为什么肺要和大肠相表里?

为什么肺要和大肠相表里？

肾与膀胱相表里，肺与大肠相表里，心与小肠相表里，脾与胃相表里，肝与胆相表里，还有一个心包与三焦相表里，这是中医的“常识”，极少有人提出质疑。但是，今天我们要问一问为什么？一问为什么不顾“五行”而搞成“六藏六腑”？二问心藏形上之“神”所以设立“心藏”，那为什么不为“魂魄志意”设立形上之藏？三问为什么肺与大肠相表里？为什么心与小肠相表里？为什么心包与三焦相表里？这些问题不重要吗？如果重要，我们能够回答清楚吗？ 中医既然以太极阴阳五行为本，为什么要违背直观的事实，人为制造“火分君相”，藏分心包，胃肠三分？心与心包本就一回事，本就藏神，就如脾藏魂、肝藏魄、肾藏志、肺藏意一样，都是形神合一的。“形神合一”才是中医的原本。强行将“心”一分为二，咋看起来好像很重视“神”，实际上使神与形分离，是个根本性的错误。所以，火分君相造成六藏六腑，与五行悖离，这是导致中医“困难”丛丛的其中一个根源，应该到了澄清的时候。

与此相联系，还有一个大问题，就是五行——藏腑配对的问题。中医的“常识”是足少阴肾藏配癸水，足太阳膀胱之腑配壬水，手少阴心藏配君火（丁火），手太阳小肠之腑配丙火，手厥阴心包配相火，手少阳三焦之腑亦配相火，手太阴肺藏配辛金，手阳明大肠之腑配庚金，足厥阴肝藏配乙木，足少阳胆腑配甲木，足太阴脾藏配己土，足阳明胃腑配戊土。看到这样的配对，没有不晕的，所以大多数行医的人，宁愿死记“汤头”歌诀，也不愿钻研《内经》《伤寒》之至理。如果不穷究五行原理，又有谁会去质疑上述藏腑配对有问题呢？就算质疑了，也提不出正确的解答。因此，解决中医的问题，一定要从《内经》《伤寒》出发，返本溯源，彻底把五行吃透。

《内经》讲人体藏腑秉天地之气生，即藏秉地气生，腑秉天气生，这就与五行分天地两表对上了。前面我们讲过，“在地五行”为水火木金土，“在天五行”为寒热風燥湿，因此，人体的藏腑应该分别秉水火木金土和寒热風燥湿而生，换句话说，人体的藏腑应该分别对应水火木金土和寒热風燥湿。那么，现在的问题是，具体的对应关系如何建立。这就要与藏腑表里关系的还原统筹考虑了，这是最最关键的一步。

河图说天一生寒，地六成水，即寒与水构成北方时空的天地表里（体用）关系，那么，在人体里，应由膀胱之腑对应在天之寒，肾藏对应在地之水（又称坎水）。肾主藏精，得助于膀胱之寒。这个配对与现行的藏腑五行配对完全一致，不必多言。

河图说地二生火，天七成热，即热与火构成南方时空的天地表里关系，那么，在人体里，应由三焦之腑对应在天之热，肺藏对应在地之火（又称离火）。这个配对与现行的藏腑五行配对完全颠覆，必须解释一番。

首先，要解释肺为火藏。

①《内经》说“肺主治节”，最大的治节在哪里？在南方丙火这里，这个地方是阳用转为阳藏的机关，就像一个大风箱。通行的说法是阴阳转换的机关，我们不用这种说法，因为中医通行所谓的“阴”其实是太极中和之体，比如说“阴藏阳腑”，其实指地藏天腑，是藏为体，腑为用，这个问题今日暂时不表。南方这个时空最不能出问题，又最容易出问题，所以“病”字的声形意义就是丙火躺下了。因此，肺要主治节，就必须居于南方丙火之地，而不能居于西方辛金之地。

②《内经》说“肺为娇藏”，是说肺藏的形质在五藏之中最为脆弱，因为它是“地二”所生。我们讲“地数”代表形体，“天数”代表气用。“二”是最小的地数，因此，“地二”之肺自然形体最为脆弱，所藏的能量也最少。肺的脆弱性还表现为不藏，肺虽为“气”藏，但是，气随进随出而不能藏，因此才能主治节。肺之不藏，恰与三焦热腑相应，而与膀胱寒腑助肾藏精对待。“肺为娇藏”还有一层意义，就是肺藏最容易受伤，尤其最怕寒邪，一是肺藏直接与外部相通，二是地二所藏阳能最少，抵御寒邪之力最弱，尤其在寒气主令之冬季。

③《内经》说“肺主皮毛”，其完整意义是肺与三焦主皮毛，所以，但凡外感，总是肺和三焦首当其冲。肺为火藏，而不藏火，故寒侵则先伤肺，热侵则先伤三焦，所以，不论“伤寒”还是“温病”，临床都要先从肺与三焦论治。《伤寒》所谓发表，实际是驱除肺藏之寒邪，解皮毛之寒闭。因此，肺与三焦一定在最易受伤的火热之地，不会在燥金之地。

其二，要解释三焦为热腑。

①“焦”者，从隹从火。隹是一种鸟，是火虫。可见，焦字有火上加火的意义。我们生活中火烤太过就叫烧焦了。《内经》也说，南方之臭为“焦”，就是烤过头的嗅识。

②河图说天七成热。“七”是仅次于“九”的次大阳数，虽为次大，实际上最大，因为“九”已至极，极则必衰。阳数到了“九”就要归零返一。所以“天七”称“热”，而“天九”称“燥”。燥不仅有热燥，还有凉燥，所以燥金处西方凉降之地。西方是一个很复杂的时空，既有燥又有凉，既是阳降之地，又是后天八卦之“乾阳”之地。所以，燥金之地应由肝胆“将军之官”所居，以主决断。《内经》讲肝窍在目，目之所以能视，秉“乾阳”光明之性也。肝胆后话，按下不表。 ③《内经》说“三焦为決渎之官”，“上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎”。其一，说明三焦是实实在在的府衙，不应该如旧说“三焦有名无实”。其二，三焦是包函“上中下”的大腑，即其它五藏四腑都住在三焦大院里。其三，三焦为決渎之官，必然火热旺盛，否则，如何能決渎“寒水”？其四，“上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎”是说三焦之“热”由上至下递减，上焦最热，所以能化雾露；中焦次之，故能沤化；下焦次之，所以膀胱之洲“气化而能出”。

④三焦既为热腑，自然与火行肺藏相表里。三焦与肺藏相表里落实，则三焦与“肺”之“市”用就名实相副了。“市”者，交易之所。肺主治节，就是主交易，而交易的地方在三焦大腑，交易的主要能量就是“水”“火”，土为中枢，木主“水”之上疏，金主“火”之下降，水火交媾于中土而生“湿”。

三焦得到落实，中医的许多生理、病理、药理、治理问题都将得到解决。要参透中医，少不了在三焦上下功夫。过去不知三焦在哪里，现在终于有了着落。要了解更详细的论述，可参阅我的博客：blog.sina.com.cn/w6510。

休息一下，下回接着讨论其他几对藏腑表里及其与五行的匹配。