精神科护理安全隐患的预见与管理 毕业论文

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毕 业 论 文

论文题目 精神科护理安全隐患的预见与管理

姓 名

专 业 护理学

层 次 专升本

入学时间 07秋

管理中心 河北管理中心

学习中心 保定学习中心

指导教师

内容摘要：护理安全管理是护理质量管理的重要组成部分，是保障患者生命安全的必要，加强

安全隐患的防范与管理，是减少护理缺陷，提高护理水平的关键环节。精神科安全管理的重要意义在于保障精神病患者及医护人员的人身安全，精神科的护理工作是一项繁琐细致的工作，尤其是精神病患者还可因症状的影响，通常在受幻觉、妄想等精神症状的的支配下，容易发生自伤、自杀、逃跑、冲动、伤人等危害自身和他人安全的意外事件，而精神病患者是一群无行为负责能力的人，所以意外一旦发生，如处理不当，易引发医患纠纷。在精神科护理工作中要充分认识潜在的不安全因素并采取有效对策，才能确保病房的护理安全，减少医患纠纷。

关键词：精神科；安全护理；措施

Abstract ：Care and safety management is the quality of care an important component of management is to protect the safety of patients is necessary to enhance security precautions and management of care is to reduce defects and improve the level of the key aspects of care. Psychiatric significance of the safety management is to protect the mentally ill and the personal safety of health care, psychiatric care is a tedious and meticulous work, Psychiatric patients in particular may also be due to the impact of symptoms, usually by hallucinations, paranoia and other psychotic symptoms of the dominated, prone to self-injury, suicide, escape, the impulse to hurt themselves and others, such as security against accidents, and mental illness patients who are not responsible for the ability to act, Therefore, in case of accidents, such as improper handling and easy to trigger a patient disputes. Work in psychiatric nursing should fully understand the potential factors of insecurity and to take effective measures to ensure safe care wards to reduce patient disputes.

Key words: Psychiatric; safe care; measures

目 录

一、护理安全的概念．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．4

二、精神科护理工作中主要不安全因素．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．4

（一）精神病人疾病因素．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．4

（二）治疗时用药因素．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．4

(三) 病房物品设施因素．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．4

（四）医护人员自身因素．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．4

（五）管理体制因素．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．5

（六）护理质量管理因素．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．6

（七）其它相关因素．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．6

三、护理安全管理的重要性．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．6

四、护理安全管理的措施．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．7

（一）病房环境合理化．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．7

（二）病人病情用药与病情观察．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．7

（三）病房各项安全制度建立实施．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．10

（四）提高工作人员整体素质．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．10

（五）加强管理，合理调配护理人力资源．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．12

随医疗质量安全是医院生存、竞争、发展的根本。精神科护理工作中潜在的不安全因素是引发医疗护理纠纷的隐患，也是医患纠纷的主要原因。护理安全管理是护理质量管理的重要组成部分，是保障患者生命安全的必要，加强安全隐患的防范与管理，是减少护理缺陷，提高护理水平的关键环节。精神科安全管理的重要意义在于保障精神病患者及医护人员的人身安全，精神科的护理工作是一项繁琐细致的工作，尤其是精神病患者还可因症状的影响，通常在受幻觉、妄想等精神症状的的支配下，容易发生自伤、自杀、逃跑、冲动、伤人等危害自身和他人安全的意外事件，而精神病患者是一群无行为负责能力的人，所以意外一旦发生，如处理不当，易引发医患纠纷。在精神科护理工作中要充分认识潜在的不安全因素并采取有效对策，才能确保病房的护理安全，减少医患纠纷。因此，做好安全护理与管理，意义重大。

一、护理安全的概念

护理安全是指患者在接受护理的全过程中，不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理，机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。护理安全管理，是医院管理中不可缺少的环节，也是制约医院综合效益的重要部分。

二、精神科护理工作中主要不安全因素

（一）精神病人疾病因素

精神病患者由于缺乏自知力，不承认有病，在各种精神症状的支配下，常可出现自杀、自伤、逃跑、拒绝治疗等一系列安全问题。如受幻觉妄想等症状支配常可出现自杀、伤人等特殊行为情况，有可能危及他人和病人性命；呈现精神运动性兴奋和意识障碍的病人，常可出现突然的冲动性攻击行为，危及自身和他人安全。

（二）治疗时用药

药物配伍和给药途径不当；药品保管不当；精神科药物副反应，常见的是体位性低血压，可导致吞咽困难而出现噎食等。

（三）病房物品、设施等安全因素