临床医学解剖学试题泌尿系统

泌尿系统

一、名词解释

1. 肾门 2. 肾蒂 3. 肾窦 4. 肾柱

5. 膀胱三角 6. 肾区 7. 肾段 8. 肾乳头

二、填空题

1. 泌尿系统由______、______、______及______四部分组成。

2. 产生尿液的器官是______，贮存尿液的器官是_______。

3. 肾的形态分为：上、下_____、前、后_____、内、外侧_____，呈冠状位。

4. 肾内侧缘中部的凹陷称为___，出入的结构总称___。其排列顺序从前向后为____、____、 _____；从上到下为______、______、______。

5. 经过肾门的结构有______、_____、_____、_______和_______。

6. 肾门向内有一个大腔称_________，由肾实质围成。

7. 肾门在腹后壁的体表投影在____和_____构成的夹角内，该区域称为____。

8. 肾位于脊柱两侧，腹膜的______，左肾比右肾________。肾的位置存在个体差异，____性 比____性低，儿童比成人____，新生儿肾可达_____附近。

9. 左肾上端平_______,下端平______。

10. 成人肾门约平对________椎体。

11. 第十二肋斜过左肾后方________，右肾后方______。

12在肾的冠状切面上，肾实质分为浅层的______和深层的 _____两部分。

13. 肾被膜由内向外依次是________、________和 _______。

14. 维持肾正常位置的因素有______、______、______及______等。

15. 输尿管由上向下可分为_______、_______和_______三段。

16. 输尿管三个狭窄分别位于______、_______和______处。

17. 膀胱的形态可分为_______、_______、________和________四部分。

18. 膀胱属于腹膜______位器官，空虚时膀胱尖不超过______。

19. 膀胱位于____的后方, 其后方毗邻男性有____、____、___，女性有___、___。

20. 膀胱镜检时，寻找输尿管口的标志是_________。该结构位于两侧______之间。

21. 膀胱三角是位于膀胱底粘膜面, 两侧________口和______之间的三角形区域。

22. 膀胱底有________的开口，膀胱颈有______的开口。

23. 女性尿道的形态特征是_____、______、_______。

三、判断题

1. 肾的形态可分为上、下两端、内、外侧两面、前、后两缘。（ ）

2. 肾的内侧缘中部凹陷, 是血管、输尿管、神经、淋巴管出入之处。（ ）

3. 肾蒂内有肾动脉、肾静脉和输尿管等。（ ）

4. 肾门向肾内深入形成一个大腔，称肾窦，所以肾是一个中空性器官。（ ）

5. 竖脊肌外侧缘与第十二肋之间的夹角正对着肾门后面，称为肾区。（ ）

6. 肾皮质、肾锥体、肾小盏、肾盂等结构均为肾实质。（ ）

7. 肾锥体和肾柱在肾皮质深层，合称肾髓质。（ ）

8. 肾盂由2～3个肾小盏汇合而成。（ ）

9. 肾小盏、肾大盏属于肾髓质的 结构。（ ）

10. 肾的被膜有三层，由外向内依次是纤维囊、脂肪囊和肾筋膜。（ ）

11. 输尿管第二狭窄位于输尿管跨过小骨盆上口处。（ ）

12. 无论膀胱是否充盈，其位置均不高于骨盆上口。（ ）

13. 膀胱三角区, 因缺乏粘膜层而无皱襞, 具有临床意义。（ ）

14. 女性尿道短、宽、直，易发生逆行性尿路感染。（ ）

15. 女性尿道外口开口于阴道前庭，阴道口的前方。（ ）

16. 控制随意排尿的结构是尿道内口处的膀胱括约肌。（ ）

四、单项选择

1. 肾蒂内不包括（ ）

A 肾动脉 B 肾静脉 C 输尿管 D 神经

2. 肾（ ）

A 长轴呈垂直状 B 属腹膜间位器官

C 位于腹膜后方 D 后面下部有第十二肋斜过

3. 肾（ ）

A 表面贴有腹膜 B 肾小盏包绕肾乳头

C 肾髓质包括肾柱 D 肾乳头朝向肾皮质

4. 肾窦 （ ）

A 是肾门向肾内延续的腔隙 B 由肾皮质围成

C 内有肾动脉和肾静脉本干 D 内有肾锥体

5. 肾锥体位于 （ ）

A 肾皮质 B 肾髓质 C 肾窦 D 肾盂

6. 关于肾的描述, 错误的是 ( )

A 位于腹膜后, 脊柱的两侧 B 左肾上端平第11 胸椎体下缘

C 肾门约平对第1 腰椎水平 D 左肾比右肾低半个椎体

7. 成人肾门平对（ ）

A 第12胸椎 B 第1腰椎 C 第2腰椎 D 第3腰椎

8. 不通过肾门的结构是 （ ）

A 输尿管 B 肾动脉 C 肾静脉 D 肾盂

9. 属肾实质的是（ ）

A 肾小盏 B 肾大盏 C 肾柱 D 肾盂

10. 肾被膜最外层是（ ）

A 纤维囊 B 脂肪囊 C 肾筋膜 D 腹膜

11. 关于肾的位置，错误的描述是（ ）

A 左肾上端平第11胸椎下缘，下端平第2腰椎下缘

B 右肾上端平第12 胸椎上缘，下端平第3 腰椎上缘

C 肾门平对第1 腰椎

D 第12 肋斜过左肾后面的上部，右肾后面的中部

12. 输尿管（ ）

A 分为腹、盆两部 B 腹部下行于腰大肌前方

C 通过肾门 D 开口于膀胱体两侧

13. 关于输尿管错误的说法是（ ）

A 上端连接肾盂 B 分为腹段、盆段和壁内段

C 第一个狭窄在输尿管跨越骨盆入口处 D 第3 个狭窄在穿膀胱壁处

14. 子宫手术时容易损伤输尿管的部位是（ ）

A 小骨盆入口处 B 穿膀胱壁处

C 腰大肌前方 D 子宫颈外侧2cm 处

15. 膀胱 ( )

A 紧贴直肠前方 B 为腹膜外位器官

C 空虚时位于小骨盆腔内 D 膀胱尖处有尿道内口

16. 膀胱 ( )

A 属于腹膜间位器官 B 充盈时全部位于小骨盆腔内

C 尿道内口位于膀胱尖处 D 最下方为膀胱底

17. 膀胱 ( )

A 空虚时呈锥体形 B 膀胱颈和膀胱尖之间为膀胱体

C 膀胱尖有输尿管的开口 D 位于耻骨联合上方

五、多项选择题

1. 肾蒂内有 （ ）

A 肾动脉 B 肾静脉 C 肾盂

D 淋巴管与神经 E 输尿管

2. 肾的位置 （ ）

A 右肾上端平第11胸椎体下缘 B 肾门约平对第1 腰椎椎体

C 右肾比左肾低半个椎体 D 第12 肋斜过左肾后面的中部

E 呼气时比吸气时高

3. 肾 （ ）

A 为实质性器官 B 属腹膜间位器官 C 位于脊柱两侧

D 上端有肾上腺 E 下端连输尿管

4. 肾实质有 （ ）

A 肾锥体 B 肾柱 C 肾乳头 D 肾小盏 E 肾大盏

5. 肾窦内有 ( )

A 肾盂 B 肾大盏 C 肾小盏 D 输尿管 E 肾锥体

6. 肾 （ ）

A 外形似蚕豆 B 被覆有3 层被膜 C 浅层为皮质

D 内侧缘中部与肾蒂相连 E 深层为肾柱

7. 输尿管 （ ）

A 为腹膜间位器官 B 起于肾门终于膀胱

C 分为腹段、盆段和壁内段 D 腹段经腰大肌的前方下降

E 全长有3 个狭窄

8. 输尿管 （ ）

A 起始处较狭窄 B 跨越髂血管前方 C 开口于膀胱颈

D 仅前面覆有腹膜 E 分为腹、盆两段

9. 输尿管 ( )

A 为细长的肌性管道 B 腹段行于腰大肌的前方

C 在女性经子宫动脉后下达膀胱 D 开口于膀胱底

E 分为腹、盆、壁内段三段

10. 膀胱分为 ( )

A 膀胱底 B 膀胱体 C 膀胱颈 D 膀胱管 E 膀胱尖

11. 膀胱三角 ( )

A 位于膀胱底的粘膜面 B 在两输尿管口与尿道内口之间

C 此处缺乏粘膜下组织 D 粘膜皱襞发达

E 是结核和肿瘤的好发部位

12. 膀胱 ( )

A 为一肌性器官 B 空虚时位于盆腔内

C 男性膀胱的后面有精囊腺 D 女性膀胱的后面有直肠

E 膀胱底有输尿管的开口

六、问答题

1. 肾窦内的主要结构有哪些？

2. 在肾的冠状切面上，可见到哪些结构？

3. 肾的被膜有哪几层?

4. 肾的固定因素有哪些?

5. 简述输尿管的分部和三个狭窄的位置。

6. 膀胱外形分哪几部分？

7. 膀胱后面和下方与哪些结构毗邻？

8. 膀胱手术可不经过腹膜腔吗？为什么？

9. 膀胱三角位于何处? 有何临床意义？

10. 尿液从肾乳头流出后, 需经哪些结构排出体外？

11. 试述肾的位置与毗邻。

参考答案

一、名词解释

1. 肾的内侧缘中部的凹陷称为肾门，是肾的血管、肾盂、淋巴管和神经出入的门户。

2. 出入肾门诸结构的总称，被结缔组织包在一起，称为肾蒂。

3. 肾门向肾内延伸形成的一个腔隙，称为肾窦。其内容纳肾大小盏 、肾盂 、肾血管及脂肪组织等。

4. 肾皮质伸入到肾锥体之间的部分，称为肾柱。

5. 在膀胱底的粘膜面，两侧输尿管口和尿道内口之间的三角形区域，因缺乏粘膜下组 织，无论膀胱空虚或充盈时都光滑无皱襞，是炎症或肿瘤的好发部位。

6. 竖脊肌的外侧缘和第12 肋之间的夹角处称为肾区，是肾的叩诊部位。

7. 一条肾段动脉所分布区域的肾组织称为一个肾段。

8. 肾锥体尖端圆钝，朝向肾窦内称为肾乳头，上面有尿液流出的小孔。

二、填空题

1. 肾 输尿管 膀胱 尿道

2. 肾 膀胱

3. 两端 两面 两缘

4. 肾门 肾蒂 肾静脉 肾动脉 肾盂 肾动脉 肾静脉 肾盂

5. 肾动脉 肾静脉 肾盂 淋巴管 神经

6. 肾窦

7. 竖脊肌外侧缘 第12 肋 肾区

8. 后面 高 女 男 低 髂嵴

9. 第11胸椎下缘 第2 腰椎下缘

10. 第1 腰椎

11. 中部 上部

12. 肾皮质 肾髓质

13. 纤维囊 脂肪囊 肾筋膜

14. 肾血管 肾被膜 肾邻近器官 腹内压

15. 腹段 盆段 壁内段

16. 起始处 跨小骨盆入口处 壁内段

17. 膀胱尖 膀胱体 膀胱底 膀胱颈

18. 间位 耻骨联合上缘

19. 耻骨联合 精囊腺 输精管壶腹 直肠 子宫 阴道

20. 输尿管间襞 输尿管口

21. 输尿管口 尿道内口

22. 输尿管 尿道内口

23. 短 宽 直

三、判断题

1.- 2.- 3.- 4.- 5.＋ 6.- 7.- 8.-

9.- 10.- 11.+ 12.- 13.- 14.＋ 15. ＋ 16.-

四、单项选择题

1.C 2.C 3.B 4.A 5.B 6.D 7.B 8.A 9.C

10.C 11.D 12.B 13.C 14.D 15.C 16.A 17.A

五、多项选择题

1.ABCD 2.BCDE 3.ACD 4.ABC 5.ABC

6.ABCDE 7.CDE 8.ABD 9.ABCDE 10.ABCE

11.ABCE 12.ABCE

六、问答题

1. 肾窦内有肾动脉的分支、肾静脉的属支、肾小盏、肾大盏、肾盂、淋巴管、神经及脂 肪组织等。

2. 在肾的冠状切面上可见到肾实质的结构：包括肾皮质及肾柱、肾髓质及肾锥体、肾乳 头；肾窦内的结构：包括肾小盏、肾大盏、肾盂、肾动脉、肾静脉和脂肪组织。

3. 从外向内依次有肾筋膜、脂肪囊和纤维囊三层被膜。

4. 肾的固定装置有肾血管、肾被膜、邻近器官、腹内压及腹膜等。

5. 输尿管分为腹段、盆段和膀胱壁内段。第1 个狭窄位于输尿管的起始处，第2个狭窄 位于输尿管跨越小骨盆上口处，第3 个狭窄在壁内段。

6. 膀胱外形分为膀胱尖、膀胱体、膀胱底和膀胱颈四部分。

7. 膀胱后面毗邻，男性为精囊腺、输精管壶腹和直肠，女性为子宫和阴道；膀胱下面的 毗邻男性为前列腺，女性为尿生殖膈。

8. 可以。当膀胱充盈时把膀胱上面与腹壁移行的腹膜向上推移，膀胱前壁直接与腹前壁 相接，在耻骨联合上方作膀胱穿刺或切开可不经过腹膜腔。

9. 膀胱三角位于膀胱底的粘膜面，在两侧的输尿管口与尿道内口之间，此处缺乏粘膜下 组织，无论膀胱处于何种功能状态，都光滑无粘膜皱襞，为结核和膀胱肿瘤的多发部 位。

10. 肾乳头→肾小盏→肾大盏→肾盂→输尿管→膀胱→尿道→体外。

11. 肾位于脊柱两侧, 左肾上端平第11胸椎下缘, 下端平第2 腰椎下缘, 右肾上端平第12 胸椎上缘，下端平第3腰椎上缘。第12 肋斜过左肾后面的中部，右肾后面的上部，肾门平第1 腰椎。肾后上1/3借膈与肋膈隐窝相隔，下2/3与腹横

肌、腰大肌外缘、腰方肌相邻。右肾前面邻接十二指肠降部、肝、结肠右曲和空肠，左肾前面邻接胃、胰、脾、空肠和结肠左曲等。

（ 姜晓蕊 高林）