传染病诊治

结核

一、全身症状方面：全身毒性症状表现为午后低热、乏力、食欲减退，体重减轻、盗汗等。当肺部病兆急剧进展播散时，可有高热，妇女可有月经失调或闭经。

二、呼吸系统：一般有干咳或只有少量粘液。伴继发感染时，痰呈粘液性或脓性。约1/3病人有不同程度的咯血。当炎症波及壁层胸膜时，相应胸壁有刺痛，一般并不剧烈，随呼吸和咳嗽而加重。慢性重症肺结核，呼吸功能减慢，出现呼吸困难。检查主要进行查痰涂片、拍胸片、做PPD 试验，建议到当地慢病院就诊。

流行性腮腺炎（epidemic parotitis，mumps ）

简称流腮，是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病，属于急性上呼吸道传染病，由腮腺炎病毒所引起，具有高度传染性。临床特征为发热及腮腺非化脓性肿痛，并可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心脏、关节等器官。本病好发儿童，亦可见于成人。

腮腺病毒感染导致颊和颈的唾液腺肿胀疼痛。罕见的并发症包括脑膜炎，脑膜脑炎，脑炎和脑脊膜炎，还有耳聋、关节炎、睾丸炎，卵巢炎，胰腺炎，肾、肝脏、甲状腺的炎症，虽然任何人都会感染，但未注射疫苗的学龄儿童最易受染，冬春两季高发。

临床表现：

临床表现为发热，腮腺肿大，疼痛，怕进酸食。包括发热，颈、颌下、耳前唾液腺肿胀、疼痛。青春期后的男性患者，25％会出现睾丸肿大，1/3感染者可无症状。

潜伏期8～30天，平均18天。起病大多较急，无前驱症状。有发热、畏寒、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等，数小时腮腺肿痛，逐渐明显，体温可达39℃以上，成人患者一般较严重。腮腺肿胀最具特征性。一般以耳垂为中心，向前、后、下发展，状如梨形，边缘不清；局部皮肤紧张，发亮但不发红，触之坚韧有弹性，有轻触痛；言语、咀嚼（尤其进酸性饮食）时刺激唾液分泌，导致疼痛加剧；通常一侧腮腺肿胀后1～4天累及对侧，双侧肿胀者约占75%。颌下腺或舌下腺也可同时被累及。重症者腮腺周围组织高度水肿，使容貌变形，并可出现吞咽困难。腮腺管开口处早期可有红肿，挤压腮腺始终无脓性分泌物自开口处溢出。腮腺肿胀大多于1～3天到达高峰，持续4～5天逐渐消退而回复正常。全程约10～14天。颌下腺和舌下腺也可同时受累，或单独出现。颌下腺肿大，表现为颈前下颌肿胀并可触及肿大的腺体。舌下腺肿大可见舌及口腔底肿胀，并出现吞咽困难。

妊娠前3月感染流行性腮腺炎，常引起胎儿死亡及流产，并可能引起先天性心内膜弹力纤维增生。

实验室检查：

1）血象 白细胞计数正常或稍低，后期淋巴细胞相对增多。有并发症时白细胞计数可增高。

2）血清和尿淀粉酶测定 90%患者的血清淀粉酶有轻度和中度增高，有助诊断。淀粉酶增高程度往往与腮腺肿胀程度成正比。无腮腺肿大的脑膜炎患者，尿中淀粉酶也可升高。疑并发胰腺炎时除检测淀粉酶外，血清脂肪酶测定有助于明确诊断。

3）血清学检查

1、中和抗体试验 低滴度如1：2提示特异免疫反应。中和抗体特异性强，但不作常规应用。

2、补体结合与血凝抑制试验 早期及恢复期双份血清测定补体结合及血凝抑制抗体，有显著增长者可确诊（效价4倍以上）。国外采用酶联免疫吸咐法及间接荧光免疫检测IgM 抗体，可作早期诊断。

3、病毒分离 早期患者可在唾液、尿、血、脑脊液中分离到病毒。

4、尿 肾脏受累时可出现尿蛋白、红白细胞等，甚至类似肾炎尿的改变。

治疗：

流行性腮腺炎无特效疗法，一般抗生素和磺胺药物无效。主要给予充分的水、足量的进食、

卧床休息，服阿斯匹林以控制感染。可试用干扰素，对病毒有作用。常采用中西医结合方法对症处理。

1）一般护理 隔离患者使之卧床休息直至腮腺肿胀完全消退。注意口腔清洁，饮食以流质或软食为宜，避免酸性食物，保证液体摄入量。

2）对症治疗：宜散风解表，清热解毒。用板兰根60～90克水煎服或银翅散加大青叶15克水煎服；局部外涂可用紫金锭或青黛散用醋调，外涂局部，一日数次；或用薄公英、；鸭跖草、水仙花根、马齿苋等捣烂外敷，可减轻局部胀痛。必要时内服去痛片、阿斯匹林等解热镇痛药。

重症并发脑膜脑炎、严重睾丸炎、心肌炎：可短期使用肾上腺皮质激素。如氢化考的松，成人200～300mg/日，或强的松40～60mg/日，连续3～5天，儿童酌减。

睾丸炎治疗：成人患者在本病早期应用乙烯雌酚，每次数1mg ，一日三次，有减轻肿痛之效。 脑膜脑炎治疗：可按乙型脑炎疗法处理。高热、头痛、呕吐时给予适量利尿剂脱水。 胰腺炎治疗：禁饮食、输液、反复注射阿托品或山莨菪碱，早期应用皮质激素。

预防：

1）管理传染源：早期隔离患者直至腮腺肿完全消退为止。接触者一般不一定检疫，但在集体儿童机构、部队等应留验3周，对可疑者应立即暂时隔离。

2）被动免疫：一般免疫球蛋白、成人血液或胎盘球蛋白均无预防本病的作用。恢复期病人的血液及免疫球蛋白或特异性高价免疫球蛋白可有一定作用，但来源困难，不易推广。

3）自动免疫：腮腺炎减毒活疫苗免疫效果好，免疫途径皮内注射、皮下注射，还可采用喷鼻或气雾吸入法，该疫苗不能用于孕妇、先天或获得性免疫低下者以及对鸡蛋白过敏者。近年国外报道使用腮腺炎疫苗（麻疹、腮腺炎和风疹三联疫苗）后，虽然明显降低了腮腺炎的发病率，但疫苗所致腮腺炎病毒的感染问题应引起高度重视。

有预防疫苗。在12~15个月时注射的麻疹、腮腺炎、风疹疫苗中就含腮腺炎疫苗。

最佳的预防是在适当的年龄接种疫苗。怀孕妇女，那些有蛋类过敏者是否可以接种疫苗须由医生决定。

4）药物预防：采用板兰根30克或金银花9克煎服，每日1剂，连续6天。

乙型病毒性肝炎

它是由乙肝病毒引起的一种肝脏慢性、渐进性损害，目前尚无有效治愈办法的传染病。除具有甲肝症状外，还可能发生许多并发症和后遗症（如脂肪肝、糖尿病、肝硬化、腹水等）。本病还是引发肝癌的主要因素之一。我国是乙肝高发地区，人群携带乙肝病毒率高达5-10％。 乙肝的传播主要是染有乙肝病毒的血液通过人体破损的皮肤、粘膜传播。已确认的传播途径有三种：

1、母婴传播：通过胎盘、产道和哺乳传播。

2、血液传播：通过共用不消毒的注射器和针头注射毒品、输入含有乙肝病毒的血液或血液制品、使用未经消毒或消毒不严格的各种医疗器械（如：针头、牙科器械、美容器械等）传播。

3、日常生活接触传播：通过性行为以及共用剃须刀、牙刷等传播。

乙肝不会通过空气、一般性日常生活接触（如握手、座椅、浴缸等）、钱币等传播。 主要预防措施：

1、对新生儿及未患过乙肝人群定期接种乙肝疫苗（乙肝表面抗原HBsAg 阳性者可以不接种）。

2、不使用未经检验的血液制品，减少不必要的输血。

3、不去消毒不严格的医疗机构打针、拔牙、美容或手术。

4、不共用牙刷、剃须刀。

5、不以任何方式吸毒，远离毒品。

细菌性痢疾的健康处方：

1、急性期卧床休息，隔离治疗，粪便、排泄物要消毒处理。

2、忌吃渣多、肥腻难消化食物，多饮水，高热，脱水或不能进吃，应住院补液。

3、在医生指导下服药治疗，治疗要彻底，以防转为慢性。

4、注意个人饮食卫生，不饮生水，不吃不洁食物，瓜果洗净削皮，饭前便后洗手，不到不卫生的小吃档吃东西。痢疾病人不能参加饮食食品行业工作。

手足口病的预防预防原则：

1）加强监测，提高监测敏感性是控制本病流行的关键。及时采集合格标本，明确病原学诊断；

2）做好疫情报告，及时发现病人，积极采取预防措施，防止疾病蔓延扩散；

3）托幼机构做好晨间体检，发现疑似病人，及时隔离治疗；

4）被污染的日用品及食具等应消毒，患儿粪便及排泄物用3％漂白粉澄清液浸泡，衣物置阳光下暴晒，室内保持通风换气；

5）流行时， 做好环境、食品卫生和个人卫生；

6）饭前便后要洗手，预防病从口入；

7）家长尽量少让孩子到拥挤公共场所，减少被感染机会；

8）注意婴幼儿的营养、休息，避免日光曝晒，防止过度疲劳，降低机体抵抗力。

流行性急性结膜炎健康处方：

1、这种" 红眼睛" 病，是由病毒引起的眼结膜的急性传染病，一年四季均可发生，夏季为多。

2、由于病人眼分泌作中含有大量病毒，在日常生活中，通过手或物，经水均可传播，近以不要用脏手揉眼睛，家庭中有此种病人时要做到毛巾、脸盆分开。浴室、理发店严格做好毛巾消毒，游泳池应严禁" 红眼睛" 病人入池游泳。

3、有条件应对病人进行隔离，至少做家庭隔离，教育病人不要到公共场所去。

4、勤点抗病毒眼药水，要每小时点一次，不要与别人同用一支眼药水。

淋病

1、淋病是淋病双球菌引起的粘膜急慢性、化脓性炎症的一种传染病。

2、淋球菌主要通过性接触传染、间接接触感染和产道感染。因此淋病患者可通过性生活传给配偶，患淋病的妇女可通过产道传给婴儿。

3、间接感染指接触有病人分泌物的衣裤、被单、便桶、浴巾、大使纸等物而感染，这种感染主要发生于女孩。因此家里有性病患者要注意消毒及用具隔离，防止间接传染。

4、禁止淋病患者性滥交，防止传给别人。爱人有淋病要治愈后再过性生活。

5、淋病要彻底治愈，治愈后要定期复查，防止复发以避免演变成慢性或继发性无症状淋病。

流行性感冒

1、流行性感冒简称流感，是流感病毒引起的急性呼吸道传染病，主要病症有发热、乏力，中毒症状较重。

2、流感主要由患者和隐性感染者通过飞沫传染给健康人群，人群普遍易感。疑是流感的病菌应隔离治疗，并在流行期间对公共场所加强过风消毒。

3、流感流行期间，健康者应尽量少到公共场所活动，并积极配合防疫人员的工作，主动服

用防疫经，如金刚烷胺盐酸盐等。

4、注意多卧床休息，多饮开水，吃容易消化的食物、水果、蔬菜。平时注意锻炼身体，增强抗病能力。

狂犬病

又叫恐水症，是人被带狂犬病毒的病兽（犬、猫、狼）咬伤后引起的急性传染病。病狗是主要的传染源。狂犬病毒对神经组织有强大亲和力，咬伤后病毒从横纹肌进入神经末梢，进而进入脊髓和中枢神经系统，出现极度恐怖、恐水、怕风、呼吸困难、发作性咽肌痉挛、多汗流涎等症状，最终出现肢体瘫痪，致呼吸、循环衰竭死亡。

本病尚无有效治疗手段，一旦发病死亡率几达100%。因此预防显得十分重要。

注意事项：

1、捕杀野犬，城市内应禁止养犬，对饲养犬应按政府规定进行登记，做好预防接种。

2、发现病犬、病猫应立即捕杀。咬过人的家犬、家猫要隔离观察10天，以明确是否患病。

3、预防接种：被狼、狐、野犬、野猫等咬伤；咬伤部位在头部、颈部或伤口深大着；或医务人员皮肤破损处杯病冷妥液点物者，应于当天、第七天、第14天各肌肉注射狂犬病疫苗2ml ，重度咬伤者于第30天再肌肉注射2ml 。亦可使用抗狂犬病马血清，在皮肤阴性后注射，成人剂量20ml ，一半剂量作局部伤口注射，另一半作肌肉注射。

4、可同时肌肉注射破伤风抗毒素。

5、病人应送医院救治。

流行性乙型脑炎

简称乙脑，是由流行性乙型脑炎病毒所致的中枢神经系统急性传染病，通过蚊虫传播，其流行有严格的季节性，90%集中在七、八、九3个月。病人中以儿童居多，发病急骤，有高热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐、呼吸衰竭及脑膜刺激症状。病情凶险多变，重型患者病死率高，后遗症发生率也较高。必须及早做腰椎穿刺脑脊液检查等，以及时明确诊断。 目前尚缺乏特异性抗病毒药物，病人必须住院，轻症者可用中药对症治疗。对重症者需细致的护理、降低颅内压、应用激素，必要时以人工呼吸机处理呼吸衰竭，以挽救生命。 注意事项：

1、灭蚊是预防本病的根本措施，纱窗、蚊帐、蚊香等防蚊措施也极为重要。

2、10岁以下儿童都要注射" 乙脑灭活疫苗" 。有条件的成人都能作预防注射则更好。

3、夏秋季为流行季节，此时如有突然起病、高热、呕吐、嗜睡、昏迷等症状的都应立即送医院就医。医生建议作腰椎穿刺检查时应积极配合。

4、仅有发热、轻度头痛、神志清醒的轻型病人，可隔离于阴凉的房间内，可给冰袋降温以及口服阿司匹林退热，并补充液体。亦可用中药银花、连翘、菊花各15克煎服，每日1帖，连服5~7日。

梅毒

梅毒是通过不洁性交或经胎盘传染上梅毒螺旋体而发生的疾病。皮疹的表现多种多样，有斑疹、丘疹、脓疱、结节，呈圆形或椭圆形，紫铜色，分布广泛，不痛不痒。全身淋巴结可以肿大。皮疹可自愈并反复发作。亦有些患者无皮疹，但检查血液可发现梅毒血清抗体阳性。梅毒分为三期：一期、二期称早期梅毒，梅毒感染超过4年称三期或晚期梅毒。晚期梅毒患者皮疹可溃破、穿孔形成疤痕，并可累及骨骼、心血管、神经系统、肝、肾等脏器。 梅毒患者一经发现应立即治疗。主要治疗方法为注射青霉素。如对青霉素过敏可用红霉素，应掌握适当的剂量和疗程。治疗结束后应观察5年。

1、洁身自好，不寻花问柳，可以防止梅毒传染。

2、及时到医院或性病专科门诊求医，争取及早诊治。切莫自己乱投药物或找江湖郎中治疗，也不必讳疾忌医，以免贻误病情，造成不良后果。

3、注意适当休息，接受正规治疗。患病期间避免性生活，以免加重病情和传给他人。

4、梅毒治疗结束后，应根据医嘱定期到医院复查，观察是否彻底治愈及有无复发。

5、应动员配偶到医院进行检查，如也患有性病，必须同时彻底治疗

水痘

水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要发生在婴幼儿，以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。

病毒属疱疹病毒科，呈球形，直径150～200nm 。中心为双股DNA ，其外为20面体核衣壳，衣壳表面有一层脂蛋白包膜，内含补体结合抗原，不含血凝素或溶血素。

本病毒仅有一个血清型，可在人胚纤维母细胞、甲状腺细胞中繁殖，产生局灶性细胞病变，细胞核内出现嗜酸性包涵体和多核巨细胞。人为唯一的宿主。

VZV 生活能力较弱，不耐高温，不能在痂皮中存活，易被消毒剂灭活。但能在疱疹液中-65℃下存活8年。

病毒先在上呼吸道繁殖，小量病毒侵入血中在单核吞噬系统中繁殖，再次大量进入血循环，形成第二次病毒血症，侵袭皮肤及内脏，引起发病。

水痘传染性强。患者为主要传染源，出疹前1～2天至出疹后5天都有传染性。儿童与带状疱疹患者接触亦可发生水痘，因二者病因同一。传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染。也可接触污染的用物间接待染。

本病以冬春季发病为主，主要为2～10岁的儿童发病。人群普遍易感，但一次发病可终身免疫。

1）传染源 水痘患者为主要传染源，自水痘出疹前1～2天至皮疹干燥结痂时，均有传染性。易感儿童接触带状疱疹患者，也可发生水痘，但少见。

2）传播途径 主要通过飞沫和直接接触传播。在近距离、短时间内也可通过健康人间接传播。

3）易感人群 普遍易感。但学龄前儿童发病最多。6个月以内的婴儿由于获得母体抗体，发病较少，妊娠期间患水痘可感染胎儿。病后获得持久免疫，但可发生带状疱疹。

4）流行特征 全年均可发生，冬春季多见。本病传染性很强，易感者接触患者后约90%发病，故幼儿园、小学等幼儿集体机构易引起流行。

发病原理和病理解剖：病毒由呼吸道侵入，在粘膜上生长繁殖后入血及淋巴液，在网状内皮细胞系统再次增殖，侵入血液引起第二次病毒血症和全身病变，主要损害部位在皮肤，皮疹分秕出现与间歇性病毒血症有关。随后出现特异性免疫反应，病毒血症消失，症状缓解。当免疫功能低下时易发生严重的全身播散性水痘。有的病例病变可累及内脏。部分病毒沿感觉神经末梢传入。长期潜伏于脊神经后根神经节等处，形成慢性潜伏性感染。机体免疫力下降时（如患恶性肿瘤，受剌激）病毒被激活，导致神经节炎，并沿神经下行至相应的皮肤节段，造成簇状疱疹及神经痛，称为带状疱疹。

水痘病变主要在表皮棘细胞。细胞变性、水肿形成囊状细胞，后者液化及组织渗入形成水疱，其周围及基底部有充血、单核细胞和多核巨细胞浸润，多核巨细胞核内有嗜酸性包涵体。水疱内含大量病毒。开始时透明，后因上皮细胞脱落及白细胞侵入而变浊，继发感染后可变为脓疱。皮肤损害表浅，脱痂后不留瘢痕。粘膜疱疹易形成溃疡，亦易愈合。水痘个别病例病变可累及肺、食管、胃、小肠、肝、肾上腺、胰等处，引起局部充血、出血、炎细胞侵润及局灶性坏死。带状疱疹受累的神经节可出现炎细胞浸润、出血、灶性坏死及纤维性变。

潜伏期为14～15日左右。起病急、轻、中度发热且出现皮疹，皮疹先发于头皮、躯干受压部分，呈向心性分布。在为期1～6日的出疹期内皮疹相继分批出现。皮损呈现由细小的红色斑丘疹→旁疹→症疹→脱症的演变过程，脱症后不留疲痕。水疤期痛痒明显，若因摧抓继发感染时可留下轻度凹痕。体弱者可出现高热，约4%的成年人可发生播散性水痘、水痘性肺炎。

大多见于1-10岁的儿童，潜伏期2-3周。起病较急，可有发热、头痛、全身倦怠等前驱症状。在发病24小时内出现皮疹，迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱，周围明显红晕，有水疱的中央呈脐窝状。约经2-3天水疱干涸结痂，痂脱而愈，不留疤痕。皮损呈向心性分布，先自前颜部始，后见于躯干、四肢。数目多少不定以躯干为多，次于颜面、头部，四肢较少，掌跖更少。粘膜亦常受侵，见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。皮损常分批发生，因而丘疹、水疱和结痂往往同时存在，病程经过2-3周。若患儿抵抗力低下时，皮损可进行性全身性播散，形成播散性水痘。水痘的临床异型表现有：大疱性水痘、出血性水痘、新生儿水痘、成人水痘等。

需与天花鉴别：天花全身反应重，始即39-40度的高热，热度下降后发疹，皮损中央有明显的脐凹，颜面增多，愈后遗留凹陷性疤痕。有是应注意与脓疱疮及丘疹性荨麻疹区别。 本病无特效治疗，主要是对症处理至预防皮肤继发感染，保持清洁避免瘙痒。疱疹破溃或继发感染时局部可涂1%甲紫，未破溃者可用炉甘石洗剂涂抹。早期采用阿精胞甘10mg/kg/日或用无环鸟苷8mg/kg/日，用5～7天，或加用干扰素，可抑制病毒的复制。每日肌注维生素B12500～1000ug ，也有一定的疗效。有继发感染时可选用有效的抗毒素，水痘不宜使用激素以免引起病毒播散。

预防：本病的预防重点在管理传染源，隔离患者至全部症疹为止。对有接触史的高度易感者可在3日内注射水痘带状疱疹免疫球蛋白或高效价带状疱疹免疫血浆，以减少发病的危险性。

隔离患者至全部皮疹结痂或出疹后7天。其污染物、用具可用煮沸或暴晒法消毒。接触水痘的易感者应留检3周，也可早期应用丙种球蛋白（0.4-0.6ml/kg）或带状疱疹免疫球蛋白5ml ，可明显降低水痘的发病率，减轻症状。最近几年研制的水痘病毒活疫苗，用于正常易感儿童预防有效。

水痘的防治

水痘是由水痘病毒引起的出疹性急性呼吸道传染病，多见于2~6岁幼儿，偶尔出现于成人及婴儿。主要通过空气飞沫经呼吸道传播，也可因接触患儿疱疹内的疱浆通过衣服、用具、玩具传染，传染性较强。一年四季均可发病，多见于冬春季节。

小儿传染上水痘病毒后，要经过2~3周的潜伏期后才出现症状。一般是先发烧一天，伴有头痛、厌食、哭闹、烦燥不安、全身不适或咳嗽，然后有皮疹出现，大多散布于头面部、躯干及腋下，发生在四肢、手掌、足底的很少，呈向心性分布。初起时皮肤出现米粒至豆子大小的鲜红色斑疹或斑丘疹，24小时内形成圆形或椭圆形水疱，周围有红晕，水疱极易破裂而溃烂。3~5天后，水疱渐渐干燥，先由中央萎缩，然后结痂，再经数天或2~3周，结痂完全脱落而痊愈，一般不留痕迹。发病时眼结膜、口腔与咽部粘膜、阴道粘膜皆可发生损害。病后可获得终身免疫。少数患儿抵抗力弱、免疫功能差，会出现出血性水泡和继发性细菌感染，可导致脑炎、肺炎、心肌炎或其他器官疾病。

水痘患儿的病情一般比较缓和，很少有并发症，无须特殊治疗，常可在7~10天内自然痊愈。但要精心护理，以防止感染。发热出疹期要卧床休息，给病儿多喝水，并供给营养丰富、容易消化的食物如牛奶、鸡蛋、水果、蔬菜等，忌吃辛辣鱼虾等食物；预防受凉感冒，特别不要吹风；常洗手洗脸，勤换衣，保持皮肤清洁；注意衣物和用具的清洁消毒，讲究卫生。居

室要经常通风，温湿度要适宜。剪短指甲，避免小儿抓伤皮疹而引起感染。如果瘙痒严重，可擦炉干石洗剂止痒，也可服用扑尔敏等药物；疱疹破溃可涂龙胆紫，已有感染可局部涂一些消炎软膏，必要时可服用黄连素、磺胺类药物；切忌使用肤轻松、强的松一类的软膏，以免造成全身性水痘。如出现持续高烧、咳嗽、头痛、胸痛或疱疹密集，色红赤，疱液混浊以及已经发生弥漫性脓疮、蜂窝组织炎或淋巴腺炎的患儿，则需送医院治疗。

为预防水痘传染，对患儿应隔离至皮疹全部结痂为止，对接触过水痘病人的孩子最好也要隔离观察3周，体弱者可在接触后4天内注射丙种球蛋白。流行期间尽量少带孩子去公共场所。 水痘是水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病。儿童多见，传染性很强，主要传播途径为飞沫。其特点为皮疹先见于躯干，然后蔓延至面部，最后达四肢，呈多形性疹：斑疹，丘疹，水疱疹，痂疹。水痘患者应严格隔离，休息，吃营养丰富易消化的饮食。皮肤破损处用2%-5%NaHCO3湿敷，禁忌手抓，化脓处涂抹抗生素软膏。对免疫功能缺陷者进行抗病毒治疗。禁用肾上腺皮质激素