维生素E:缓解痛经.治疗不孕不育,还能保胎的神奇小药丸?

最近，有女性朋友拿着一瓶小药丸咨询，说有人给推荐，说吃了它能缓解痛经、治疗不孕不育，还能保胎，到底是不是真的。我一看成分表，它的主要成分是维生素E，又称生育酚。它真的有这么多呵护女性的作用吗？

维生素E是什么？

维生素E（Vitamin E）是一种脂溶性维生素，也是人体内最主要的抗氧化剂之一。维生素E其实并不仅仅是一种单一的物质，而是一系列结构相似的酚类物质，其中活性最大的是α-生育酚[1]。

维生素E有什么用？

维生素E的主要生理功能是抗氧化作用。它能阻止自由基链反应，从而保护体内的脂肪酸等容易被氧化的分子免受活性氧和其他自由基的攻击。

维生素E的那些健康传说

维生素E能改善男女不育吗？

维生素E改善生育的说法也由来已久。在维生素E发现的早期，人们发现缺乏维生素E的大鼠会发生生殖障碍，雌鼠因流产不育。但在人类中，并未发现服用维生素E能够促进男性或者女性的生殖功能。

比如，有研究对卵巢刺激（ovarian stimulation）的女性进行研究，其中一组（53人）每天吃400IU维生素E，与对照组相比，怀孕率并没有显著差异[2]。在男性研究中的结果也基本类似。所以，如果真的存在不孕不育、怀孕困难等问题，还是应该找专业的医生对症治疗。

维生素E能调节月经吗？

每个月总有那么几天会困扰着女性朋友。有说法成维生素E能够帮助调节月经、缓解痛经，有些人也跃跃欲试。维生素E真的是姐妹好伴侣吗？

的确有一些研究发现，服用维生素E可以缓解痛经。比如，有研究对100名女性进行研究，在月经周期的5天（开始前2天和开始后三天）内每天吃500IU的维生素E，结果发现，相比安慰机组，两组都有改善痛经的效果，但是维生素E组的效果更好一点[3]。还有研究对278名15-17岁女性进行研究，研究者分别给两组女性吃维生素E（200IU每天）和安慰剂，结果也发现，维生素E有缓解痛经和减少流血的作用[4]。不过，这方面的研究还太少，证据也不算充分。综合，美国妇产科学会（ACOG）认为，膳食补充剂里只有维生素B1和镁有少量证据认为有用，但是也没有足够的证据，目前来看，其他的膳食补充剂也没有什么用[5]。

维生素E能保胎？

由于维生素E素有生育酚的大名，所以，人们对于它促进生育的功能总会有更多的期待。这不经常就有人说，补充维生素E可以保胎，防止流产，很多人怀孕后出现先兆流产的症状后，不少医院的医生也会开点维生素E。吃维生素E真的有助于保胎吗？

美国国立医学院对维生素补充剂与流产直接的关系进行了汇总研究，通过对40多项随机对照研究、涉及27万多名女性和27万多名孕妇的分析，结果发现，给女性补充任何一种维生素都不能降低流产的发生率。总的来说，在孕前期和孕早期，补充维生素对于孕妇的和婴儿的健康是有好处的，但是，补充维生素并不能防止流产[6]，对于保胎也没有实际效果。

哪些食物中维生素E比较多？

含有维生素E的食物可谓相当丰富，几乎所有的植物种子都富含维生素E，特别是含油脂丰富的种子，比如的各种坚果以及花生、芝麻等油籽。大豆、淀粉类豆子和谷胚也都是维生素E的好来源。此外，蔬菜、蛋黄、鱼类脂肪和动物肝脏中也含有较丰富的维生素E。从目前来看，我国日常生活中获得维生素E的主要来源是平时炒菜烹调时用的各种植物油，比如花生油、玉米油、大豆油等等。

我们需要多少维生素E？

我国认为，维生素E的参考摄入量DRIs是14mg，最大耐受摄入量UL是700mg。

维生素E的缺乏症比较少见，主要是溶血性贫血，即红细胞的细胞膜破裂而溶血。这可能是由于缺乏维生素E，不能保护其细胞膜免受氧化伤害，使膜结构发生异常而导致的。长期的维生素E缺乏还可能造成神经纤维和视网膜的功能障碍。

维生素E的缺乏往往与脂肪吸收障碍有关，如肝功能异常、囊性纤维化症等。此时维生素E的吸收也会严重受阻。此外，早产儿往往存在维生素E缺乏，因为胎儿体内的维生素E储备一般是在最后一两个月。

我们该怎么做？

对于绝大数人来说，我们应该知道的是，均衡饮食才是最健康的生活习惯。

建议大家还是应该注重饮食均衡，尽量通过多样化的食物来获得我们所需的维生素等营养，尽量不要长期服用额外的维生素补充剂。

如果存在某种维生素缺乏或身体有特殊需要的情况，也应当遵从医生或营养师的指导，小心不要补过量。

参考资料：

[1] NIH. Vitamin E.

[2] Nedim Cicek, et al. Vitamin E effect on controlled ovarian stimulation of unexplained infertile women. J Assist Reprod Genet. 2012 Apr; 29(4): 325–328.

[3] Ziaei S, Faghihzadeh S, Sohrabvand F, Lamyian M, Emamgholy T. A randomised placebo-controlled trial to determine the effect of vitamin E in treatment of primary dysmenorrhoea. BJOG. 2001 Nov;108(11):1181-3.

[4] Ziaei S, Zakeri M, Kazemnejad A. A randomised controlled trial of vitamin E in the treatment of primary dysmenorrhoea. BJOG. 2005 Apr;112(4):466-9.

[5] ACOG. Dysmenorrhea: Painful Periods.

[6] U.S. National Library of Medicine.Vitamin supplementation for preventing miscarriage.

[7] Saremi A, Arora R.Vitamin E and cardiovascular disease. Am J Ther. 2010 May-Jun;17(3):e56-65.

[8] Antioxidant and oncogene rescue of metabolic defects caused by loss of matrix attachment. Nature, 461, 109-113.

[9] National Cancer Institute. Antioxidants and cancer prevention: fact sheet.