4.18输血管理与持续改进
十八、输血管理与持续改进
十八、输血管理与持续改进
十八、输血管理与持续改进
十八、输血管理与持续改进
输血管理制度中有控制输血【访谈】输血科负责人与 严重危害(SHOT)的预案。登工作人员;调查访谈临床记与记录完整。
医护人员。 【C 】
(1)监测输血的医务人员经
【个案追踪】份控制输血1. 有输血不良反应及其处理预案,记录及时、规范。
培训, 能识别潜在的输血不
严重危害(SHOT)病历。
(1)监测输血的医务人员经培训,能识别潜在的输血不良反应症状。
良反应症状。
(2)有确定识别输血不良反应的标准和应急措施。
(2)有确定识别输血不良反
(3)发生疑似输血反应时医务人员有章可循,并应立即向输血科和患者的主
应的标准和应急措施。
管医师报告。
(3)发生疑似输血反应时医
(4务人员有章可循, 并应立即
4.18.5.5
立即停止输血,并调查其原因。要有调查时临床及时处理患者的规范。 向输血科和患者的主管医师
(5)输血科应根据既定流程调查发生不良反应的原因,确定是否发生了溶血
报告。
(4)一旦出现可能为速发型
有输血不良反应及其处理性输血反应。立即查证: 1)患者和血袋标签确认输给患者的血是与患者进行过交叉配血的血。
输血反应症状时(不包括风预案,记录及时、规范。
2)查看床旁和实验室所有记录,是否可能将患者或血源弄错。
疹和循环超负荷), 立即停止
3)肉眼观察受血者发生输血反应后的血清或血浆是否溶血。如果可能,该标
输血, 并调查其原因。要有调本应和受血者输血前的标本进行比较。
查时临床及时处理患者的规
(★) 4)用受血者发生输血反应后的标本做直接抗人球蛋白试验。
范。(5)输血科应根据既定流(6)实验室应制定加做其他相关试验的要求,以及做相关试验的标准。
程调查发生不良反应的原
(7
因, 确定是否发生了溶血性
(8)当输血反应调查结果显示存在血液成分管理不当等系统问题时,输血科
输血反应。立即查证:
主任应积极参与解决。
1) 患者和血袋标签确认输给
(9)输血后献血员和受血者标本应依法至少保存7天,以便出现输血反应时
患者的血是与患者进行过交
重新进行测试。
叉配血的血。2) 查看床旁和
(10)职能部门会同输血科对输血不良反应评价结果的反馈率为100%。
实验室所有记录, 是否可能
将患者或血源弄错。3) 肉眼观察受血者发生输血反应后的血清或血浆是否溶血。如果可能, 该标本应和受血者
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