在创建全国农村中医工作先进市动员大会上的讲话

　　一、为什么要开展全国农村中医工作先进市创建活动

　　中医药学是我国传统文化的瑰宝，是中华民族几千年来同疾病作斗争的经验总结和智慧结晶。中医药学的发展为中华民族的繁衍昌盛作出了不可磨灭的重大贡献，至今仍显示着强大的生命力。开展创建全国农村中医工作先进市活动，是国家中医药管理局为推动农村中医事业加快发展，更好地发挥中医药在农村医疗保健工作中的作用而作出的一项重要决策，是我国农村中医工作多年经验的成功总结。湖州的中医药历史源远流长，名医辈出，在省内乃至国内均有较大影响。中医药在我市有着良好的群众基础。创建全国农村中医工作先进市，是市委、市政府从我市实际出发，加快推进城乡卫生统筹，促进农村卫生事业持续快速健康发展而作出的一项重要决定，符合时代发展的要求。

　　首先，创建全国农村中医工作先进市是弘扬祖国传统医学文化、加快我市中医药事业发展的需要。中医药事业是我国卫生事业的重要组成部分，也是我国卫生事业独具的特色和优势，是一项宝贵的卫生资源。党和政府历来高度重视中医药事业的发展，始终坚持把发展中医药事业作为卫生工作的一项重点。各级政府和有关部门要以继承和发扬中华民族优秀传统文化的正确态度，从坚持卫生工作方针，促进城乡卫生统筹和经济社会协调发展的战略高度来充分认识创建全国农村中医工作先进市的重要意义，自觉地支持和参与创建工作。

　　其次，创建全国农村中医工作先进市也是推进我市农村卫生服务体系建设、解决农民群众“看病难、看病贵”的需要。近年来，在各级党委政府的重视下，我市农村卫生事业得到长足发展，农民群众“看病难、看病贵”问题得到一定程度的缓解。但是，对照建设社会主义新农村、构建城乡统一的公共卫生服务体系、进一步改善农村医疗卫生条件的要求，我们还有明显差距，要做的工作还很多,任务还很艰巨。中医药具有“简、便、廉、验”的特点，容易为广大农民群众所接受，有利于缓解当前过快增长的医药费用与农民经济承受能力的矛盾。因此，我认为以创建全国农村中医工作先进市为契机，加快推进我市农村中医药服务体系建设，推动中医药在农村的广泛运用，对满足农民群众的基本医疗服务需求、缓解“看病难、看病贵”问题具有重要作用。

　　第三，创建全国农村中医工作先进市也是顺应时代潮流和群众需求，充分发挥中医药在防病治病中优势和作用的需要。这几年，随着世界经济全球化和我国对外开放进程的加快，国际交流日益频繁，世界各国对中医的疗法和神奇功效进一步了解和认同，中医药在国际上的地位逐步上升，应用范围更加广泛。目前，全世界包括美国、英国、澳大利亚等124个国家和地区均建立了各种类型的中医药机构，我国中药已出口到全球130多个国家和地区。从国内的情况看，随着人们生活水平和生活质量的提高，对健康的要求也越来越高，养生保健的意识和理念正在发生新的变化。现在，国内有许多著名的专家、学者，他们十分推崇运用祖国传统中医药理论来指导国民进行养生和保健。从农村的实际情况来看，中医药工作也一样具有广泛和深厚的群众基础。我市广大农民历来有信赖中医药治病的习惯，即使在现代医学快速发展的今天，广大群众仍希望卫生部门能够提供更高水平的中医药医疗保健服务。随着医学模式和当今社会疾病谱的变化，中医药在防治农村常见病、多发病，特别是老年性、功能性、慢性非传染性疾病等方面具有明显的优势。我们积极顺应这种需求和变化，期待通过开展全国农村中医工作先进市创建活动，进一步扩大中医药在我市群众中的影响力，充分发挥中医药的独特优势和作用，为保障群众身体健康服务。

　　正是基于以上的认识，市政府才审时度势，慎重地作出了争创全国农村中医工作先进市的决定，希望各级各部门通过今天会议的动员，对这项创建活动，思想上更加统一，认识上更加深化，行动上更加自觉。这是我要讲的第一个问题。

　　二、我市创建工作的现实基础

　　“十五”以来，我市在省卫生厅和省中医药管理局的正确指导下，认真贯彻执行党的中医政策、《中华人民共和国中医药条例》和《浙江省发展中医条例》，中医工作取得显著成绩，初步具备了创建全国农村中医工作先进市的条件。20XX年10月，我市被国家中医药管理局确定为全国第九个“全国农村中医工作先进市”建设单位。“十五”期间的工作为创建先进市奠定了坚实基础，主要体现在以下五个方面：

　　（一）中医医疗服务体系建设日趋完善。全市6所中医（中西医结合）医院先后进行了改扩建，医疗用房面积由“九五”初期的2.4万平方米增加到5.9万平方米，床位由441张增加到1400张，还增添了cT、彩色B超、cR机等一批先进的医疗仪器设备，医疗设施条件大为改善。在全省新一轮的等级医院创建活动中，市中医院被评定为“三级乙等中医院”，德清、长兴、安吉三县中医院被评定为“二级甲等中医院”，南浔、吴兴二区中西结合医院被评定为“二级乙等中西医结合医院”。全市各级综合性医院及乡镇卫生院都建立了中医科、中药房，全市405个社区卫生服务中心（站），有341个开展了中医药服务，开展率达到84.2%，一张遍布我市城乡的中医医疗服务网络已经基本形成。与此同时，各级医疗机构注重发挥中医优势，加强内涵建设，狠抓医疗安全与质量管理，引进新技术，开展新项目，中医医疗技术水平和防病治病能力有了明显提高。

　　（二）中医医疗卫生体制改革取得积极进展。深化中医医院办院体制改革。南浔区、吴兴区中西医结合医院分别于20XX年完成了产权制度改革，二家医院目前发展势头良好，业务量和经济收入均有较大幅度的提高。市及三县中医院先后开展了以人事分配制度改革为核心的医院内部管理制度改革，通过将医务人员的医德医风、医疗技术、服务质量与职务聘任、奖金分配挂钩等办法，优化了医院内部运行机制，调动了广大医务人员的工作积极性，增强了医院发展的动力和活力。为解决我市生活困难群众“看病难、看病贵”的突出问题，市中医院按照市政府的要求，于20XX年9月挂牌成立了“湖州市惠民医院”，市惠民医院投入运行以来，充分发挥中医药价廉、高效的优势，为生活困难群众服务，取得了良好的社会效益。据统计，市惠民医院已经为4000多名低保、特困群众提供医疗服务，共减免医药费用达147万余元。原创文章，尽在文秘知音wm338.com网。

　　（三）中医药科技创新能力不断增强。通过对中医药科研项目采取“优先立项、优先资助、优先评奖”的“三优先”扶持政策，我市中医药临床科研成果数量逐年增加、水平不断提高。近三年来，共争取到省、市、县三级中医药科研立项29项，获各级科技进步奖10项，其中省级三等奖5项、市级二等奖4项。全市建成国家、省、市级中医重点学科（专科）24个，其中安吉中医院骨伤科被列为国家中医药管理局重点学科建设项目。

（四）中医药人才队伍建设成效明显。几年来，我市通过与浙江中医学院等高校合作，建立了中医、中西医结合教育基地，湖州市中医院、长兴县中医院先后成为浙江中医学院教学医院。在此基础上，积极开展中医卫技人员继续医学教育，并建立了“培训-考核-晋升”的配套制度，中医药人员受教育面达到95%以上，县及县以上中医院中医师规范化培训面达到100%。20XX年以来，我市还启动了全科医学知识岗位培训强化中医药培训课程，至今共有282名农村执业医师、564名乡村医生获得了合格证书。20XX年以来，规范实施名老中医评选和继承工作，一代新名中医和中医药学术技术骨干脱颖而出，全市现有省、市、县名老中医17人，名老中医经验继承人9人，省、市中医临床学科带头人16人，其中，1人被确定为“全国优秀中医临床人才研修项目”对象，2人被评为“全国农村基层优秀中医”。

　　（五）农村中医工作得到稳步推进。长兴县于20XX年成为“全国农村中医工作先进县”，市区（吴兴区、南浔区）和德清县先后通过了“浙江省农村中医工作先进县”的考评验收。安吉县准备今年迎接“省农村中医工作先进县”的评估验收。各乡镇卫生院引进中医适宜技术，积极开展“中医药进社区”试点工作，目前市红十字会碧浪苑社区卫生服务站和白雀乡社区卫生服务中心分别被列入省中医药参与社区卫生服务示范点单位。全市建成乡镇卫生院中医专科专病基地44个，德清县武康镇卫生院的中医针灸推拿、长兴县包桥卫生院的不孕症、安吉县下汤卫生院的中医外科等一批独具特色的乡镇中医专科专病受到了农民群众的欢迎。
在看到工作成绩、坚定创建信心的同时，我们更要清醒地认识到，对照全国农村中医工作先进市的建设标准，我们的工作还存在着明显的不足和差距，主要是：

　　（一）思想认识还不够到位。干部群众对中医事业在整个医疗卫生事业和社会经济发展中地位作用的认识还有差距。一些地方和单位对发展中医药事业的思路还不清晰，缺乏调研、论证和规划。

　　（二）区域发展还不够平衡。我市中医药事业发展总体情况较好，但也存在区域之间发展不平衡的问题，个别地方安于现状，政策支持不到位，中医院的硬件建设未得到根本改变，个别中医院的软件建设比较薄弱。

（三）农村中医队伍素质不高、稳定性差。中医是一门经验性、实践性很强的医学学科。一些刚毕业的中医大学生由于没有病人，影响经济收入，导致专业思想不牢固，纷纷改行从事西医；而一些医疗单位从眼前利益出发，认为年轻中医医生产生不了效益，不愿接受中医毕业生，导致中医年龄老化、后继乏人、后继乏术的问题非常突出，特别是农村基层中医药人才更加缺乏。

（四）中医科研创新能力有待进一步增强。尤其是各县区中医院的科研创新能力还比较薄弱。

　　（五）中医医院发展机制有待进一步创新。相对于综合性医院来说，中医医院建院时间短、底子薄、竞争能力较弱，再加上中医医院建院大多正逢我国经济体制转型时期，各级财政对中医药的投入不足，中医技术劳务价格与中草药制剂价格过低，补偿机制还不健全、融资能力较弱，这些都严重制约着中医医疗机构的可持续发展。

　　三、创建工作的总体目标和基本思路

　　创建工作总的是要对照《全国农村中医工作先进市（地）建设标准与评审细则》的有关要求，结合我市中医工作实际，巩固成绩，寻找差距，查漏补缺，认真扎实地开展各项迎评工作。具体要按照“咬定一个目标，坚持二项原则，搞好三个结合，计划四个阶段，推进五大建设”的思路来进行。

　　（一）咬定一个目标

　　就是要通过三年时间的准备，确保到20XX年，我市顺利通过国家中医药管理局的评审验收，正式评定为全国农村中医工作先进市。

　　（二）坚持二项原则

　　就是要坚持创建工作以人为本的原则，坚持创建工作创新求实的原则。

　　（三）搞好三个结合

　　就是要把创建全国农村中医工作先进市活动与建设卫生强市各项工作相结合；与当前市委、市政府正在全力推进的社会主义新农村省级实验示范区建设相结合；与加快推进农村公共卫生服务体系建设，深入开展以“六位一体”服务为主要内容的农村社区卫生服务相结合。

　　（四）计划四个阶段

　　按照20XX年接受国家中医药管理局评审验收的时间倒计时安排，整个创建活动计划分成四个阶段逐步推进：

　　第一阶段（20XX年10月至20XX年5月）：为项目准备及启动阶段。该阶段主要任务是完成创建申报，组建各级创建机构，宣传动员，营造创建氛围和研究制订创建方案。

第二阶段（20XX年6月至20XX年4月）：为建设提高阶段。主要任务是完成20XX年度的各项阶段性考核目标，并进行自查评估，总结经验，形成书面材料报省卫生厅和省中医药管理局审核。

第三阶段（20XX年5月至20XX年12月）：为中期评估阶段。主要任务是在巩固前一阶段创建成果的基础上，完成20XX年度阶段性考核目标，迎接省卫生厅中期评估。

第四阶段（20XX年1月至20XX年7月）：为评估验收阶段。主要任务是对创建工作的总体情况进行全面考核自评，进一步查漏补缺，在此基础上迎接国家中医药管理局的评审验收，最后召开创建工作总结表彰大会。

　　（五）推进五大建设

　　对照创建标准，联系我市实际，今后三年，我们的工作重点是要着力推进以下五个方面的建设：

　　1.推进中医药基地建设。各级中医医疗机构要积极争取各方面的支持，进一步改善医疗条件，力求在医疗用房、设施设备和人员结构等方面，基本达到同级综合性医院水平。要抓紧完成市中医院后勤综合楼、各县（区）中医院（中西医结合医院）扩建工程，争取到期末有1-2所中医院进入省现代化中医院行列。同时，要将中医医疗机构纳入突发公共卫生事件应急救治体系，充分发挥中医药在突发公共卫生事件应急救治中的积极作用。

2.推进中医人才队伍建设。终期目标是每千人口中医数达到0.3人，全市培养出2名以上新一代省级名中医，评选出20名市级名中医，同时，为名中医配备好学术继承人。选拔培养农村中医骨干20名，引进、培养10名中医、中西医结合研究生。乡村医生中医药知识培训率要求达到100%。中医药卫技人员继续教育参加率要求达到95%以上。中医医疗机构中，西医人员接受中医药知识培训率达90%以上。

　　3.推进中医临床医疗重点学科建设。完善中医（中西医结合）专科专病群建设。新创建2个省级中医临床医疗重点学科建设项目；力争创建4-5个市级中医临床医疗重点学科（或专科专病），并达到省内先进水平；每县（区）建设辐射当地的重点专科专病不少于8个。重视发挥各级综合性医院中医科的作用，在综合医院中创建省级示范中医科2个，在全市逐步形成具有中医特色的重点学科（专科）群。

4.推进中医科技创新工程建设。争取在中医治疗不孕症、肝病、肾病、肿瘤、骨伤、针灸、腰腿痛等领域以及医院特色中药制剂的深度开发利用等环节上取得重大进展。开展各类中医药科技攻关项目15项以上，其中，争取省厅一级立项不少于4项、市一级立项不少于6项、县一级立项不少于4项；向基层推广6-10项中医适宜技术；进一步完善名老中医学术经验整理与继承工作。

　　5.推进农村中医药服务体系建设。确保安吉县年内通过“省农村中医工作先进县”评审验收，使全市所有县区均达到浙江省农村中医工作先进县（区）标准。到期末，乡镇卫生院中医药覆盖率达到100％。建成5个省级中医药参与社区卫生服务示范单位，力争社区卫生服务机构中医药参与率达到100%。全市基本建成县、乡、村三级农村中医医疗预防保健网络。

四、几点希望和要求

　　创建全国农村中医工作先进市活动是一项综合性很强的社会系统工程，时间紧、任务重、要求高，各级各部门要加强领导、齐抓共管，市县联动、部门配合，突出重点、狠抓落实，确保创建工作的顺利进行，并取得预期效果。在此我再提四点希望和要求：

　　一要切实加强领导，强化目标管理。各级政府要高度重视，切实加强对创建工作的领导，要严格按照创建工作计划，强化目标管理。市政府已经按照要求成立由我担任组长的市农村中医工作领导小组，各县（区）也要成立由分管县区长任组长的农村中医工作领导小组，落实工作班子。要根据人事变动和工作需要，及时调整充实领导小组成员。领导小组要定期召开会议，研究部署创建工作，切实解决一些能促进中医药事业发展的实际问题。这次会后，市政府将在征求大家意见的基础上，出台鼓励中医药事业发展的有关政策和《创建先进市年度（阶段）考核标准》，各县区也要结合各自实际，出台相关政策，制订年度工作推进计划。

　　二要明确部门责任，加强协作配合。根据全国农村中医工作先进市（地）建设标准与评审细则的要求（总分1000分），各有关部门要切实承担起相应的职责和任务，形成政府牵头、部门齐抓共管的良好局面。这次会后，我们将下发创建工作实施意见，各部门要对照意见要求，明确各自职责，分解工作责任，细化到岗到人，认真抓好工作落实。市、县（区）卫生局（社发局）要根据要求，抓紧设立中医工作管理机构，制定中医事业5年发展规划和年度工作计划。各级中医（中西医结合）医院要成立领导小组，设立农村中医指导科，具体负责工作方案的实施。市发改委、财政、劳动保障、食品药品监督、科技、文化、建设等部门，要根据各自职责，制订具体的工作计划，认真落实支持中医药事业发展的各项保障措施，保证农村中医工作各项目标的实现，做到尽量不失分或少失分，做到谁失分、谁负责。

　　三要借鉴外地经验，创出湖州特色。一方面，我们要善于学习借鉴省内外已经创建成功的先进地市的经验，指导我们的创建工作，不断修正完善创建工作方案。另一方面，也要坚持从湖州实际出发，努力创造湖州中医工作鲜明的特色和亮点。特别是要坚持“以人为本”和“创新求实”二项原则，做好“三个结合”的文章，真正使整个创建活动与我市农村卫生工作的实际紧密结合，使中医中药的优势得到充分发挥，使老百姓真正受益。要通过各级的积极探索和努力，争取在中医药参与农村社区卫生服务、促进“六位一体”服务内容的落实、推动新型农村合作医疗制度持续健康发展等方面有更大作为；争取在运用中医药预防农村常见病、多发病和季节性传染病，治疗老年性、功能性、慢性非传染性疾病等方面积累更多更好经验；争取在加强农村中医特色专科专病建设，运用中医疗法解决疑难杂症等方面取得更大突破。

　　四要加强宣传教育，营造良好氛围。要加大对创建工作的宣传力度。各级创建工作领导小组办公室要加强与新闻媒体的沟通和协调，围绕我市创建全国农村中医工作先进市这一主题，精心策划，周密安排，有计划地开展创建工作系列报道，为创建工作营造良好舆论氛围。要加大对中医工作的宣传力度。充分利用各种宣传渠道，运用各种宣传形式，在全市广泛深入地宣传党的中医药方针政策，宣传我市出台的一系列促进中医药改革与发展的举措。要加大中医药知识的普及力度。通过向群众广泛宣传中医药文化的内涵，宣传中医药防病治病的理念、知识和作用，提高人民群众利用中医药防病治病、进行自我保健的意识和能力。要加大对中医中药的宣传力度，为中医药发展营造良好的舆论环境和氛围，让中医药更好地造福于人民健康事业。