38.热机工作票
公主岭风电场(热力)机械工作票
部 门____________________ 班组 ________________ №:_______________ 1. 工作负责人:______________________
2. 工作成员:_________________________________________ 共_____人 附页:____张 3. 工作内容:____________________________________________ 工作地点:____________________________________________
4. 计划工作时间:自________年____月____日____时____分开始至________年____月____日____时____分完结
工作票签发人:_________________________年_____月_____日
接票人:________________________________年_____月_____日_____时_____分
9. 危险因素控制措施(使用作业指导书时不必填写,未使用作业指导书时必须分析、填写): 10. 批准工作结束时间:_________年______月______日_______时______分 值长(班长) :___________ 11. 上述安全措施已全部执行,从____________年______月______日_______时______分许可开始工作。 工作许可人:___________工作负责人:_____________________
12. 工作负责人变更:自______年____月____日____时___分原工作负责人离去,变更为________担任工作负责人。 工作票签发人:___________________ 值长(班长) :________________ 13. 工作票延期:有效期延长到:__________年____月____日____时____分 值长(班长) :__________ 工作许可人:_________ 工作负责人:_______ 14. 工作终结:工作人员已全部撤离,现场已清理完毕。
全部工作于____________年____月_____日_____时____分结束。 工作负责人:______________
工作许可人:________________
16.工作组成员安全交底签名: 17备注: