尿液标本的收集.保存与处理标准操作程序
尿液标本的收集、保存与处理标准操作程序
┏━━━━━━┳━━━━━━━━━━━━━━━┳━━━━━━━┓ ┃实验室名称 ┃ 项 目 ┃编吲制定日期 ┃ ┣━━━━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━━━┫ ┃ ┃血常规标本的采集、保存与处理 ┃l一3 I ┃ ┗━━━━━━┻━━━━━━━━━━━━━━━┻━━━━━━━┛
[目的] 指导尿液标本的正确收集、保存，以利样本分析的进行，并保证检验结 果的准确。
【适用范围】临床检验的尿液标本及临床检验工作人员。
【本文件变动程序] 本标准操作程序的改动，可由任一使用本sOP 的工作人员提 出，并报告专业主管及科主任，经讨论后由专业主管执行修改。
一、尿液标本收集
1．收集容器要求：清洁、干燥、一次性使用，有较大开口便于收集。 2建议患者清洗外阴，避免阴道分泌物、月经血、粪便等污染。
3建议使用一次性尿液杯，避免有干扰化学物质(如表面活性剂、消毒剂) 的混 入。
4．有明显标记如服务对象姓名、样本号等唯一标识标记于容器上。
5．能收集足够尿液，最少12ml ，最好超过50ml ，收集12小时尿液有形成分计 数样本的容器应足够大，并加盖，必要时加防腐剂。
6．收集样本前应对患者详细说明留取样本的各类要求以利标本的正确留取，具 体要求如下：
1)晨尿 即清晨起床后的第一次尿标本，为较浓缩和酸化的标本，血细胞、上皮 胞及管型等有形成分相对集中且保存得较好，也便于对比。但由于晨尿在膀胱内停留 时间过长易发生变化，门诊病人留取不便也可用清晨第二次尿标本检查来取代晨尿。
2)随机尿(随意一次屎) 即留取任何对问的尿液，适用于门诊、急诊患者。本法 留取尿液方便，但易受饮食、运动、用药等影响，可致使低浓度或病理临界浓度的物 质的有形成分漏检，也可能出现饮食性糖尿或药物如维生素c 等的干扰。
3)餐后尿通常于午餐后2h 收集患者尿液，此标本对病理性糖尿和蛋白尿的检 出更为敏感，因餐后增加了负载，使己降低阈值的肾不能承受。此外由于餐后肝分泌 胆汁促进尿胆原的肠肝循环，而餐后机体出现的“碱潮”状态也有利于尿胆原的排出。 餐后尿适用于尿糖、尿蛋白、尿胆原等检查。
4)3h尿收集上午3小时(如6时～9时) 尿液，测定尿液有形成分，如白细胞、 红细胞等。
5)12h尿晚8时排空膀胱并弃去此次的尿液后，留取至次日晨8时夜尿，作为 尿有形成分计数，如hddi s计数。
二、尿液标本的保存与处理
尿标本收集后应及时送检及检查(2h内) ，以免发生细菌繁殖、蛋白变性、有形成 分的溶解等。远距离运送时应重置于有盖容器内避免泼洒造成污染，并储存于样本输 送专用容器内，避免强光照射，以免尿胆原等物质因光照分解或氧化而减少。样本处 理完毕后，标本以及容器应放入爱尔施(有效氯50mg ／片) 泡腾片，浓度达到有效氯 2000mg ，L 的溶液中，搅匀后作用2～4小时，再装入不漏水的黄色医疗垃圾袋存放， 集中烧毁。