商户银联POS机具申请书
03-27
商户POS 申请书
我公司因____________________________________________原因,需在 □同一经营地址_________________________________________________
□多家分店(下附各分店地址), 安放POS 机_____台以便于公司正常经营使用,特向现在支付提出此特批申请。
我公司保证,合理合法使用并且妥善保管置放的所有POS 机具,并对各分店所用机具进行及时巡检,如机具安装地址发生变更,保证在变更前至少5个工作日提供变更申请。如机具的使用引起的一切法律责任和经济纠纷均由本公司承担。
商户名称:____________________________
营业执照编号:________________________
法人姓名:____________________________
法人身份证号:________________________
经营面积:____________________________
装机分店地址:1. ____________________________
商户(公章):
法定代表人签字:
日期: 2. ____________________________ 3. ____________________________
经过实地调查,已对商户 (商户名称)需安装多台POS 机的申请进行情况了解,保证以上情况属实,特同意提出此特批申请。
客户经理签字:
日期:
现在支付商户内审: