职业性肿瘤
职业性肿瘤
职业性肿瘤指从事某种工作的职业人群,因工作需要而较长期接
触某些致癌物所引起该职业人群中某种肿瘤的发病率或死亡率显著增高的肿瘤疾病。职业性致癌因素包括化学的、物理的和生物的,化学物质因素最为常见。
一、容易引发职业性肿瘤的作业
◆ 接触角闪石石棉的作业;
◆ 酸性染料、硫化染料的合成及胺类中间体合成等可能接触联苯胺的工种;
◆ 使用氯甲基化原料的化工行业;
◆ 造漆、喷漆、粘胶剂生产与使用:
◆ 砷矿的开采与砷化合物的制造、应用;
◆ 氯乙烯生产、聚氯乙烯合成等:
◆ 焦炉炼焦、熄焦、煤气净化等:
◆ 铬酸盐制造、铅铬黄化合、锌铬黄制取、铅铬绿制取等。
二、我国规定的职业性肿瘤
◆ 石棉所致肺癌和间皮瘤
◆ 联苯胺所致膀胱癌;
◆ 苯所致白血病;
◆ 氯甲醚所致肺癌;
◆ 砷所致肺癌和皮肤癌;
◆ 氯乙烯所知肝血管肉瘤
◆ 焦炉工人肺癌;
◆ 铬酸盐制造业工人肺癌。
三,职业性肿瘤的特点
◆ 职业性肿瘤与其他职业病一样,具有明确的职业接触史。接触致癌物的人群相应的肿瘤发病率和死亡率显著高于不接触人群;
◆ 职业性肿瘤的病因明确,其发病率与接触职业性致癌因素的强度(工作环境污染、致癌物的毒性、进入人体的途径与方式、工作环境其他因素的
联合作用) 和持续接触时间有密切关系;
◆ 职业性肿瘤于一般肿瘤在临床表现上。发病部位上、病理组织学类型上并无多大区别,但职业性肿瘤的特点是发病的病人年龄较轻、肿瘤的恶性程度也较高;
◆ 职业性肿瘤的诊断,除了利用各种现代诊断技术方法进行临床诊断以外,主要还应根据病人的职业史、工种、工龄、肿瘤发病的潜隐期、作业现场职业有毒有害因素检测评价资料等进行综合诊断;
◆ 职业性肿瘤的潜隐期是指从职业性接触有毒有害因素到临床上查出职业性肿瘤的时间。不同的职业性肿瘤的潜隐期有长有短,短者3—5年,长者可达30年以上。如苯所致白血病的潜隐期为1年以上,石棉所致间皮瘤的潜隐期为15年以上。我国八种法定职业性肿瘤平均潜隐期为1—15年以上。
四、职业性肿瘤的预防控制措施
◆ 从职业病危害的源头上预防控制,严禁或严格限制生产和使用某些致癌物;改善工作环境和工作条件,有效控制或消除工作环境职业性有毒有害因素,尤其是致癌物的污染源;
◆ 在暂时无法降低或消除工作环境有毒有害因素的情况下,应加强作业人员个人防护管理,有效使用个人防护用品,注重提高防护效果;
◆ 加强对劳动者职业健康培训教育和健康促进,提高个人防护意识和能力,矫正不良的行为习惯,帮助工人建立个人良好的健康行为模式;
◆ 企业要依法加强对劳动者的职业健康监护管理工作,定期对工人进行职业健康体检,早发现、早诊断、早防治职业性肿瘤;
◆ 职业卫生监督部门要依法加大对企业的职业卫生管理工作的监督力度,督促企业自觉贯彻执行相关法律、法规。
五、去医院就医时应向医生提示的内容
◆ 从事过的职业及时间;
◆ 目前工作的种类及作业场所环境;
◆ 症状出现的时间及类型;
◆ 生活习惯、疾病史和家族史(家人患病情况)