浅谈小儿静脉留置针的护理体会
浅谈小儿静脉留置针的护理体会
【摘要】 目的 探讨分析小儿静脉留置针的护理体会。方法 对我院2009年1月至2011年12月收治的200例患儿采用静脉留置针进行穿刺的输液方法及效果进行回顾性分析,并总结护理体会。结果 所有患儿留置时间最短2 d,最长7 d ,平均5 d ,没有感染情况的出现。结论 护士应该加强自身技术水平,减少患者顾虑,提高成功率,做好各种护理方面的工作,通过沟通协调提高护理质量,达到患者满意,促进护患关系和谐。
【关键词】 穿刺;静脉留置针;技术水平;配合;护理体会
1 一般资料
选择我院2009年1月至2011年12月收治的200例患儿,男120例,女80例,年龄1个月至9岁。所有患儿均采用静脉留置针进行穿刺的输液方法。
2 穿刺方法
穿刺前做好各项准备工作,仔细检查留置针,选择合适的血管,确定好穿刺的部位后进行常规消毒工作,穿刺时左手绷紧皮肤,右手拇指与食指握住套管针回血胶两侧,针头与皮肤呈15°~30°角刺入血管,见回血后降低穿刺角度5°~10°再进针0.2 cm,此时左手将针芯退出约0.5 cm, 再以针芯为支撑,右手顺穿刺血管方向缓慢推进塑料外管至完全进入静脉内[2]。这时可以按住针柄,抽出针芯,松开止血带,证实输液通畅后连接肝素帽。最后透明敷贴覆盖于穿刺部位,打开调速器调节流速。穿刺工作完成后做好相应记录,如:置管日期、时间及患儿姓名等。
3 护理体会要点
3.1 提高护士的心理素质及心理承受能力 穿刺时患儿一般会哭闹,有些患儿家长也比较容易激动,这些都会或多或少的干扰护士的操作,护士在穿刺时一定要有良好的心理状态,保持情绪的稳定,善于学会排除外界的干扰,提高一次穿刺成功率。
3.2 学习相关知识,提高熟练度 只有技术过硬才能做好工作,因此护士要多学习相关知识,提高自身知识水平,对于穿刺的技巧等多向经验丰富的同事请教,平时要多加练习,提高熟练度。同时对于相关需要注意的问题一定要留心,多做好记录,对出现的问题及时总结教训,避免下次出错。
3.3 向患儿及家属做好解释工作 有些家长对静脉留置针不了解,此时护士一定要做好讲解工作,尤其是向年长些的家长解释这种方法的优点,这样使家长做好患儿的工作,对患儿要多鼓励多表扬,也可采用其他方法分散其注意力,以使穿刺顺利进行。穿刺成功后要向家长说明注意事项,注意看好患儿,避免其活动引起松懈,避免出现再次穿刺的情况。
3.4 提高小儿静脉留置针穿刺的技术水平 穿刺前做好各项准备工作,仔细检查留置针和套管完整情况,保证所有器件完好无损,同时做好消毒工作,对穿刺中用到的物品备好待用[3]。穿刺一个重要的工作是选择好合适的血管,血管选择好有利于穿刺的顺利进行,一般选择血管粗直、富有弹性的静脉进行穿刺。穿刺时根据患儿血管情况选择合适的型号,穿刺成功后把留置针固定好,贴膜时注意保证松紧适宜,同时外套管要安置好不能弯曲,已保证药物流淌通畅。对容易出汗的患儿,要多加长胶布固定,保证其牢固。为了防止套管脱出,对于头皮血管留置针要用弾力帽固定。