胰头部血管淋巴管瘤
05-21
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病理
镜下见扩张的淋巴管、血管样结构，以淋巴管成分为主，内见无定形坏死物伴多核巨细胞增生。
免疫组化：CK(-),EMA(-),CAM5.2(-),S-100(-),CEA(-),VIMENTIN(+),WT1(-),CD34(+),D2-40(+),CD31(-),KI-67(+)。病理诊断：胰头部血管淋巴管瘤。
胰腺血管淋巴管瘤概述 ： 血管淋巴管瘤又称血管错构瘤， 是一种比较罕见的微静脉和淋巴管的混合畸形， 易发生在头颈部，少见于胰腺、 脾、 小 肠及 阑尾等部位 。 其确切发生机制 尚不清楚， 可能与胚胎发育不 良性血管组织与循环系统间的静脉．淋巴回流受阻有关。胰腺血管淋巴管瘤 的发生率较低， 据相关文献报道， 胰腺囊性血管源性肿瘤仅占胰 腺 肿 瘤 的 0．1％.
胰腺血管淋巴管瘤CT表现：胰腺血管淋巴管瘤 的瘤体直径常 > 10 cm ， 以胰头部多见 ， 累及胰腺体尾部的血管淋巴管瘤仅有 3 例报道，目前尚未见位于胰腺颈体部的血管淋 巴管瘤 的相关文献报道 。胰腺血管淋巴管瘤 易发生多囊性变，可能与瘤体内微静脉及淋巴管的不断破裂及融合有关 。
感谢宁波中医院 陶伟主持读片