基层产科缩宫素的应用
04-10
基层产科缩宫素的应用
概 述
缩宫素在产科领域已广泛应用, 是广大产科医师最熟悉的药物。缩宫素有促进子宫收缩的作用, 可减少产后出血
缩宫素的分子式:c43h65n12o12s2,它的分子结构由9个氨基酸组成, 其中2个半胱氨酸在1 6位组成一个二硫键, 相对分子量为1007, 在血液循环中以自由肽的形式存在。
缩宫素的半衰期:我们临床应用的人工合成缩宫素的半衰期在早期妊娠时为1~6分钟, 晚期妊娠时为1~3分钟, 血液中存在缩宫素酶, 可破坏缩宫素的胱氨酸酪氨酸键而使之失活。
缩宫素的体内代谢:缩宫素广泛分布于子宫、卵巢、胸腺等器官, 具有自主分泌和旁分泌功能, 主要由肝脏清除, 由肾脏经尿道排出。
缩宫素的药理作用:缩宫素的主要作用是促进子宫收缩, 能选择性兴奋子宫平滑肌, 增强子宫收缩力及收缩频率, 临床上广泛应用于催产。该作用不仅与使用的缩宫素浓度、剂量有关, 而且与用药时子宫状态密切相关。随着妊娠时间的延长, 其缩宫止血对子宫的敏感性作用会逐渐加强。如果体内缩宫素受体数目较少, 即使增加缩宫素用量也难以引起宫缩。所以缩宫素与缩宫素受体的相互关系决定了子宫活动的总体平衡。主要给药方式有肌肉注射, 静脉注射。引产时用静脉滴注法。
缩宫素在基层产科的应用