胃炎中医治疗方法
胃炎中医治疗方法
胃炎是胃粘膜炎性病变。一种十分常见的消化道疾病,可由许多不同的病因引起。按病程长短可分为急性胃炎和慢性胃炎,后者又分为慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。
一、益阴养胃汤
方药组成:沙参15g ,麦冬12g ,玉竹15g ,生地12g ,白芍15g ,甘草10g ,石斛12g ,川楝子10g ,半夏3g. 口渴甚加花粉; 胃脘灼热加白花蛇舌草20g 、蒲公英15g; 低酸者酌加乌梅10g 、木瓜12g 、山楂12g; 大便艰涩加栝楼15g ,决明子12g; 便秘加郁李仁12g ,麻仁12g; 食少加谷芽15g 、绿梅花10g 。
主治:慢性胃炎症见胃脘疼痛,嘈杂烧灼,知饥少纳,口干引饮,舌光剥或少苔或有裂纹,脉细数或弦细; 或胃酸缺乏,胃镜检查见胃黏膜轻度充血,分泌物偏少,或见腺体萎缩。中医辨证属肝脾阴伤,胃阴亏虚者。
二、清热和胃汤
方药组成:黄芩10g ,连翘12g ,败酱草20g ,黄连6g ,白花蛇舌草15g ,白芍15g ,蒲公英30g. 吞酸加吴茱萸3g 、海螵蛸12g 、锻瓦楞子12g 。
主治:慢性胃炎症见胃脘灼热疼痛,口苦且干,嘈杂易饥或泛吐酸水苦水,大便干结,舌红苔薄白或薄黄,脉弦。胃镜见胃黏膜充血水肿或糜烂等。中医辨证属中焦郁热,邪热犯胃者。
三、化瘀理胃汤
方药组成:丹参30g ,檀香10g ,砂仁6g ,五灵脂10g ,蒲黄10g ,香附12g ,元胡12g ,川楝子12g ,台乌10g. 若挟郁热加白花蛇舌草20g 、蒲公英30g; 若兼气虚加党参20g ,白术12g 。
主治:慢性胃炎症见胃脘疼痛,或刺痛、锐痛,痛处固定,舌质暗红或暗紫瘀斑,舌底络脉多粗乱而长色青,脉涩滞不畅。胃镜多见腺体萎缩或伴肠腺化生、异型增生。中医辨证属肝脾气滞血瘀。气滞易致瘀,血瘀多夹气,临症要区分气滞与血瘀的主次,灵活用药,要注意气中血药、血中气药的选用。
四、疏肝安胃汤
方药组成:柴明12g ,白芍15g ,香附12g ,元胡12g ,川楝子12g ,乌药12g ,苏梗10g ,炙甘草10g. 痛甚加九香虫10g 、元胡12g; 胀剧加枳壳12g 、佛手12g; 嗳气加旋覆花10g 、佛手12g; 吞酸加左金丸。 主治:慢性胃炎症见胃脘痞满,或隐痛,痛引两胁,或攻撑作痛,舌红苔薄白,脉弦。中医辨证属肝失疏泄,木郁犯胃者。
五、化湿醒胃汤
方药组成:藿香12g ,佩兰12g ,薏苡仁30g ,白蔻仁10g ,苍术12g ,厚朴10g ,茯苓12g ,菖蒲12g. 偏寒湿加半夏10g 、陈皮10g 、干姜10g; 偏湿热加黄芩10g 、黄连6g 。
主治:慢性胃炎症见胸脘痞闷,纳呆少食,口淡无味,渴而少饮,肠鸣漉漉,大便稀溏,身倦困重,苔腻(黄腻多湿热,白腻多寒湿) ,脉濡细或缓等症。中医辨证属湿阻中焦,困遏脾胃者。
六、苦辛调胃汤
方药组成:半夏10g ,黄连6g ,黄芩10g ,吴茱萸6g ,干姜10g ,党参12g ,甘草10g. 偏寒者加良姜12g 、川椒6g; 偏热盛者加山栀10g 。 主治:慢性胃炎症见胃脘痞满,食后为甚,或隐痛绵绵,便溏,兼见烧心泛酸,口苦而黏,以烧心而不喜凉饮食为突出表现,舌质淡红苔腻,或黄腻或淡黄腻,脉细弱。中医辨证属虚实寒热并见者。本证大多是在久病脾胃气虚的基础上,或情志化火,或服食辛辣煎煿,郁而化火,或虚火内灼而引起,因此在用药上要掌握寒与热、虚与实的主次进行调治。