疾病概要习题册

疾病概论试题及答案

一、 名词解释

1 疾病：机体在致病因子作用下，因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。 2 健康：生物-心理-社会

3萎缩：是指已经发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小，可以伴发细胞数量的减少。 4 脂肪变性：细胞浆内甘油三脂（中性脂肪）的蓄积。

5 肥大：细胞、组织和器官的体积增大称为肥大。

5 增生：实质细胞数量增多导致组织、器官体积增大称为增生。

6化生：由一种已分化组织转化为另一种相似性质的分化组织的过程。

7变性 由于细胞代谢障碍，细胞或间质内出现异常物质或正常物质含量显著增多的形态学变化，多伴有功能下降。

8修复：指损伤造成机体部分细胞和组织丧失后，机体对所形成缺损进行修补恢复的过程。 9再生：组织损伤后，由周围同种细胞分裂增生来完成修复的过程。

10 坏疽：是身体内直接或间接地与外界大气相通部位的较大范围坏死，并因有腐败菌生长而继发腐败。

11 混合血栓：一般位于延续性血栓的体部，由血小板小梁、纤维蛋白、白细胞和红细胞组成，呈褐色与灰白色条纹状，多发生于血流缓慢的静脉。

12栓塞：血管内出现的异常物质，随血流至远处阻塞血管，这种现象成为栓塞。 13 趋化作用:是指白细胞向着化学剌激物作定向移动的现象。

14 肉芽肿:是由巨噬细胞及其演化细胞呈局限性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状变灶。

15原位癌： 粘膜上皮层内或皮肤表皮层内的非典型性增生累及上皮的全层，但基底膜保持完整。

16癌症：泛指所有恶性肿瘤。

17 肉瘤：来源于间叶组织的恶性肿瘤。

18癌前病变：某些具有潜在癌变可能性的良性病变，如长期存在可能成为癌。

19 炎症：即具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应。

二、 填空题

1 疾病的经过分 、 、 和 四期。

2 坏死的主要类型有 、 、 和 。 3 血栓形成的条件有 、 和 4 炎症的局部临床表现有 、 、 、 和

5 常见的肿瘤转移途径有 、 和

三、选择题

1、坏死组织经腐败菌作用后常可发生（ ）

A 栓塞 B 脂肪坏死 C 坏疽 D 梗死 D 凝固

3、急性化脓性炎症的早期，炎症部位最多的炎细胞是（ ）

A 巨噬细胞 B 中性粒细胞 C 淋巴细胞 D 嗜酸性粒细胞 E 浆细胞

4、肿瘤实质指的是（ ）

A 结缔组织 B 肿瘤细胞 C 血管 D 淋巴管 E 神经

5、肿瘤组织分化程度越低（ ）

A 恶性程度越低 B 恶性程度越高 C 转移越晚 D 预后较好 E 生长时间越长 6 发生液化坏死基本条件 （ ）

A 含较多的可凝固蛋白 B 组织凝血较严重

С 有腐败菌感染 D 产生蛋白酶较多 E 组织较松软

7 下列哪项不属于萎缩：（ ）

A 老年男性的睾丸 B 晚期食管癌患者的心脏

C 脊髓灰质炎患儿的下肢肌肉 D 成年女性的子宫

E 心肌梗死后心室壁变薄

8实质器官中最易发生脂肪变性的器官是（ ）

A 心脏 B 肝脏 C 脾脏 D 肺脏 E 肾脏

9 下列器官肥大时不伴细胞增生是 （ ）

A 乳腺 B 甲状腺 C 心脏 D 肝脏 E 肾脏

10 关于创伤一期愈合正确的是： （ ）

A 无感染故无炎症，仅有表皮再生、无肉芽组织生长

B 无感染、有轻度炎症，表面再生先于肉芽组织生长

C 无感染故无炎症，表皮再生先于肉芽组织生长

D 无感染有轻度炎症，肉芽组织填平伤口后表再生覆盖

E 无感染故无炎症，肉芽组织填平伤口后表皮再生覆盖

11 脂肪栓塞患者的一般死亡原因是 （ ）

A 动脉系统栓塞 B 脂肪分解产物引起中毒

C 肺水肿和心功能栓 D 肾小动脉栓塞 E 脑小动脉栓塞

12 下列哪种情况不易形成静脉血栓： （ ）

A 充血性心力衰竭 B 急性黄色肝萎缩

C 白细胞增多症 D 外科手术后的病人 E 肺癌晚期患者

13 延续性血栓的形成顺序为 ( )

A 白色血栓, 混合血栓, 红色血栓

B 混合血栓, 红色血栓, 白色血栓

C 红色血栓, 白色血栓, 混合血栓

D 混合血栓. 白色血栓. 红色血栓

E 红色血栓. 混合血栓. 白色血栓

14 坏死组织经腐败菌作用后常可发生（ ）

A栓塞 B脂肪坏死 C坏疽 D梗死

15 长骨骨折可能引起（ ）

A血栓栓塞 B脂肪栓赛 C羊水栓赛 D空气栓塞

16 炎症的基本病理变化不包括（ ）

A变质 B渗出 C增生 D免疫

17是癌主要的转移方式。（ ）

A淋巴道转移 B血道转移 C种植性转移 D侵袭

18 下列不是恶性肿瘤的重要特征（ ）。

A生长速度快 B膨胀性生长 C浸润性生长 D细胞核的多形性和病理性核分裂 19 炎症反应最重要的特征是 ( )

A 血管扩散 B 血浆渗出 C 纤维蛋白渗出 D 白细胞游出 E 红细胞漏出 20 在细菌感染的炎症病变中, 最常见的炎细胞是 ( )

A 淋巴细胞 B 浆细胞 C 中性粒细胞 D 嗜酸粒细胞 E 单核一吞噬细胞 21 在病毒感染的病灶中最常见的炎细胞是 ( )

A 淋巴细胞 B 浆cell C 中性粒cell D 嗜酸粒cell E 单核吞噬cell

22 关于炎症的叙述，下列哪次是正确的 （ ）

A 任何机体都会发生炎症 B 任何损伤必然会引起炎症

C 致炎因子未必都是损伤因素 D 炎症是一种防御反应 E 炎症不会损伤机体 23 浆液性卡他的病变部位 （ ）

A 关节 B 心包 C 皮肤 D 粘膜 E 肺泡壁

24 炎症渗出的防御作用可表现在 （ ）

A 有利于清除消灭致因子 B 有利于炎症的局限

C 有利于毒素的稀释 D 有利于清除坏死组织 E 有利于炎性增生

25 肿瘤发生血道转移的依据是 （ ）

A 肿瘤细胞进入静脉 B 血液中发现有肿瘤细胞

C 血管中发现有肿瘤栓子 D 远处器官形成同一类型肿瘤

26下列哪些种组织发生的肿瘤不能称为癌？ （ ）

A 肠上皮 B 血管内皮 C 肝细胞 D 甲状腺腺上皮

27 良恶性瘤最根本的区别在于： （ ）

A 切除后是否复发 B 肿瘤的生长快慢

C 肿瘤细胞异型性 D 是否呈浸润性生长 E 用手是否可以推动

28 癌与肉瘤的最主要区别是 （ ）

A 瘤细胞的分布方式不同 B 组织来源不同

C 肿瘤内血管多少不同 D 转移的途径不同 E 发生的年龄不同

29 易经血道转移的肿瘤是 （ ）

A 胃癌 B 绒毛膜癌 C 皮肤鳞状细胞癌 D 乳腺癌 E 食道癌

30 肿瘤性增生的主要特点是 （ ）

A 增生旺盛 B 增生过度 C 增生细胞出现分化障碍

D 与机体不协调 E 增生可形成肿块

31 胃肠道的恶性肿瘤经血道首先转移到 （ ）

A 肺 B 血癌 C 肝 D 肾 E 脑

32 造血组织的恶性肿瘤统称为 （ ）

A 霍奇金病 B 血癌 C 白血病 D 血管内皮肉瘤 E 以上都不是

四、是非判断题

1 血管壁玻璃样变时，形成病变物质的主要成分是血浆蛋白。（ ）

2 胃粘膜上皮可发生肠上皮化生，但绝不可能发生鳞状上皮化生。（ ）

3 萎缩是适应性变化，去除原因后，都可恢复正常。（ ）

4 急性肠扭转最可能引起湿性坏疽。 （ ）

5 两端开放的通道样坏死性缺损称窦。 （ ）

6 毛细血管的再生过程是以出芽方式来完成的。 （ ）

7 细胞损伤后能否重新构建为正常结构依赖于细胞外基质。（ ）

8 纤维性修复必须通过肉芽组织的增生才能完成。 （ ）

9 平滑肌细胞是永久性细胞。 （ ）

10 不论损伤程度，骨折后可完全修复。 （ ）

11 瘢痕修复必须经历肉芽组织阶段。 （ ）

12 脾静脉血栓脱落可引起肺动脉栓塞。 （ ）

13 减压病是由于空气中的二氧化碳所形成的气泡栓塞引起的。（ ）

14 引起贫血性梗死的原因是动、静脉同时受阻。 ( )

15 大脑中动脉的血栓栓塞, 其栓子可能来源于脉静脉。 ( )

16 只需在肺的毛细血管或小动脉内见到角化上皮, 胎毛. 胎脂和胎粪等羊水成分就可诊断为羊水栓塞。 ( )

17 血栓形成是指活体的心血管内发生异物阻塞的过程。 ( )

18 脾. 肾. 肠易发生贫血性梗死。 ( )

19 白细胞对病原生物的杀伤或降解机制, 也可引起组织损伤。 ( )

20 慢性类症的病理变化常以渗出为主, 浸润的炎细胞常为中性粒细胞。 （ ） 21 免疫反应不可能引起炎症反应。 ( )

22 肉芽肿内的多核巨细胞是由于上皮样细胞有些分裂后胞质没有分裂而形成。 ( ) 23 慢性炎症灶中可以增生的细胞有单核细胞、纤维母细胞、浆细胞。（ ）

24 过敏性炎症中，最突出的炎症细胞是嗜酸粒细胞。 （ ）

25 肿瘤的异型性愈大，其分化程度愈高，生长速度愈快，肿瘤的恶性程度愈高。 （ ） 26 大多数恶性肿瘤在其形成肿瘤前均要经历非典型性增生阶段。（ ）

27 转移到脑称为脑转移性肺癌。 （ ）

28 肿瘤大多数表现为局部肿块，局部肿块并非一定是肿瘤。 （ ）

29 肿瘤的异形性愈大，其分化程度愈高。 （ ）

30 有的良性瘤亦可呈浸润性生长但不会发生转移。 （ ）

31 良性瘤都具有完整的包膜，分界清楚，术后不复发。（ ）

32 “结核瘤”是由结核病变恶性转化而来的肿瘤。 （ ）

33 只要在血管中见到癌细胞成出现癌栓，可确定癌出现了血道转移。（ ）

34 只要是心跳、呼吸都永久停止了就是死亡。（ ）

35 良恶性肿瘤的根本区别是肿瘤细胞的异型性。（ ）

36 股骨骨折最可能引起栓塞。（ ）

37 癌就是肿瘤的统称。（ ）

五、简答题

1 脑死亡的判断标准？

2 试述“三性”坏疽的区别

答：干性 湿性 气性

病因 A阻塞、V 通 A、V 均阻塞 深且开口性损伤，有含气菌

部位 四肢多 肠、肺子宫等 深部肌肉

特点 干、分界清 界线不清 气泡成蜂窝状

临床 症状轻，预后好 毒血症明显预后差 毒血症差，预后差，截肢

3 肉芽组织主要功能是什么？

答：抗感染保护创面；填补创口及其他组织组织缺损；机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。

4 炎症状的局部表现和全身反应是什么？

答：局部表现：红、肿、热、痛和功能障碍；

全身反应：发热、慢波睡眠增加、厌食、肌肉蛋白降解加速、补体和凝血因子增加，以及末梢血白细胞数目的改变。

5 组织坏死的结局有哪些？

答：1）溶解吸收 来自坏死组织本身和中性粒细胞的溶蛋白酶将坏死物质进一步分解液化，尔后由淋巴管或血管加以吸收，不能吸收的碎片由巨噬细胞吞噬消化。

2）分离排出 较大的坏死灶周围发生炎症反应，白细胞释放溶蛋白酶，溶解吸收加速，使坏死灶与健康组织分离。在皮肤，粘膜可形成溃疡，在肾、肺内脏可形成空洞。

3）机化 由新生的毛细血管和成纤维细胞组成的肉芽组织取代坏死组织，最终形成纤维瘢

痕。

4）包裹钙化 坏死灶较大，或坏死物质难以溶解吸收，或不能完全机化，则由周围新生结缔组织加以包裹，其中的坏死物有时可发生钙化。

6 比较一期愈合与二期愈合在创口修复及愈合的区别？

答：一期愈合：组织缺损少，创缘整齐，无感染经粘合或缝合后创面对合严密的伤口。修复①表面24~48小时内将伤口覆盖②第三天肉芽组织填满伤口 ③5-7天伤口两侧胶原纤维连接，达到愈合标准。愈后切口数月形成一条白线状。

二期愈合：组织缺损大，创缘不整，无法整齐对合，或伴有感染、修复，由于坏死组织多，或由于感染，继而引起组织变性，坏死只能等到感染组织被清除，再生才能开始；伤口大，收缩明显，以伤口底部及边缘长出多量肉芽组织将伤口填平。除以上外，如伤口面积过大，上皮不能增殖添补，必须殖皮。愈后：形成较大。

7 影响创伤愈合的因素 ？

答：1）全身因素 ①年龄 ②营养

2）局部因素 ①感染与异物 ②局部血液循环 ③神经支配 ④电离辐射

8 比较梗死两种类型的病理变化？

答：（1）贫血性梗死：

1）肉眼：①外观呈锥体形，灰白色 ②切面呈扇形 ③边界清楚 ④尖端朝向器官中心，底部靠近器官表面梗死周边可见充血，出血带。

2）镜下：①梗死区为凝固性环死（脑为液化性坏死）②梗死边缘有明显的充血和出血③梗死边缘有多少不等的中性粒细胞浸润等。

（2）出血性梗死：

1）肉眼：①梗死区呈暗红色或紫褐色 ②有出血 ③失去光泽，质地脆弱 ④边界较清 ⑤肺的出血性梗死的底部靠近肺膜，尖部指向肺门的锥病灶。

2）镜下：①梗死区为凝固性环死 ②梗死边缘有明显的充血和出血 ③梗死边缘有多少不等的中性粒细胞浸润等。

9 简述血栓形成. 栓塞. 梗死三者相互关系？

答：（1）1) 血栓形成: ①活体的心脏或血管腔内②血液成分凝固③形成固体质块的过程

2) 栓塞： ①循环血流中②异常物质随血液滚动③阻塞血管腔的过程；

3) 梗死： ①动脉阻塞 ②侧支循环不能代偿③局部组织缺血性坏死

（2）三者相互关系：血栓形成→血栓→栓塞→梗死(无足够侧支循环时发生)

10 简述栓塞的类型及其产生的后果。

答:(1)栓塞的类型: ①血栓栓塞;②气体栓塞;③脂肪栓塞;④羊水栓塞;⑤其他如寄生虫及其虫卵栓塞, 肿瘤细胞栓塞等。

(2)后果: ①肺动脉栓塞, 可致肺出血梗死, 甚至致急性呼吸衰竭, 心力衰竭而死之;②脑动脉栓塞, 可致脑梗死, 呼吸和心血管中抠的梗死可引起患者死之;③肾动脉栓塞, 可引起肾脏梗死;④脾动脉栓塞可引起脾脏梗死;⑤肠系膜动脉栓塞可致肠梗死, 湿性坏疽形成;⑥肝动脉栓塞, 可引起肝梗死等.

11 炎症早期血管通透性增加，请简述原因？

答：①内皮细胞收缩和/或穿胞作用增强 ②内皮细胞损伤 ③新生毛细血管壁的高通透性 12 试述炎症时血液中白细胞的变化及其意义

答：炎症时，血液中白细胞的变化主要表现在种类和数量上，这些变化常能反应不同的感染因素，感染程度和机体的抵抗体。如化脓菌感染引起急性炎症时，机体的正常反应是血液中粒细胞总数增加并以中性粒细胞为主，又如当某些病毒感染时，血液中白细胞总数无明显变化，但淋巴细胞比例增加。伤寒病时还能出现末稍的细胞数目降低，所以，炎症时血液中粒细胞的变化对于临床诊断具有参考价值。

13 试述恶性肿瘤的播散方式。

答：肿瘤的扩散分为：①直接蔓延? ②淋巴道转移转移血液转移

? 种植转移

14 何谓癌前病变？常见有几种？

答：癌前病变：某些在统计学上具有明显癌变危险的疾病及病变，如不及时治疗即有可能转变为癌，如：（1）粘膜白斑；（2）慢性子宫颈炎伴宫颈糜烂；（3）纤维囊性乳腺病；（4）结肠、直肠的腺瘤性息肉；（5）慢性萎缩性胃炎及胃溃疡；（6）慢性溃疡性结肠炎；（7）皮肤慢性溃疡。