浅析大型医疗设备效益分析方法
浅析大型医疗设备效益分析方法
范梅红
（广东省惠州市第一人民医院，广东惠州516001）
〔中图分类号〕Ｒ197.322
〔文献标识码〕B
〔文章编号〕1002－2376（2015）03－0077－02
〔摘要〕目前国内大多数医院对医疗设备都存在重购置、轻管理，重数量、轻效益的问题。而医疗设
备效益分析的关键是投入、支出和收益数据的真实分析，大型设备效益分析即是创三甲的要求，也为医院购置大型设备提供依据和参考，有利于提高医疗设备管理水平。
〔关键词〕大型设备；效益分析；设备管理
1大型医疗设备效益分析方法
所有大型医疗设备投入使用三个月后，纳入效益分析范畴，每月由使用科室提供相关数据，提交医学工程部统计分析，形成月报表、季度报表、年度报表，总结分析呈院领导审阅，并提供给装备管理委员会讨论。其目的一方面可以分析和评价在用设备的工作状况（使用率及成本回收情况），以便决定哪些设备需要采购措施提高使用率；另一方面可以指导医院在购置同类设备的规划和立项。2
使用科室提供效益分析数据
（1）应开机工作日：指某个月应开机多少天
出平均工作量的材料费作定额指标。有单独收费的材料费不能重复计算。举例：可以独立收费的材料费不列入耗材支出计算及相应设备收入。如血液透析的收费为380元/次，但血液透析中用到的耗材透析器、管道等，根据惠州市非营利性医疗机构医疗服务价格指导书中规定，是可以独立收费的。如透析器的购入价为28元/个，由在收费时可以按进货价的10%加收，由透析器可另外收取28×（1+10）%=30.8。则血液透析机的收入按380元/次计算，而透析器28元/个不列入耗材支出，透析器的收费30.8元也不列入透析机收入。还有造影剂、消融电极、钛夹、心导管、支架、球囊等项目。（6）维保费：包括维修费、年检费、保养费等费用。
（7）检查阳性率：只对检查设备作统计；以检查申请单的待查病因与报告单结果之间的比例。
（8）操作本设备人员总数：实际操作人员数。（9）电费：用电量可以根据机器本身的额定功率（应包括其辅助设备的功率）
×工作时间，
但特殊设备以峰值的一定比例作出相应的定额指标；如：X光机其峰值在于曝光瞬间，而大部分时间处于待机的低功率状态；因此，就要考虑工作量的多少来确定其功率的比例计算定额。较难精确计算，如未设置单独电表的设备，科室可根据本科室当月总电费再按一定比例分摊到某设备上估算。医学工程部根据使用科室提供的数据，由财务配合提供人员费、管理费等数据，每月统计并核算出设备的月利润、使用率、完好率、月资产利润率。月利润可直观的看出设备当月的净利润；使用率可以判断设备是否充分利用，是否有闲置的情况；完好率可以看出设备运转情况；月资产利润率
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（例如有些设备周末不开机，减去周末即为应开机工作日）。
（2）故障停机日：发生故障而导致应开机而未开机的天数。
（3）工作量（人次/项/小时）：按收费的单位计算（例如按人次收费的，一个月做了多少人次，则为工作量，其它单位同理）。
（4）总收入：设备的实际收费总金额。一些无法用经济效益（收入）来衡量的设备或一些打包项目不能单独收费的，则按采购设备总值的千分之一作为单例收入（上限800元/例）。如：麻醉气体监护仪、麻醉机、液电碎石机、等离子碎石器等。不能单独收费的项目，科室在此栏填写不能单独收费，由医工部根据工作量及设备总值来计算。（5）材料费：试剂与消耗品可按照各专用科室实际使用数量×平均价格计算。但实际工作中有相当多的设备，是很难取得确切的数值；为此，可采集其几个月的材料支出费用，除以其工作量，得
收稿日期：2015－01－02
医疗装备2015第3期
如何对医护人员进行规范化的医疗设备培训
赵
（浙江大学医学院附属第二医院
〔中图分类号〕Ｒ192
〔文献标识码〕B
芬
临床医学工程部，浙江杭州310009）
〔文章编号〕1002－2376（2015）03－0078－02
〔摘要〕随着电子和信息技术的快速发展，医疗设备的技术也不断提高。目前医院医疗设备的数量、
种类、型号都在不断增加。设备科工程师的职责已经不简单的拘泥于设备维修，而是应该更加注重要加强对医护人员的培训，从而提高医护人员的设备操作能力及常见故障判断和处理能力，充分提高医疗设备的经济效益。
〔关键词〕医疗设备；设备科；培训；经济效益
1培训的必要性
随着医疗卫生事业及电子信息技术的的蓬勃发“人为故障”及“假故障”。事例1：有次值班时遇到我院中心监护室有一台G3000的血气分析系统故障，到现场看了之后发现是由于他们医护人员在冲洗时没有关闭糖，导致试剂包故障。这就属于一，由于血气分析系统在做血气时血例“人为故障”
容易堵塞，这时就需要冲肝素，在进行这步操作时需要将系统中糖成分关闭，否则导致电极损坏，整个试剂包作废。事例2：还有次值班接到报修电话被告知门诊1台除颤仪故障，到现场发现原来除颤仪除颤功能完好只是打印机纸没了，这种打印纸科室都有备货，没了自己安装就可以，这就是属于一
。例“假故障”
根据工程师每月巡检的监测数据发现类似的
“人为故障”及“假故障”每月都会有，这不仅影响了医护人员的工作，而且也降低了设备的使用率，从而降低了设备的社会效益和经济效益。这就提醒我们设备科工作人员要重视对临床医护人员的
展，医疗设备已成为是医院现代化程度的重要标［1］
志，也是不断提高医学科学技术水平的基本条件。医疗设备在现代医生检查诊断、治疗过程中起着举足轻重的作用，医疗的发展在很大程度上取决于仪器的发展，甚至在医疗行业发展中，其突破瓶颈也起到了决定性的作用。医护人员对于医疗设备的正确操作直接决定了设备的诊疗效果。
，即现在各级医院医疗设备出现“三多现象”数量多、品种多、机型多，由于设备种类多操作复
杂，很多说明书都是英文版的，再加上医院人员一线的工作量已经很大，根本抽不出空余时间去学习关于设备的知识。正是因为医护人员对于医疗设备的正确操作及维护保养的不熟悉，导致出现很多
收稿日期：2015－01－05
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的可行性研究，助于管理层做出正确选择。分4个等级，如月资产利润率在5%以上（约1年
（2）帮助科室预测某种设备在多久时间可以收回成本），此设备效益等级评估为优秀，2.5%
收回成本，从而推动工作人员采取更积极措施提高～5%之间（约1～2年收回成本），评为良好，0～2.5%之间（约2～5年收回成本），评为一般，
月资产利润率为负值，则为亏损设备，评为差。3
目的
（1）防止盲目引进大型医疗设备，医院管理部门应站在社会需求层面，建立大型医疗设备配置
设备使用率。［参考文献］
［1］韩文连.管理会计学［M］.北京：首都经济贸易大
学出版社，2005年版.［2］程天河.医院内部大型医疗设备效益审计探析［J］.
医疗装备，2004，（17）.［3］王馨.医疗设备的效益分析［J］.医疗装备信息，
2006，（21）.
MedicalEquipmentVol.28，No.3
的规划机制。首先，医院在做出医疗设备投资决策
时，除了要考虑设备的科技性及先进性，更要考虑78