[专家课件]药物及电解质紊乱对心电图的影响
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2014-06-08 16:38阅读：1074 来源：爱爱医责任编辑：张子玲
[导读] 在高钾血症任何阶段都可发生室性期前收缩、室性逸搏、电轴左偏或右偏及房室传导阻滞。最后可发生室速、室扑或室颤直至心脏停搏。
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【专家课件】药物及电解质紊乱对心电图的影响 内容简介：
洋地黄中毒的临床表现
胃肠道症状；
神经系统症状；
各种类型的心律失常；
原有心衰症状加重。
洋地黄中毒的心律失常
最常见的为：频发、联律及多源性室早，严重时可出现室速（特别是双向性室速），甚至室颤；
非阵发性交界性心动过速伴房室脱节；
阵发性房性心动过速伴不同比例房室传导阻滞是洋地黄中毒的特征性心电图改变；
可出现一度房室传导阻滞，当出现二度或三度传导阻滞时，则是洋地黄严重中毒表现；
可发生窦房阻滞伴交界性逸搏、窦性静止、心房扑动、心房颤动等。
胺碘酮（Amiodarone）
属Ⅲ类抗心律失常药。具有轻度非竞争性的α及β肾上腺素受体阻滞剂。且具轻度Ⅰ及Ⅳ类抗心律失常药性质。
主要电生理效应是延长各部心肌组织的动作电位及有效不应期，有利于消除折返激动。抑制心房及心肌传导纤维的快钠离子内流，减慢传导速度。减低窦房结自律性。对房室旁路前向传导的抑制大于逆向
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