生物人工材料人工骨修复下肢骨缺损的临床观察
生堡剑笾盈查垫！！生！旦筮垫鲞筮！翅垦塾也』墅！坚塑：垒驾坐！垫！兰：！生：！！：№：！
・骨与关节损伤・
生物人工材料人工骨修复下肢
骨缺损的临床观察
姚一民檀臻炜
【摘要】
匡红任翔陈施展汪丙昂
ａｒｔｉｆｉｃｉａｌ
张聪
ｍａｔｅｒｉａｌ。ＢＡＭ）人工骨修复下肢负重
目的观察生物人工材料（ｂｉｏｌｏｇｉｃａｌ
骨骨缺损的临床效果。方法选择２００８年１月一２０１０年１２月收治的采用ＢＡＭ人工骨进行手
ｃｍ，平均１５．４ｃｍ３。骨缺损病因主要为粉碎性骨
结果
术植入修复骨缺损的３２例下肢负重骨骨缺损患者，年龄２１—７７岁，平均３２．５岁。骨缺损体积为
Ｉ．０ｃｍ×２．０ｃｍ×２．５ｃｍ～３．０ｃｍ×３．５ｃｍ×５．０
折、骨囊肿、骨纤维结构不良、慢性骨髓炎等。术后即刻及术后１，２，３，５，７，９，１２，１８个月进行随访，观察术后全身及切口局部反应、血钙／磷改变情况、骨缺损修复及患肢负重功能恢复情况。
所有患者均得到有效随访９—１８个月，平均１０．５个月。术后至末次随访所有患者均无局部或全身移植物排斥反应。随访ｘ线片示术后３个月ＢＡＭ人工骨植入区与骨缺损周围的骨组织之问界限模糊，有新生骨形成；术后６个月ＢＡＭ人工骨植入区明显有新骨长入，人工骨材料与骨组织融为一体，骨缺损已基本修复。术后患肢完全负重时间为术后２．５—４个月。平均３．２个月。下肢负莺骨骨缺损的修复。
结论
ＢＡＭ人工骨具有良好的生物相容性和骨诱导作用，其内结构可以保持一定的刚度和强度，可用于
【关键词】下肢骨；生物相容性材料；骨缺损
Ｃｌｉｎｉｃａｌｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｆｂｉｏｌｏｇｉｃａｌａｒｔｉｆｉｃｉａｌｍａｔｅｒｉａｌ－ｉｎｄｕｃｅｄａｒｔｉｆｉｃｉａｌｂｏｎｅｉｎｒｅｐａｉｒｏｆＩｏｗｅｒｔｒｅｍｉｔｙｂｏｎｅｄｅｆｅｃｔｓ
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ＷＡＮＧＢｉｎｇ－ａｎｇ。ＺＨＡＮＧＣｏｎｇ．’ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔＣｈｉｎｓ
ｏｆＯｒｔｈｏｐｅｄｉｃｓ，４５２ｎｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＰＩＡ，Ｃｈｅｎｇｄｕ６１００２１，
ｃｏ，ｌｇ，Ｅｍａｉｌ：Ｃｏｎ９６０＠ｈｏｔｍａｉｌ．ｃｏｍ
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｅｃｔｓｏｆｂｉｏｌｏｇｉｃａｌａｒｔｉｆｉｃｉａｌｍａｔｅｒｉａｌ（ＢＡＭ）一
Ｍｅｔｈｏｄｓ１１１ｅｓｔｕｄｙｉｎｖｏｌｖｅｄｉｎｄｕｃｅｄａｒｔｉｆｉｃｉａｌｂｏｎｅｉｎｔｈｅｒｅｐａｉｒｏｆｌｏｗｅｒｅｘｔｒｅｍｉｔｙｂｏｎｅｄｅｆｅｃｔｓ．
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３２ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＩｏｗｅｒｅｘｔｒｅｍｉｔｙｂｏｎｅｄｅｆｅｃｔｓｔｒｅａｔｅｄｂｙＢＡＭａｒｔｉｆｉｃｉａｌｂｏｎｅｇｒａｆｔｉｎｇｆｒｏｍＪａｎｕａｒｙ２００８ｔｏ
Ｄｅｃｅｍｂｅｒ２０１０．ＴｈｅｉｒａｇｅＷａＳａｔａｒａｎｇｅｏｆ２１－７７ｙｅａｒｓ（ｍｅａｎ，３２．５ｙｅａｒｓ）．１１１ｅｖｏｌｕｍｅｏｆｂｏｎｅｄｅ－
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【ＫｅｙｗｏｒｄｓＪＢｏｎｅｓｏｆｌｏｗｅｒｅｘｔｒｅｍｉｔｙ；Ｂｉｏｃｏｍｐａｔｉｂｌｅｍａｔｅｒｉａｌｓ；Ｂｏｎｅｄｅｆｅｃｔ
Ｄ０１：１０．３７６０／ｅｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．１００１—８０５０．２０１２，傩．０１２基金资助：全军。十一五”课题资助项目（０６ｃ，０４９）
作者单位：６１００２１成都，解放军第四五二医院骨科［（姚一民．电话：１３８０８０５８３７７，Ｅｍａｉｌ：ｙａｏｙｍｌ９６２＠１２６
咖）、檀臻炜、任翔、陈施展、汪丙昂、张聪】．检验科（匡红）
通信作者：张聪．电话：１删３９３，Ｅｍａｉｌ：ｃ０Ｉ涵Ｏ＠ｈｏｔｍａｉｌ．∞ｍ
严重创伤、感染以及骨肿瘤切除常导致骨组织
缺损，临床治疗难度大。特别是下肢负重部位的骨缺损，存在致残率高、致残时间长、并发症多、后期治疗困难等一系列问题。因此下肢负重骨骨缺损的修复与功能重建一直是骨科的难题和研究热点…。
目前为止最理想的骨修复体还是自体骨，但是其来源和二次手术仍然是面临的难以逾越的障碍，同时，
同种异体骨和异种骨也存在来源、异体排斥和病原
传染等难题【２Ｊ。随着骨组织工程和基因工程技术的飞速发展，组织工程化骨有可能为下肢负重骨缺
损提供较理想的修复方式一Ｊ。生物人工材料（ｂｉｏ－
ｌｏｇｉｃａｌａｒｔｉｆｉｃｉａｌ
ｍａｔｅｒｉａｌ。ＢＡＭ）人工骨兼具支架功
能、骨传导性能和安全的骨诱导性能，是理想的骨修
复材料ＨＪ。笔者对我院２００８年１月一２０１０年１２月收治的３２例下肢负重骨骨缺损患者采用颗粒状或块状ＢＡＭ人工骨填充于骨缺损处进行修复替代，
近期随访疗效满意。现报告如下。
１临床资料与方法１．１一般资料
本组男１９例，女１３例；年龄２ｌ一７７岁，平均３２．５岁。骨缺损部位：股骨干４例，股骨髁上（间）５例，胫骨平台１１例，胫骨干７例，跟骨５例。缺损原因：骨折塌陷复位后骨缺损１９例，骨囊肿７例，慢性骨髓炎４例，骨纤维异常增殖２例。骨缺损体积为２．０
ｃｍ×２．０ｃｍ×２．５ｅｍ一３．０ｅｎｌ×３．５ｅｍ×
５．０
ｅｍ，平均２５．４ｃｍ３。ＢＡＭ充填鼍４～２２ｇ，其中
单纯ＢＡＭ填充１８例，ＢＡＭ混合白体髂骨填充１４例。１．２人工骨材料
ＢＡＭ人工骨（即骨诱导磷酸钙生物陶瓷）［产品标准：Ｑ／２０１９９。０５６—５．５—２００１，国药管械（试）
合２００３第３０５００４８号］由四川大学生物材料工程研
究中心研制【２】。孔径２００—５００斗ｍ，利于新骨长入；孔隙率ｔ＞６０％；抗压强度＞１．５ＭＰａ，生物学性能符
合ＩＳ０１０９９３系列标准。该产品的优点：具有低免疫
原性和良好的组织相容性，可被周围骨组织爬行替
代；具有良好的孑Ｌ隙框架以利于骨传导；具有足够生
物力学强度以满足机械支撑需要。１．３治疗方法
骨折复佗后骨缺损１９例：首先复位关节而的软
骨，将软骨而撬起并视骨折情况行必要的内同定后，评估松质骨压缩后的骨缺损体积，用干纱布堵塞压
迫ＪＥ血，填充前吸引器或干纱布不断吸干缺损处及
周嘲组织的渗液，然后植入ＢＡＭ人工骨材料，对于
・７０９・
缺损体积较大的取髂骨混合植入，最后用解剖锁定钢板进行牢靠的内固定。术中透视以防止ＢＡＭ人工骨材料进入关节腔。缺损较大或者渗出较多者，
术后放置负压引流。
良性骨病病灶清除后骨缺损１３例：充分显露病灶后用刮匙及磨钻清除所有的病灶内病变组织（骨瘤样病变或者炎性肉芽），无水乙醇及等渗盐水清洗创面后，充分止血及渗液，然后将人工骨充分填充
于病灶腔内。要求填满填实，与宿主骨紧密接触而不留腔隙，根据骨骼强度必要时行外固定以避免发
生骨折。
２结果
２．１植骨反应
全部患者术后未见全身或局部严重过敏、毒性反应，无皮疹或高热，血钙、血磷水平无明显变化。切口局部及周围无疼痛或瘙痒感。２例术后２～３ｄ
切口局部皮肤红肿，经换药及抗感染对症处理ｌ周左右逐渐消退，未引起感染。另有３例跟骨骨折复位后骨缺损填充者，术后３—７ｄ切口局部开始出现
淡黄色透明渗出物，切口愈合欠佳，取渗出物作细菌
培养未见细菌生长，常规换药后于术后３～４周切口愈合。２．２骨缺损修复
术后随访ｘ线片和ＣＴ等连续观察显示术后１—３个月缺损腔内植入的人工骨已与宿主骨的新生骨组织基本融合成一体，无明显的未修复透光区。
术后３～６个月人工骨与自体骨基本完全键合，骨缺
损部位得到良好修复，骨缺损处的解剖形状全部或
大部分恢复。人工骨材料大部分在术后６～１２个月降解并被骨组织替代。无骨缺损复发患者。２．３功能恢复
术后随访ｌ一１８个月，平均ｌ１个月。本组患者开始活动及部分负重的时间在术后ｌ～２个月，患肢完全负重时间为术后２．５—４个月，平均３．２个月，至末次随访时所有患者均恢复正常下肢负重。大部分患者关节功能恢复接近正常．能参加正常工作及生活．其中３例患者于术后１一１．５年出现创伤性关节炎而影响患肢功能，２例患者因未行康复功能训练而出现关节功能受限。２．４典型病例
患者女，７７岁，右胫骨平台粉碎性骨折。手术
复位胫骨平台关节面后出现２．０
１２ｍ×２．５
ｃｎｌ×
３．０ｃｍ（１５
ｃｍ３）骨缺损，取１０
ｇ
ＢＡＭ颗粒状人工骨
虫堡剑笾苤盍！Ｑ！！生！旦筮垫鲞筮！塑垦堕！』墅些坐！：垒！耻塾！Ｑ！！：！型：垫：№：！
填充骨缺损并以内外侧解剖锁定钢板支撑固定。术
舌患者无全身或局部卡｜ｌ【骨不良Ｊ互应，ｍ钙、瞵值未见异常～术岳３／＼月复Ａ＼线片示填充的Ｂ气、Ｉ仍
完整、在位，部分与周围骨组织键合良好；术后
１年ＢＡ！Ⅵ’ｊ骨组织已完全愈合，人Ｉ：骨｝４料部分降解
见罔１
图Ｉ
患者女．７７岁．『岛处Ｊ迅落份致口腔骨平台粉碑性骨折ｄ．术『ｊｉ『ｃ’１１示胜骨平台粉碎性骨折伴’肖＋缺损：ｈ术后２Ｊ＼线”爪人Ｉ
ｔ
骨清晰ｕｒ见，骨折复位良好，内ｌ刮定牢靠：ｒ．术岳３个月，人ｌ：骨部分与周围的７旨组织之间界限模糊．复他无五火；ｄ．术后半年．１ＩＡ＾
人工骨材料与骨组织融为一体，骨缺损已完全修复。复位无丢失
３讨论
下肢负重区骨缺损的修复一直是临床骨科医师面临的一个重大难题。当骨缺损体积超过骨组织自身修复重建能力时就需采用骨修复材料替代。理想的负重骨缺损修复材料应具备良好的生物学和力学性能。生物学性能主要包括骨传导性、骨诱导性等促进骨生成的能力，力学性能包括抗压、抗弯强度、弹性模量等。人工研发的生物材料具备优良的生物学性能，作为骨修复体已成为骨缺损修复的方向，但其力学性能仍不能满足负重骨缺损修复的要求。因此在下肢负重骨缺损修复临床应用中，人工骨材料与外科内固定技术相结合成为具有现实意义并切实可行的手段＂Ｊ，使得在骨缺损修复的过程中，早期可靠的固定以保证宿主骨与修复材料之间的良好键合，最终达到骨缺损的形态恢复和功能重建的目的。
具有填充和诱导双重功能的骨修复材料ＢＡＭ人工骨是在生物材料骨诱导理论基础上研究开发的【６］，是以化学合成的复合磷酸钙盐经特殊工艺过程制备成仿生多孔骨修复材料。其组成和结构与人
体自然骨矿物相近，且具有优化的多孔支架结构和
白（ＢＭＰ）等生长因子，并调控基因表达，从而诱导、促进骨再生，实现骨缺损的永久修复，使骨缺损修复由形态和机械功能的恢复转为骨再生和重建。而且其特定化学组分可随着新骨的逐渐生长而细胞性降解吸收及骨化，促进植入部位的血管化和骨性融合。大量不同动物的体内试验…和临床试验¨１均验证了ＢＡＭ人工骨植入的长期生物安全性、骨传导及诱导性能。本组患者再次证实了ＢＡＭ是良好的骨缺损
修复材料。
本材料的另一个优点是力学强度较好，抗压强度＞１．５ＭＰａ。这有利于维持材料的外形及结构，为植入下肢负重骨缺损区提供一定的支撑及负重作
用，有利患者术后负重功能的恢复及减少负重后内
固定失效、关节面塌陷等并发症发生。动物试验研究表明，将ＢＡＭ多孔陶瓷植入到骨缺损区后，宿主骨床的新骨可长人材料所有孔道内并覆盖材料表面，前者结构与松质骨相似，后者则在负重应力的作用下改建成皮质骨结构一】。这两部分新骨彼此相连并与材料相互交织、紧密接触，融合成一体，共同完成骨缺损修复，并具有正常骨的力学强度，称其为“镶嵌状结构”。Ｋｏｔｉｎａ等【ｌ训研究证实，植入的材料与骨组织的紧密结合不是通过在两者间形成一种
层，而是通过骨与材料之间形成的微桩来达到的。
特定的化学组成，具有一定初始支撑强度以满足负重区骨缺损的填充需要。该材料具有良好的生物相容性、活性和安全性，三维贯通多孔结构（孔径
２００—５００
ｌａｌｎ，孔隙率≥６０％）为血管长人、内源性在本组３２例随访中显示通过ＢＡＭ人工骨填充于骨缺损区后，所有患者的骨缺损均得到完全修复，且下肢负重后未出现关节面塌陷、复发骨缺损等。下肢
生长因子的选择性吸附和细胞生长提供良好的支架，能在体内富集、吸附人体内自身的骨形态发生蛋
负重区骨缺损修复中可靠固定是修复效果的一个重要保证，早期应予骨修复体和宿主骨以坚强内固定，
［２］
ｉｏｎ：ａｘｕ
ｃａｇｅ
ｒｅｐｏｒｔ．ＪＯｒｔｈｏｐＴｒａｕｍａ。２００５。１９（７）：４８３－４８６．
ＪＢ．ＴａｋａｇｉＳ．ｅｔ
ＨＨ，Ｑｕｉｎｎａ１．Ｓｙｎｅｒｇｉｓｔｉｃ
ｒｅｉｎｆｏｒｃｅｍｅｎｔｏｆｉｎ
为人工骨发挥骨传导和骨诱导作用提供条件，并提供早期功能锻炼和尽早负重锻炼。
ＢＡＭ人工骨植入体内后能缓慢降解，其生物降
解是一个复杂而缓慢的生物学过程，受到材料本身
ｓｉｔｕｈａｒｄｅｎｉｎｇｃａｌｃｉｕｍｐｈｏｓｐｈａｔｅｃｏｍｐｏｓｉｔｅｓｃａｆｆｏｌｄｆｏｒｂｏｎｅｔｉｓｓｕｅ
ｅｎｇｉｎｅｅｒｉｎｇ．Ｂｉｏｍａｔｅｒｉａｌｓ．２００４。２５（６）：１０２９—１０３７．
［３］胡永康。安洪，曹本珍，等．四种脱蛋白骨组织学和生物力学比较研究．中华创伤杂志．１９９９．１４（５）：２７７—２７９．
［４］ＺｈａｎｇＸＤ．Ｔｈｅｏｓｔｅｏｉｎｄｕｅｔｉｖｉｔｙ
ｏｆＣａ—Ｐ
ｂｉｏｃｅｒａｍｉｃａｎｄｔｈｅｐｏ－
结构、性能和植入区环境等因素的影响¨１Ｉ，其降解
过程伴随着宿主骨的长人，这显然有利于植入物最
［５］
ｔｅｎｔｉａｌｉｎｃｌｉｎｉｃ．Ｔｈｅ２ｎｄＡｓｉａｎＢｉｏｃｅｒａｍｉｃｓＳｙｍｐｏｓｉｕｍｉｎＧｙｅｏ－
ｎｇｊｕ．Ｐｒｏｃｅｅｄｉｎｇ
ｏｆｔｈｅ
ＡｓｉａｎＢｉｏｃｅｒａｒａｉｃｓ，２００２：１５一１８．
吴新宝，王满宜。荣围威．珊瑚羟基磷灰石结合ＡＯ技术治疗胫骨平台骨折．中华创伤杂志。１９９７，１３（２）：ｌｌＯ—１１１．
终被宿主骨替代和改建。陶瓷的降解主要通过两种
途径在生理溶液中的溶解和细胞介导降解。材料降解后可释放钙和磷，它们可以正常的方式被利用或排出，不会引起机体脏器组织学改变或病理性钙化。Ｓａｆｆｅｒ等¨引通过不脱钙组织学切片观察发现，植入的生物陶瓷可以从宿主骨侧逐渐向材料中心区发生
［６］Ｚｈａｎｇ
ｒａｍｉｃｓＥＤｂｙ４０８．
ＸＤ，Ｚｏｕ
Ｐ，ＷｕＣ，ｅｔａ１．ＡｓｔｕｄｙｏｆｐｏｒｏｕｓｂｌｏｃｋＨＡ
ｃｅ－
ａｎｄ
ｉｔｓ
ｏｓｔｅｏｇｅｎｅｓｅｓ／／ＢｉｏｃｅｒａｍｉｅｓａｎｄｔｈｅＨｕｍａｎＢｏｄｙ．
ａｎｄ
Ｒａｖａｇｌｉｏｌｉ
Ｋｍｊｅｗｓｋｉ．ＥｌｓｅｖｉｅｒＡｐｐｌＳｃｉ，１９９１（１）：
［７］Ｚｈａｎｇｃ，ＷａｎｇＪＸ。Ｚｈａｎｇ
ｗｉｔｈｌｉｖｉｎｇｆｅｍｏｒａｌ
ＸＤ．Ｒｅｐａｉｒｉｎｇ
ｓｅｇｍｅｎｔａｌｂｏｎｅｄｅｆｅｃｔｓ
ｐｏｒｏｕｓ
ｃｅｒａｍｉｃｓ
ｃｙｌｉｎｄｅｒｓ：¨ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌｓｔｕｄｙｉｎｄｏｇ
钙化。先是材料本身表现出骨样染色，以后材料结
构变得松散和空洞状，血管及细胞长入其内，完成材
［８］
ｆｅｍｏｒａ．ＪＢｉｏｍｅｄＭａｔｅｒＲｅｓ，２００１．５５（１）：２８—３２．
Ｙａｎｇｚ，ＹｕａｎＨ，ＴｏｎｇＷ，ｅｌａ１．Ｏｓｔｅｏｇｅｎｅｓｉｓｉｎｅｘｔｍｓｋｅｌｅｔｓｌｌｙ
ｉｍｐｌａｎｔｅｄｐｏｒｏｕｓｋｉｒｉｄｓｏｆ
料的降解。本组随访结果显示，大部分患者在术后１
年左右ＢＡＭ人工骨材料基本降解，部分植人量较多
ｐｈｏｓｐｈａｔｅｃｅｒａｍｉｃｓ：ｖａｒｉａｂｉｌｉｔｙａｍｏｎｇｄｉｆｆｅｒｅｎｔ
ａｎｉｎｕｄｓ．Ｂｉｏｍａｔｅｒｉａｌｓ，１９９６．１７（２２）：２１３１—２１３７．
ｄｅｆｅｃｔｓｕｓｉｎｇｂｉｏ－
患者降解不完全，仅有１例随访１８个月的患者Ｘ线片上仍可见植入区内存留较多ＢＡＭ颗粒状人工骨，但并不影响肢体的正常功能，也无异物反应。
总之，ＢＡＭ人工骨兼具支架功能、骨传导性能
和安全的骨诱导性能，且其来源安全广泛，制备容易、使用方便，植入骨缺损后能直接与宿主骨形成紧密愈合，较满意地修复了下肢负重区骨缺损，但仍需
［９】ＺｈａｎｇＣ。ＷａｎｇＪ）（，ＺｈａｎｇＸＤ．Ｒｅｐａｉｒｉｎｇｂｏｎｅ
ａｃｔ
ｉｖｅｃｅｒａｍｉｃｓ：Ａｃｌｉｎｉｃａｌ
ｒｅｐｏｒｔｓ
０ｆ４０
ｐａｔｉｅｎｔｓ．ＪＰｏｒｏｕｓＭｅｄｉａ。
２００１，４（１）：８９—９１．
［１０］ＫｏｔｉｎａＳ．ＦｕｊｉｍＹ．Ｋｉｔａｎｇｉ
ｂｅｔａ—ｔｒｉｅａｌｃｉｕｍ
Ｔ。ｅｔａ１．Ｂｏｎｅｂｏｎｄｉｎｇ
ｍｅｃｈａｎｉｓｍｏｆ
ｐｈｅｓｐｈａｔｃ．ＪＢｉｏｍｏｄ
Ｍａｔｅｒ
Ｒｅｓ，１９９１，２．５
（１０）：１３０３．
［１１］ＢｕｃｈｏｌｚＲＷ．Ｎｏｎａｌｌｏｇｒａｆｔｏｓｔｅｏｃｏｎｄｕｃｆｉｖｅ
ＣｌｉｎＯｒｔｈｏｐＲｅｌａｔ
ｂｏｎｅｓ，Ⅱｆｔｓｕｂｓｔｉｔｕｔｅｓ．
Ｒｅｓ。２００２，（３９５）：４４—５２．
ｉｎｔｒｉｃａｌ－
［１２］ｓａ丑ｈＴＪ，ＣｏｌｏｍｂｉｅｒＭＣ，ＤｅｔｉｅｎｖｉｌｅＲ．Ｂｏｎｅｆｏｒｍａｔｉｏｎ
ｃｉｕｍ
ｐｈｏｓｐｈａｔｅ—ｆｍｅｄｐｅｒｉｏｄｏｎｔａｌｉｎｔｒａｂｏｎｙ
长期随访以证实其疗效。
参考文献
［１】Ｃｒｏｗ
ＳＡ。Ｃｈｅｎ
ｌｅｓｉｏｎｈｉｓｔｏｌｏｇｉｃａｌ
ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｓｉｎ
ｈｕｍａｎｓ．ＪＰｅｒｉｏｄｏｎｔｏｌ。１９９０，６１（４）：２０９—２１６．
Ｌ。ｋＪＨ。ｅｔａＩ．Ｖａｓｅｕｌａｒｉｚｅｄ
ｂｏｎｅｇｒａｆｔｉｎｇｆｒｏｍ
（收稿日期：２０１２－０４－２０）
ｔｈｅｂａｓｅｏｆｔｈｅｓｅｃｏｎｄ
ｍｅｔ∽ａｒｐ曩ｌｆｏｒｐｅｒｓｉｓｔｅｎｔｄｉｓｔａｌｒａｄｉｕｓｎ∞岫・
（本文编辑：刘国栋、王苏星）
２０１３年《中华创伤杂志》重点号预告
第一期第二期第三期第四期第五期第六期
创伤急救颅脑损伤胸部损伤胸腰椎损伤肩肘关节损伤颈椎损伤
第七期第八期第九期第十期第十一期第十二期
创伤性休克骨盆损伤颅脑损伤感染与免疫交通伤与数据库关节损伤
生物人工材料人工骨修复下肢骨缺损的临床观察
作者：作者单位：
姚一民， 檀臻炜， 匡红， 任翔， 陈施展， 汪丙昂， 张聪， YAO Yi-min， TAN Zhen-wei， KUANG Hong，REN-Xiang ， CHNE Shi-zhan， WANG Bing-ang， ZHANG Cong
姚一民,檀臻炜,任翔,陈施展,汪丙昂,张聪,YAO Yi-min,TAN Zhen-wei,REN-Xiang,CHNE Shi-zhan,WANG Bing-ang,ZHANG Cong(解放军第四五二医院骨科, 成都,610021)， 匡红,KUANG Hong(解放军第四五二医院检验科, 成都,610021)
中华创伤杂志
Chinese Journal of Trauma2012,28(8)
刊名：英文刊名：年，卷(期)：
参考文献(12条)
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引用本文格式：姚一民. 檀臻炜. 匡红. 任翔. 陈施展. 汪丙昂. 张聪. YAO Yi-min. TAN Zhen-wei. KUANG Hong. REN-Xiang . CHNE Shi-zhan. WANG Bing-ang . ZHANG Cong 生物人工材料人工骨修复下肢骨缺损的临床观察[期刊论文]-中华创伤杂志 2012(8)