病案管理职称考试专业知识试题汇总
1、 20世纪80年代中期,政府医疗卫生政策变化催生了临床信息系统的代表国家是美国。
2、 医疗机构借助于计算机很数据库系统建立起来的,记录患者发病情况、病情变化和诊疗过程的医疗信息为电子病案。
3、 电子病案在其发展过程中有着不同的表达方式,在第十届世界医学信息学大会上建议使用的是EPR。
4、 临床信息系统CIS,电子病案EPR,计算机医学记录CMR,计算机患者记录CPR,医院信息系统HIS。
5、 电子病案的信息提供可以采取的形式有三种(电子病案拷贝、电子病案通信传输、电子病案信息系统直接利用)。
6、 临床医生不仅可以获得文字报告,还可以取得相应的原始图像的是:图形图像处理记录。
7、 信息标准化的含义:信息表达方式的标准化、在一定范围内共同使用、对某类某个客体的抽象描述与表达、电子病案标准化可以理解为信息标准化在医学信息领域的具体应用。
8、 电子病案提供的功能中,智能化服务是其发展的方向。智能化服务功能包括:智能化输入、智能化提示,各种临床指导和临床知识库等。
9、 电子病案的优势包括:完整性、规范性、时效性、灵活性、节约性、多样性。
10、 发展电子病案的意义包含:a有助于提高医疗工作效率b有助于提高医疗质量,保障医疗安全c有助于改进医院管理、控制医疗
费用d为国家卫生宏观管理提供了丰富的基础信息。
11、 20世纪60年代美国麻省总医院开发完成的最早期电子病案系统之一是COSTAR。麻省总医院开发完成的HCHP计划中的COSTAR系统,它是实际投入使用的最早期电子病案系统之一,这是一个自动化门诊病案系统。
12、 电子病案系统中,基于计算机的医学记录的缩写是CMR。CPR基于计算机的患者记录。
13、 我国卫生部提出“金卫工程”的时间是:1995年。
14、 目前我国解决历史病案电子化的唯一手段是:扫描或影像处理。
15、 影响电子病案发展的瓶颈问题不是:技术问题。
16、 电子病案系统构成包括:资源系统、支持基础层、人-机界面。
17、 电子病案信息采集必须依靠医院计算机网络系统,其中不包括财务管理信息系统。
18、 从信息表现形式分析,电子病案信息可归纳为文字型、图标型、影像型。
19、 电子病信息表现形式中,属于影像型表达方式的是X线,体温单、麻醉单、产程图、心电图属于图表型信息表达方式。
20、 电子病案是在网络中生成、处理和传输的,电子病案的使用与传统病案有着完全不同的特性,其主要区别错误的是:电子病案具有法律效力,能作为法律依据。
21、 在电子病案主要技术中多层结构技术又称为中间件技术。
22、 结构化数据录入的前提条件是:建立结构化系统模型、定义专
业词汇表、合成表达规则。
23、 电子病案在病案内容的数据编辑上的发展方向是:更大程度上结构化。
24、 电子病案文本编辑中自然语言处理(NLP)的目的是:从文本上提取代码化的医学数据。
25、 不属于电子病案信息标准化特点的是节约性。
26、 电子病案中采用第三方机构发放包含时间信息的电子证书方案,为医疗文件烙上时间和第三机构的印记,是更为有效的保护电子病案的原始性。
27、 实现电子病案安全性的措施有:电子密匙技术、个人生理特征识别技术、数字签名技术、第三方发放电子证书。
28、 为电子病案安全使用,安全级别较高的识别身份的方法是:个人生理特征识别技术。
29、 《中华人民共和国电子签名法》实施日期是2005年4月1日。
30、 不属于《中华人民共和国电子签名法》电子签名确立的内容是:电子签名的可靠性。
31、 全面质量管理的简称是TQM。
32、 从建立、形成到归档、利用等一系列工作环节按照各项工作预定标准和要求衡量,需要达到的程度称为病案质量。
33、 病案质量管理的任务包括:制定病案质量目标和质量标准;进行全员病案质量教育;完善各项规章制度;建立指标体系和评估系统,定期总结、反馈。
34、 影响病案质量管理的因素不包括:科室病案质量的自我监控。
35、 确保病案质量管理工作有效落实的关键是:建立完善的病案质量组织管理体系。
36、 病案质量管理的特点包括:多学科融合的专业特点、专业的独立性、协调作用、服务对象的多元性、病案管理人员的法律责任。 37、