在医院管理年暨纠正行业不正之风专项治理工作动员大会上的讲话

各位领导、各位同志：
　　今天，我们在这里召开医院管理年暨纠正行业不正之风专项治理工作动员大会，主要任务是贯彻落实卫生部、国家中医药管理局以及省卫生厅、市、县卫生局有关专题会议精神，进一步认清形势，明确目标，扎实开展好“以病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的医院管理年活动和以“纠正医药购销、医疗服务中不正之风”为重点的纠风工作专项治理工作，在广大医务人员中进一步开展好弘扬白求恩精神，争做白求恩式的好医生的活动。下面根据医院党政联席会研究的意见，我讲三个问题。
　　一、正视形势，提高认识，进一步增强开展医院管理年和纠正行业不正之风专项治理的紧迫感和责任感。
　　1、着力从贯彻“三个代表”重要思想和提高党的执政能力，永葆共产党员先进性的高度来认识加强医院规范管理，强化纠风工作的重要性。
　　医院联系千家万户，涉及生老病死，广大人民群众正是通过我们的行风、我们的工作，来看党风和社会风气的。可以说，医院的党风、行风直接关系党和政府的形象。我们要始终牢记全心全意为人民服务宗旨，坚持不懈地抓好行风建设，提高全院干部职工队伍素质，真正做到权为民所用、情为民所系、利为民所谋。在日常工作中，我们的医务人员为了挽救患者的生命，常常超负荷工作，确实保护了群众的利益和生命安全。但是我们也应该清醒地看到，目前医疗卫生行业确实存在一些亟待解决的问题，少数医务人员存在收红包、拿回扣、开大处方等现象，不仅损害了人民群众的切身利益，也败坏了医疗卫生行业的良好形象，引起了部分群众的不满。面对这些问题，我们不能回避，不能推托，不能视而不见，而要从贯彻落实“三个代表”重要思想和“立党为公、执政为民”的高度，以对人民群众高度负责的精神，采取强有力措施，持之以恒地强化医院管理，推进医院的行风建设工作。
　　2、着力从维护卫生改革与发展全局的高度来认识加强医院规范管理，强化纠风工作的必要性。
　　要保证卫生事业健康持续快速发展，不但要有好的政策措施，还必须把握两条：一是要建立一支过得硬的医院管理和专业技术队伍；二是要营造一个各方面关心支持医院工作的良好社会环境。当前存在的一些不正之风，可能给医院和医务人员带来一时的“蝇头小利”，但从长远来看，是卫生事业的消蚀剂，也是卫生队伍的腐蚀剂，如果任其发展，不仅损害广大人民群众的利益，也会毁了卫生队伍，毁了卫生事业。
　　3、着力从抢抓发展机遇的高度来认识加强医院规范管理，强化纠风工作的迫切性。
　　深化卫生体制改革，加快卫生事业发展，既要依靠我们自身的艰苦努力，又要依靠社会各界的支持配合，以形成良好的政策环境和社会环境。如何赢得社会的信任和支持，这就必须靠我们自身努力，去加强管理，加强业务技术建设和行业作风建设。目前在医院管理、医疗服务活动中存在的诸如不依法行医、不认真执行诊疗规程、不重视人才培养等问题以及在药品购销和医疗服务中存在的回扣、“红包”、开单提成、大处方等不正之风和消极腐败现象，尽管只发生在少数科室和少数人身上，但对整个医院的影响不可低估。由于卫生行风方面存在的问题比较突出，群众对“看病难、看病贵”问题反应比较强烈，卫生行业的社会认同度不高，医务人员在抗击非典中树立起的良好社会形象已受到损害，卫生工作的外部环境相当严峻。这样一种环境，对于我们争取各方面的理解与支持，对于我们争取卫生改革发展的政策措施，是极为不利的。虽然这些问题是综合因素造成的，包括药价虚高、卫生资源配置不合理、医院补偿机制不健全、医疗保障水平不高等，但不规范的医疗服务行为也确实起到了推波助澜的作用。因此，我们要坚持眼睛向内，首先查找自身的问题，办好我们自己的事情。要通过深入的宣传教育，使广大医务人员懂得，服务于群众、让群众满意是卫生工作的根本要求，失去群众的理解支持，事业发展就丧失了基础。要通过持续有力的举措，尽快实现医院管理的科学化、规范化，弘扬正气，狠刹歪风，树立良好的社会形象，从而营造宽松的社会环境，促进卫生事业健康持续发展。
　　二、把握重点，整体推进，切实抓好医院管理年和纠风专项整治各项工作。
　　开展医院管理年活动，目的是更好地解决人民群众对医疗服务中不满意的突出问题；纠风专项治理的目标是加大对医药购销和医疗服务中不正之风的整治力度，使卫生行业风气得到明显好转。所以，这两项工作内容是相通的，要求是一致的。我们要把它们有机结合起来，以规范的管理来保证行风的改进，以行风的明显好转来展示医院管理年活动的成效。根据上级的要求，结合我院实际，我们要着重抓好以下几个方面的工作。
　　（一）切实加强医疗服务质量管理，努力做到“四个强化”、“四个新突破”，即强化医疗服务质量监控组织和各项规章制度的建设，认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度。请省医院管理学会举办为期半年的中层干部管理培训班，旨在提高管理能力，在提高医院管理水平上有新突破；强化对医务人员“三基三严”训练，狠抓各项医疗技术操作规范、常规和标准，大力开展医疗技术创新，在提高医疗技术水平上有新突破；强化服务意识，改进服务流程，改善就诊环境，方便病人就医，注重诚信服务，在提高医疗服务水平上有新突破；强化法制意识，增强法制观念，在规范服务行为，提高依法执业水平上有新突破。
　　（二）切实解决群众看病难、看病贵的问题，通过加强门诊服务管理、扩建病区实行限时服务、推行便民服务措施等，切实解决群众“看病难”问题；要通过努力缩短平均住院日、认真贯彻执行抗菌药物临床应用指导原则、推行医疗机构间医学影像检查认可制度、加强医用高值耗材管理、推行单病种质量和费用控制、实行门诊费用零增长，住院病人严格控制药品比例、落实解决困难群众的医疗救助政策以及建立完善单品种用药总量监控公示制度、医师用药情况监控和医师合理用药评价通报制度等三项制度，努力解决看病贵问题，让人民群众在接受医疗服务的过程中，切实感受到“群众满意医院”建设活动的成果和实效。
　　（三）努力构建医疗服务质量管理的长效机制。始终把“群众满意不满意”作为医院一切工作的出发点和行动指南，通过建立和完善医患沟通制度、投诉处理制度，及时受理和处理病人投诉，定期收集病人对医院服务中的意见，并及时改进。充分尊重和维护患者的知情权、选择权，体恤患者的痛苦，同情患者的困难，尊重患者的想法，打消患者的顾虑，努力让患者获得身心的健康。通过为患者提供温馨、细心、爱心、耐心的服务赢得人民群众对我们的尊重和认同，构建和谐的医患关系。
　　（四）坚持廉洁行医，狠刹行业不正之风。收受“红包”是一种不良的社会风气，也是一种行业不正之风。医生所收的“红包”，是患者及其亲人的辛苦钱、血汗钱，本来就存在“看病贵”的问题，再收受患者的“红包”无疑使患者雪上加霜，直接侵害了群众的切身利益，伤害了人民群众的感情。对此，我们决不姑息迁就，要实行标本兼治。第一要把“三个代表”的重要思想作为整个行业的指导思想，进行教育，使我们的医务人员树立正确的价值观、人生观。第二要建立行之有效的医德医风监督机制，及时发现和处理问题，不搞下不为例。第三要狠抓典型。弘扬正气，努力做白求恩式的医务人员。第四要兼顾国家、集体和个人的利益，在保证患者利益的前提下，实施综合目标考核责任制，适当提高职工的收入和福利待遇。第五要完善相关制度，用制度来管人，用制度来治理“红包”。严格按照卫生部的八个不准和省厅的五条禁令，做好各项工作，让上级领导放心、让广大群众满意。
　　（五）认真落实“三合理”诊疗常规。“三合理规范”是以科学诊治为原则，以合理为核心，以规范行为为目的，以降低费用为目标，重点针对诊治过程中对医疗费用影响较大的检查、用药及治疗措施作出的规范性要求和限制性规定，是对所涉及疾病的临床诊疗技术规范、操作常规的进一步细化和完善。我们要严格执行“三合理规范”，做到：合理检查、合理用药、合理治疗，为病人当好家、用好钱。要制定具体、可行的贯彻落实措施，健全考核、奖惩制度，将“三合理规范”的执行情况纳入对医务人员的综合考核，对违反“三合理规范”，检查用药明显不合理的医生给予相应的处罚。要完善目标管理责任制，明确院长的主要职责是抓严格管理，抓建章立制，抓医疗质量，抓医德医风。
　　（六）完善制度规范，狠抓制度落实。一是要健全内部管理制度。在总结制度落实情况、查找执行差距的基础上，进一步完善规章制度，健全保障措施。我们将在全院实行月出院病人随机函调制度、监督制度、亮黄牌制度、出院病人调查卡制度、服务态度零投诉制度等，将行风建设的各项工作进一步落到实处。二是要推进院务公开、医务公开。公开是最好的监督手段。要以公开为原则，以职工为主人”的院务公开和医务公开工作，让权力在阳光下运作，让医疗服务行为时时接受职工监督、社会监督和患者监督。特别要把社会和群众普遍关心、与群众利益密切相关的事项，包括医疗和管理规范、收费项目和标准、服务承诺和服务公约、投诉渠道等事项向社会公开，自觉主动地接受监督。
　　三、加强领导，多策并举，确保医院管理年和纠风专项治理工作取得实效。
　　1、强化组织领导，落实行风建设责任制。做到一把手亲自抓行风建设，分管领导集中精力抓行风建设，其他领导按照分工配合抓行风建设，把行风建设各项工作分解落实到科室、主诊组和个人，明确责任，确保落实。根据行风建设的阶段性成果制定明确、具体、操作性强的责任目标，由科主任与院长签订责任状，职工与科主任签订责任书，进行压力传递，从而使行风建设人人肩上有压力，个个身上有责任。
　　2、建立考评制度，积极探索行风建设新途径。明确建立医德考评归档制度的目的意义，做好干部职工的思想政治工作，提高干部职工参与医德评议的自觉性。进一步规范医德考评工作，严格执行考评标准，规范考评程序，恰如其分地评价各类人员，考评结果要对外公示。医德考评归档制度实行一人一档。把考评结果同年终考核、职务职称晋升及效益工资挂钩。对被评为医德高尚者给予奖励表彰，对医德欠缺或低劣者进行批评教育，情节严重者按有关规定进行处理，直至吊销医师执照，做到谁砸医院的牌子，就是砸自己的饭碗。
　　3、加强思想教育，全面提高队伍素质。实践告诉我们，全面提高医疗卫生队伍的素质，是抓好行风建设的基础。基础不牢，行风建设必然漏洞百出，堵不胜堵。把“树正气，强素质，夯基础”列为行风建设的重要目标和任务，在提高思想道德素质方面，按照“优中选优”的原则，广泛开展学习先进，争当先进的活动，激发广大医务人员恪尽职守，爱岗敬业、无私奉献的责任感和使命感，弘扬白求恩精神。做到对工作极端的负责任，对同志极端的热忱，对技术精益求精，争做白求恩式的医务工作者。在技术素质方面，继续开展“三基”，“三严”训练，组织医务人员学理论、学技术、比服务、比贡献，以此促进卫生行风的改善和服务质量的提高。
　　4、按照序时推进，扎实开展专项治疗工作。按照医院下发的《纠正行业之风专项治理活动的实施意见》，对活动的工作步骤、阶段任务、工作要求进行了统一部署。各科室要根据实施意见精神，结合各科室实际，拿出切实可行的实施办法，在工作中推进，一要确保按序时进度进行，二要确保实际效果，切忌走过场。
　　5、狠抓政绩评价，坚持实行长效管理。行风建设是一个长期的任务，须建立长效管理机制，防止出现“时冷时热”和“一阵风”问题。为此，我们要本着“日常检查与年终考核相结合，内部评价与社会评议相结合”的原则，制定“行风建设考评试行办法”和量化评分标准，并以此为尺度，经常组织有关人员进行明查暗访，对存在问题实行限期整改，问题较多或不达标的要出示“黄牌警告”；抓好群众评议和考核，对在评议和检查中发现的问题，一件一件地进行调查处理，对构成违纪的追究有关人员的责任，创造一种外有压力，内增动力的激励机制，进一步促进行风建设。
　　同志们，行风建设任重而道远，开展医院管理年活动和纠正行业不正之风专项治理是强化管理、提高医疗卫生服务质量、改善卫生发展环境的一项重要举措，是促进医院规范管理和保证卫生事业持续快速发展的永恒主题，我们一定要牢固树立和落实科学发展观，不断提高医院科学管理的水平和层次。行风建设涉及的层次矛盾较多，尤其在当前我国进入矛盾突现期，抓好行风建设更显得尤为重要，我们一定要继续深入扎实地加强行风建设，为保障全县人民的身体健康和医疗事业的健康发展作出新的贡献。
　　谢谢大家！