疗养员失眠原因分析及护理措施
疗养员失眠原因分析及护理措施
失眠是患者对睡眠时间和质量不足并影响白天社会活动的一种主观体验。轻者表现为入睡困难,入睡后容易醒,醒后不能再入睡,重者则整夜未能入眠,严重的影响了工作和生活质量。现就疗养院临床工作中常见的失眠原因及护理措施介绍如下。
1临床资料
我科2007年1~12月共接收45例主诉有失眠症状的疗养员,其中男20例,女25例;年龄最小38岁,年龄最大80岁。
2原因
2.1精神因素精神紧张、焦虑、恐惧、兴奋等可引起短暂失眠,主要为入睡困难、易惊醒,当精神因素解除后,失眠即可改善。
2.2生理因素旅途劳累、初到陌生的新环境可引起失眠,经短期适应后可改善。
2.3躯体因素各种躯体疾病引起的疼痛、鼻塞、咳嗽、尿频、腹胀、腹泻、心悸等均可引起入眠困难和睡眠不深。
2.4不良的习惯和环境过饥、过饱、饮浓茶咖啡、睡前剧烈运动和休息无规律都可影响睡眠,燥热、寒冷、光线、噪音也可导致失眠。
2.5从中医的角度来解释失眠失眠多由情志所伤,劳役失调,病后体虚等因素导致心脾不足,气血虚亏,心神失养或肾阴亏损,心肝火旺,或痰热内扰心神引起,其总的病机为阳盛阴衰,阴阳失交[1]。
3护理措施
3.1建立良好的护患关系睡眠减少影响疗养员的意识、情绪的稳定以及机体的恢复,因此在工作中要通过仔细的观察、应用正确的沟通技巧来缓解疗养员的焦虑,使其精神放松,以利于睡眠。
3.2针对病因进行护理在查房中要重视疗养员的主诉,询问失眠开始的时间,寻找引发失眠的原因,并了解其以往是否经过治疗及效果,同时配合医生进行多方面的检查。要针对发现的原因实施措施,如因环境陌生而失眠,可以多与其交流,介绍周围环境,尽快使疗养员熟悉新环境;因浓茶、咖啡导致失眠的可劝其戒饮夜茶、咖啡;因躯体疾病导致失眠的要治疗其疾病;而大量失眠者多由于心理因素或精神疾病,则需要进行相应的心理护理或精神药物治疗。