接种狂犬病被动免疫制剂出现不良反应后的处理措施
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接种狂犬病被动免疫制剂出现不良反应后的
处理措施及预防措施
一、 不良反应
人狂犬病免疫球蛋白在注射过程中及注射后容易发生血管迷走神经反射，表现为面色苍白、大汗淋漓、恶心呕吐、心慌、乏力、表情淡漠、头晕或意识改变，严重者出现意识丧失。
二、 处理措施
1、轻者给予去枕平卧、保暖、口服糖水、嘱病人做深呼吸。
2、伴有血压下降、心率减慢合并昏厥者给予心电监护、吸氧、遵医嘱建立静脉通路进行补液、多巴胺、阿托品等药物对症治疗。
三、 预防措施
1、心理护理：操作前向病人讲解狂犬病预防知识、介绍人狂犬病免疫球蛋白注射全过程，告知病人注射部位、注射方法及注射过程中的注意事项，消除紧张恐惧心理，使病人能够更好的配合治疗。必要时可简单模拟注射过程的操作。
2、增加血容量：注射前询问病人是否感到饥饿，有无进食，若处于饥饿状态或未进食，应告知病人进食后不感到饥饿再注射；对伤口大, 失血较多者要给予及时止血, 遵医嘱适当补液, 维持有效循环血量；对于大量出汗者应给予适量饮水后再行注射。
3、减轻疼痛：病人取合适体位，做到进针拔针快推药慢，注射过程中可与病人沟通交谈以分散其注意力，减少不良反应的发生。
4、严密观察：注射过程中倾听病人主诉，密切观察其意识、面色、呼吸、表情等情况，注射完毕告知病人在指定区域观察30分钟，待没有任何不适反应方可离开。一旦病人出现血管迷走神经反射表现应立即停止操作，遵医嘱采取对症处理。