心率变异性分析及临床意义
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心率变异性分析及临床意义
作者：李玉萍
来源：《医学美学美容·中旬刊》2012年第10期
【摘要】目的：探讨不同年龄心率变异性的检测结果与相关性，为临床诊治提供依据。 方法：随机性选择已行24h 动态心电图检查的窦性心律患者118例进行心率变异性分析；采用秦皇岛市康泰医学系统有限公司全息动态心电图分析系统，应用郭继红主编《动态心电图学》对心率变异性异常结果的判断标准。 结果：女性小于40岁，男性小于45岁例数少，无统计学意义剔除；其余107名男、女更年组和老年组进行心率变异性分析，男、女患者间心率变异性（HRV ）的主要指标：平均NN 间期（SDANN ）、相邻NN 间期差的均方根（rMSSD ）、高频成分与低频成分比例（LF/HF）有差异，具有统计学意义（P 〈0.01），同性别各年龄组HRV 的各指标有差异，具有统计学意义（P 〈0.05—0.005）. 结论：女性者神经调节差，尤其LF/HF比值降低，证明交感神经与迷走神经失衡。对无明显器质性心脏病患者早期干预，调节神经平衡的治疗及心理治疗等提供依据，预测有心脏疾病者的预后，早期治疗。
【关键词】更年期；动态心电图；心率变异性；对比
【中图分类号】R749.4+2 【文献标识码】A 【文章编号】1004-4949（2012）10-0021-02 心率变异性（HRV ）分析是近几年对心电图分析比较前沿的热点研究。是目前临床上能定最分析自主神经功能的唯一方法［1］。在一些医院未能引起重视，一些患者许多检查都正常，但心慌、心悸不适等自觉症状重，通过24h 动态心电图检查发现，心率变异性发生改变，通过调节神经、心理治疗达到了很好的效果，为此随机抽查118例已行24h 动态心电图患者进行心率变异性分析，为患者诊断、治疗、护理提供依据。
1临床资料与方法
1.1资料来源： 我院2011年1月—10月门诊及住院病人中进行动态心电图检查者，但临床未能完全确诊有心脏器质性疾患者共计118例，女性49例，小于40岁4例，40—60岁26例，大于60岁19例；男性患者69例，小于45岁7例，45—65岁30例，大于65岁32例。
1.2选择方法： 所有病人均为窦性心律，剔除有心房扑动、心房纤颤、交界性心律和有间歇性心房纤颤者，对所选病例男性小于45岁7例、女性小于40岁4例剔除（例数少，无统计学意义，另外选择女性以40—60岁和大于60岁两个年龄段，男性以45—65岁和大于65岁两个年龄段进行对比分析。
1.3研究方法
1.3.1动态心电图记录： 男、女两组均行24h 动态心电图记录。采用青岛康泰医学系统有限公司全息动态心电图分析系统在人工干预下选择清晰、明了的心电图波形进行QRS 波起