奶牛酮病的诊断及预防
奶牛酮病的诊断及预防
临床特征
酮病症状常在母牛产犊(延长母牛的产犊时间将会影响牛奶产量后几天至几星期出现，包括食欲缺乏，便秘，粪便上覆有黏液。精神沉郁，凝视，体重显著下降，产奶量也降低，乳汁易形成泡沫，类似初乳状。有与呼吸、排尿相同的酮气味，加热更明显。病牛迅速消瘦。病牛呈拱背姿势。大多数病牛嗜睡，少数病牛可发生狂躁和激动，但还能饮水，表现为转圈、摇摆、舐嚼和吼叫，感觉过敏，强迫运动及头执拗。这些症状间断地多次发生，每次持续１小时。往往呈现低糖血症、酮血症、酮尿症和酮乳症。尿呈浅黄色、水样，易形成泡沫。 诊断
对于临床上比较典型的酮病病例，可根据其发病时间、临床症状及特有的酮体气味作出初步诊断。在临床实践中，可用快速简易定性法检测尿、乳中有无酮体存在。其方法是取硫酸铵100 g、无水碳酸钠100 g和亚硝基铁氰化钠3 g，研细成粉末，混匀; 然后取粉末0.2 g 放于载玻片上，加尿液或乳汁2～3滴，加水做对照，出现紫红色者为酮体反应阳性，不出现红色者为阴性反应。
牛酮病的实验室诊断，血液酮体简称血酮，指血液中丙酮、乙酰乙酸和β-羟丁酸(BHBA)之和。奶牛血糖含量在500 mg/L以下，血酮升高到200 mg/L以上及出现临床症状可诊断为临床型奶牛酮病，血酮在100 mg/L～200 mg/L为亚临床酮病，60 mg/L～100 mg/L为可疑酮病。
鉴别诊断
由于子宫炎、乳房炎、创伤性网胃炎、皱胃变位等引起食欲下降时，血酮水平亦可增高，注意鉴别诊断。
临床病理检查
血糖水平由正常的５０毫克／１００毫升下降到２０～４０毫克／１００毫升。由于其他疾病继发的酮病，血糖水平在４０毫克／１００毫升以上，并往往在正常值以上。血酮水平由正常的１０毫克／１００毫升以下，升高至１０～１００毫克／１００毫升，而继发性酮病虽亦增高，但很少高于５０毫克／１００毫升。尿酮定量试验，由于尿浓度变动范围很大，测定结果可能不满意。正常母牛，尿酮可高至７０毫克／１００毫升，尽管通常低于１０毫克／１００毫升。奶中丙酮水平很少产生变动，由正常３毫克／１００毫升到有病母牛平均４０毫克／１００毫升，糖元水平低，葡萄糖耐量曲线正常。
治疗
替代疗法 即葡萄糖疗法。静脉注射50%葡萄糖500～l 000mL，反复注射。 激素疗法 促肾上腺皮质激素，肌肉注射200～600 IU ， 或可的松100 mg 肌肉注射或静脉注射。
其他疗法 神经性酮病水合氯醛内服，首次剂量为30 g ，随后用7 g ，每日2次，连服数日。
解除酸中毒 可用5%碳酸氢钠溶液500～1 000 mL，静脉注射1次。每天补充100 mg硫酸钴，可用于辅助治疗酮病。静脉注射促反刍液：10%氯化钠溶液500 ml，10%葡萄糖酸钙100～150 ml，10%安钠咖30 ml，VB1注射液30mL ，一次肌肉注射。
亚临床酮病 奶牛在产后6周～8周内每天每头饲喂丙二醇250 g～500 g。 预防
1. 防止奶牛产前过肥或过瘦。对于过瘦的奶牛，提前干奶期1周～2周可有效预防酮病的发生。超过3个月干奶期即使奶牛只采食玉米青贮也容易导致肥胖，因此奶牛适宜的干奶期是45 d～70 d。
2. 增强奶牛食欲。饲喂全价日粮可在围产期增强奶牛的食欲和增加对干物质的摄入量。
3. 避免劣质饲料。在奶牛干奶期应给予优质的纤维饲料，促进瘤胃的消化能力。奶牛分娩后的日粮中蛋白质水平应不超过16%，消化能在12.958 MJ体重，从产前4周～5周应逐步增加能量供给，直至产犊和泌乳高峰。
4. 在日粮中添加脂肪和饲料添加剂。a. 脂肪：在日粮中添加3%～5%的保护脂质，可提供较高的血糖水平和较低的血酮水平。b. 尼克酸：每日添加3～6 g尼克酸，可有效降低血中B-羟丁酸盐水平; 尼克酸可影响瘤胃代谢并增加丙酸盐水平，增加菌体蛋白产量，同时显著提高产奶量。c. 离子载体：在日粮中添加离子载体如莫能霉素和拉沙里菌素，可改变瘤胃的新陈代谢，降低乙酸生成、增加丙酸盐产量。
5. 避免应激因素。在管理中，分群和合理的饲养空间非常重要。研究表明分群饲养青年母牛可分别提高采食量14%和产奶量9%，长度大于0.5 m 的饲槽对奶牛的采食行为和采食量没有影响，0.2 m～0.5 m的饲槽对奶牛的采食行为和采食量有不同影响，小于0.2 m 能够降低奶牛的采食时间和采食量。高热和潮湿等环境应激对奶牛采食量、免疫系统、繁殖性能和产奶量均有负面影响。
6. 其他预防措施。保持良好的卫生管理和肢蹄状态，及预防产后低钙血症。
7. 建立酮病监测和预测制度。奶牛场应在奶牛妊娠7～8个月时，通过测定血糖检出血糖降低奶牛早期亚临床酮病，在奶牛酮病高发期(产后2周～7周) ，每周用酮粉法检测尿液中酮体，也可检测血糖浓度，及时发现酮病奶牛并用丙二醇合剂进行治疗。