病患者心脏负担最重的时期为：
A、妊娠32～34周 B、妊娠36周
C、分娩期 D、产褥期最初3天
5、产后出血的病因是：
A、宫缩乏力 B、软产道裂伤 C、胎盘因素 D、凝血功能障碍
6、慢性盆腔炎的病理类型包括：
A、慢性输卵管炎 B、输卵管卵巢炎
C、输卵管卵巢囊肿 D、慢性盆腔结缔组织炎
7、绝经后阴道出血，应考虑下列那种疾病
A、子宫肌瘤 B、老年性阴道炎
C、宫颈癌 D、子宫内膜癌
8、卵巢肿瘤并发症包括：
A、蒂扭转 B、破裂 C、腹水 D、恶变
9、葡萄胎的组织学特点是：
A、滋养细胞呈不同程度增生 B、绒毛间质水肿
C、滋养细胞大片侵犯子宫肌层 D、间质内血管消失
10、人工流产近期并发症包括：
A、子宫穿孔 B、人工流产综合症
C、吸宫不全 D、继发不孕
三、简答题（每题5分）
1、流产的临床类型
2、臀位对母儿的影响。
3、慢性宫颈炎的病理类型。
4、无排卵性功血的病理变化。
四、论述题（每题10分）
1、试述雌孕激素对子宫体及宫颈的影响。
2、试述良恶性卵巢肿瘤的鉴别要点。
五、病例分析（每题10分）
1、赵××，女，26岁，自停经20周起，即发现血压偏高，150～170/90～
160tg，并有下肢浮肿，偶有头痛，现孕周37周，血压180/120mmtg，下肢水肿及头痛加重，尿蛋白＋＋＋，生育史1－0－2－1，产科检查： 宫高30cm， 腹围86cm， 胎方位RoA，胎心140次/分，先露：浮。
（1）请写出完整诊断。
（2）请写出诊断依据。
（3）请写出处理原则。
2、杜×，女，24岁，以“停经42天，下腹痛6小时”之主诉入院，既往月
经规律，末次月经2001年11月9日，6小时前无明显诱因突然出现下腹持续性坠痛，伴阴道少量流血，查体：T37℃，P 20次/分，R 26次/分，Bp90/40mmkg，腹微隆，腹肌紧张，压痛（＋），反跳痛（＋），移动性浊音（＋），妇科检查：宫颈光滑，后穹隆饱满，宫颈举痛（＋），宫体：前位、略大、质软、活动、压痛（＋）、附件：右（一），左侧压痛（＋），后穹隆穿刺抽出约5ml暗红色不凝血，尿HCG（＋）
（1）请写出完整诊断。
（2）请写出诊断依据。
（3）处理原则。