第十一章损伤.中毒病人的护理练习题 doc
一、A1
1、溺水急救首先应
A .保持呼吸道通畅B .倒水处理C .口对口人工呼吸D .胸外心脏按压E .给予强心药【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
2、吸入性烧伤最危险的并发症是
A .感染B .窒息C .心衰D .败血症E .肺炎【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
3、开放性损伤者伤后注射破伤风抗毒素1500单位,最佳时间为
A .12小时内B .24小时内C .36小时内D .72小时内E .48小时内【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
4、为了防止交叉感染应安排下列哪一位患者首先换药
A . 压疮创面B . 下肢慢性溃疡C . 脓肿切开引流D . 清创缝合后拆线E . 下肢开放性损伤【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
5、属于软组织闭合性损伤的是
A .刺伤B .擦伤C .切割伤D .爆震伤E .撕脱伤【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
6、烧伤后引起休克的最主要原因是
A . 创面剧烈疼痛B . 精神刺激C . 大量水分蒸发D . 大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙E . 大量组织坏死分解产物吸收【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
7、肝、脾破裂最首选的辅助检查措施是
A .B超检查B .CT检查C .淀粉酶测定D .立位X 线检查E .MRI检查【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
8、肋骨骨折最易发生在
A . 第1~2肋B . 第2~3肋C . 第4~7肋D . 第8~10肋E . 第11~12肋【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
9、下列属于不稳定骨折的是
A .横行骨折B .斜行骨折C .压缩骨折D .青枝骨折E .裂缝骨折【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
10、按骨折的程度可将骨折分为
A .闭合性骨折和开放性骨折B .不完全骨折和完全骨折C .稳定性骨折和不隐定性骨折D .新鲜骨折和陈旧骨折E .青枝骨折和裂缝骨折【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
11、多根肋骨多处骨折发生胸壁软化后,急救方法是
A . 止痛B . 吸氧C . 肋骨牵引固定D . 应用胸腔闭式引流E . 加压包扎固定胸壁【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
12、右腕部跌伤,拟为桡骨下端骨折,具备下列哪一项即可诊断
A . 腕部肿胀B . 手指伸屈运动障碍C . 桡骨下端压痛D . 腕部瘀斑E . 锅铲状畸形【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
13、在护理骨牵引患者时,如牵引过度可引起
A .肌肉萎缩B .骨愈合障碍C .肢体畸形D .剧烈疼痛E .骨损伤【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
14、缺血性肌挛缩最常见于
A .儿童肱骨髁上骨折B .老人股骨颈骨折C .青年股骨干骨折D .肘关节脱位E .肱骨干骨折【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
15、有机磷中毒患者迟发性神经损害的主要临床表现是
A . 下肢瘫痪B . 去大脑皮质状态C . 下肢感觉异常D . 癫痫E . 周围神经病变【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
16、胃肠型食物中毒最常见的病原菌是
A . 沙门菌属B . 副溶血性弧菌C . 金黄色葡萄球菌D . 大肠杆菌E . 蜡样芽孢杆菌【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
17、急性有机磷中毒患者病情危重时给予高流量吸氧的浓度是
A .3~4L /minB .4~5L /minC .5~6L /minD .6~7L /minE .6~8L /min 【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
18、有机磷农药口服中毒,出现症状的时间
A .可在10分钟至1小时内B .可在10分钟至2小时内C .可在10分钟至3小时内D .可在10分钟至4小时内E .可在10分钟至5小时内【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
19、有机磷农药职业性中毒的原因多是
A .误服B .误用C .违反操作规定D .生产设备密闭E .防护完善【本题 1.0 分,建议 1.0
分钟内完成本题】
20、破伤风强直性肌肉收缩最先发生在
A .面肌B .颈项肌C .咀嚼肌D .肋间肌E .四肢肌【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
21、腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是
A .肠麻痹B .胃肠道症状C .全身感染症状D .内出血征象E .腹膜刺激征【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
22、可采取非手术治疗的肾损伤是
A .肾挫伤B .肾全层裂伤C .肾蒂血管断裂D .严重肾部分裂伤E .肾损伤合并输尿管损伤
【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
23、以下哪项不属于气管异物的常见原因
A . 进食时误吸B . 口含物品玩耍C . 昏迷患者呕吐D . 进食时说笑E . 意识障碍【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
24、护理疑有腹腔内脏器损伤的病人,错误的是
A .尽量少搬动病人B .注射镇痛剂C .安置半卧位D .禁食、输液E .注射广谱抗生素【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
25、区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂的最重要的依据是
A . 外伤史B . 腹痛程度C . 腹膜刺激征轻重D . 有无移动性浊音E . 腹腔穿刺液性状【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
26、空腔脏器破裂主要临床表现是
A . 创伤性休克B . 急性腹膜炎C . 急性肠梗阻D . 急性内出血E . 膈下游离气体【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
27、诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是
A .腹肌紧张B .膈下游离气体C .板状腹D .腹腔穿刺抽出混浊液体E .腹腔穿刺抽出不凝血【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
28、大面积烧伤病人抗休克治疗常用的胶体液是
A .平衡盐溶液B .碳酸氢钠等渗盐水C .中分子右旋糖酐D .低分子右旋糖酐E .血浆【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
29、输液护理中判断血容量已补足的简便、可靠依据是
A .脉搏在120次/分以下B .收缩压在12 kPa以上C .中心静脉压在6cmH 2O 以上D .安静,肢端温暖E .尿量30ml /h 以上【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
30、大面积烧伤病人24h 内主要的护理措施是
A . 镇静止痛B . 心理护理C . 预防感染D . 保持呼吸道通畅E . 保证液体输入【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
31、8岁男孩,开水烫伤。双下肢有水疱,剧痛,胸腹部为红斑。估计该患儿Ⅱ度烫伤面积是
A .20%B .41%C .42%D .46%E .59%【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
32、开放性损伤后预防破伤风的有效措施是
A .清创并注射青霉素B .清创并注射破伤风抗毒素C .注射破伤风类毒素D .清创并注射破伤风类毒素E .注射人体破伤风球蛋白【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
33、车祸现场有下列伤员,应先抢救的是
A .脑挫伤B .张力性气胸C .小腿挫裂伤D .肠穿孔E .上肢开放性骨折【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
34、下列属于闭合性损伤的是
A .擦伤B .刺伤C .扭伤D .切割伤E .裂伤【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
35、应用破伤风抗毒素的目的是
A .杀死破伤风杆菌B .中和血液中游离毒素C .抑制破伤风杆菌生长D .中和神经结合毒素E .清除毒素来源【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
36、下列是破伤风病人最早出现的临床表现的是
A . 牙关紧闭B . 面部苦笑C . 角弓反张D . 阵发性抽搐E . 大汗淋漓【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
37、破伤风发生的原因是
A .破伤风杆菌侵入人体B .全身缺乏免疫C .破伤风杆菌迅速在体内繁殖D .破伤风杆菌产生的外毒素作用E . 破伤风杆菌的菌体蛋白作用【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
38、关于骨折中期功能锻炼的叙述中,正确的是
A .外固定已拆除B .患肢肿胀疼痛严重C .已达骨折的临床愈合D .比其他两个时期更重要的关键阶段E . 运动重点是骨折处上下的关节活动【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
39、自身力量不足,需要外力协助,尤其在起动时需要帮助的骨折病人,应采用的功能锻炼方法为
A .主动运动B .被动运动C .助力运动D .手法治疗E .肌肉等动收缩【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
40、左前臂骨折病人行石膏绷带包扎后1小时,自觉手指剧痛。护士观察发现病人手指发凉、发绀,不能自主活动,此时应首先考虑可能的原因是
A . 室内温度过低B . 石膏绷带包扎过紧C . 神经损伤D . 体位不当E . 静脉损伤【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
41、石膏综合征常发生于
A .高龄者B .石膏背心固定者C .前臂石膏托固定者D .缺乏患肢功能锻炼者E .石膏内有伤口感染者【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
42、为了预防石膏固定病人患肢失用性骨质疏松,正确的做法是
A .患肢做肌肉舒缩活动B .对未固定的肢体做热敷C .石膏同定不能过紧D .石膏同定患肢于舒适体位E . 寒冷季节时肢体远端应注意保暖【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
43、关于石膏病人护理的叙述正确的是
A .肢端应完全包裹在石膏内B .完全停止患肢活动C .石膏被食物污染后, 应在清水下冲洗
D .为加速石膏千周,烘烤石膏的温度越高越好E .抬动石膏未干的患肢时用手掌轻轻托扶
【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
44、下肢牵引时抬高床尾的主要目的是
A .设置对抗力量B .减轻患肢疼痛C .促进患肢血液循环D .便于观察肢端情况E .使病人感到舒适【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
45、张先生因股骨干骨折行持续骨牵引,其护理错误的是
A .抬高床头15~30cmB .每天用乙醇滴牵引针孔1~2次C .保持有效的牵引作用D .定时测量肢体长度E .避免牵引钶左右移动【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
46、牵引术后护理错误的是
A .保持反牵引力B .骨牵引穿孔部位的血痂应去除C .牵引锤重量不能随意改变D .皮肤牵引时注意胶布有无松弛、滑脱E . 鼓励进行牵引肢体肌肉的等长运动【本题 1.0 分,建议 1.0
分钟内完成本题】
47、骨折牵引时,下列措施中能预防过度牵引的是
A .患肢抵床尾B .患肢功能锻炼C .定时测定肢体长度D .防止牵引针左右移动E .定时放松牵引装置【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
48、关于骨与关节结核的叙述中正确的是
A .90%继发于肺外结核B .以髋关节结核最多见C .病人常出现高热寒战D .可形成寒性脓肿E .手术后即停止抗结核药治疗【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
49、对急性化脓性骨髓炎具有早期诊断意义的检查是
A .X 线检查B .CT 检查C . 血常规检查D . 关节穿刺检查E . 局部分层穿刺检查【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
50、下列关于急性骨髓炎的叙述正确的是
A .常见于青壮年人B .多发生长骨干骺端C .有低热、乏力、盗汗、消瘦等表现D .患肢疼痛不明皿E . 术后闭式灌洗引流时,冲洗液滴注速度应由慢逐渐加快【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
51、保存断肢的适宜温度为
A .﹣8℃B .﹣4℃C .0℃D .4℃E .8℃【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
52、杜加试验(Dugas征) 阳性可见于
A . 肩关节脱位B . 肘关节脱位C .Colles 骨折D . 肱骨髁上骨折E . 锁骨骨折【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
53、关节脱位的特征性表现是
A .肿胀B .瘀血C .弹性固定D .疼痛E .活动受限【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
54、对截瘫病人的泌尿系护理,错误的是
A .无菌操作下留置导尿B .留置导尿2周后改定期开放C .多饮水增加排尿D .开放引流时间以4~6小时一次为宜E . 导尿管每2周更换1次【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
55、脊髓半切征的病人损伤平面以下对侧肢体的
A .痛觉和温觉丧失B .深感觉和温觉丧失C .运动和痛觉丧失D .运动和温觉丧失E .运动和深感觉丧失【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
56、对小夹板固定病人的护理中不妥的是
A . 缚夹板的带结以不能上下移动为宜B . 抬高患肢C . 注意观察患肢的感觉运动及血运情况
D .嘱咐病人定时复诊E .应早期进行患肢功能锻炼【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
57、伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是
A .远侧端向前移位B .远侧端向后移位C .远侧端向尺侧移位D .近侧端向后移位E .近侧端向桡侧移位【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
58、脊柱骨折病人急救运送方法,正确的是
A .用软担架搬动B .三人平托放于硬板搬运C .二人抱持搬运D .一人抱持搬运E .一人背负搬运【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
59、骨折现场急救,错误的方法是
A . 重点检查有无内脏损伤B . 开放性骨折应现场复位C . 取清洁布类包扎伤口D . 就地取材,同定伤肢E .平托法搬移脊柱骨折病人【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
60、影响骨折愈合最主要的因素是
A .高龄B .伤口感染C .粉碎性骨折D .血液供应不良E .复位时过度牵引【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
61、下列并发症中属于骨折早期并发症的是
A .脂肪栓塞B .关节僵硬C .创伤性关节炎D .缺血性肌挛缩E .延迟愈合【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
二、A2
1、患者女性,46岁,右下肢因房屋倒塌被砖墙压住,4小时后被救出。体检:脉搏96次/分钟,血压86/66mmHg ,右肢体明显肿胀,有瘀斑。静脉输液应首选
A .低分子右旋糖酐B .5%葡萄糖溶液C .3%高渗盐水溶液D .全血或血浆E .平衡液【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
2、患者男性,42岁,在树丛中割草,不慎被蛇咬伤,现场急救时以下哪项有错
A .抬高伤肢B .立即呼救C .就地取材,绑扎D .伤口排毒E .切勿奔跑【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
3、患者男性,35岁。烧伤头、面部、双下肢和双手,估计烧伤面积时,下列哪项不确切
A .头、面、颈部各为3%B .双前臂为6%C .躯干为27%D .双手为5%E .双大腿、双小腿为
33%【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
4、患者男性,58岁。右小腿陈旧性骨折,长期不愈,拟行内固定术。开始皮肤准备应在术前
A .3日B .5日C .7日D .8日E .9日【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
5、患者男性,32岁。因车祸造成胸部严重创伤,肋骨骨折,有反常呼吸,送至医院心跳已停止。抢救应
A .立即行胸外心脏按压B .心内注射复苏药物C .电击除颤D .气管内注入肾上腺素E .立即开胸作胸内心脏按压【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
6、患者男性,60岁。意外事故中致胫骨开放性骨折伴有大出血,面色苍白、脉细速。现场急救首先采取的措施是
A .固定骨折B .输液C .止血D .止痛E .立即转送【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
7、患者男性,25岁。外伤后出现肘部关节肿胀,可以帮助鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位的表现是
A .手臂功能障碍B .肘部剧烈疼痛C .是否触摸到尺骨鹰嘴D .肘后三角关系失常E .跌倒后因手掌撑地而受伤【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
8、患者女性,22岁。小腿行石膏绷带包扎后1小时,出现脚趾剧痛,苍白发凉,足背动脉搏动减弱。首先应采取的措施是
A . 注意保暖B . 抬高患肢C . 给予止痛药D . 做下肢被动活动E . 适当松解石膏绷带【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
9、患者男性,35岁。被击伤右胸4天,胸痛,深呼吸加重,无明显发绀,X 线胸片示:右侧第3、4肋骨骨折,无移位。肺压缩不足30%。治疗方案为
A .胸腔穿刺抽气B .镇静止痛,保守治疗C .胸腔闭式引流D .吸氧,输液E .患侧加压包扎固定【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
10、患者男性,55岁。车祸造成多发性损伤,急救车首先要处理的情况是
A . 开放性骨折B . 腹部外伤后肠管脱出C . 外伤性大出血D . 颅脑外伤E . 膀胱破裂【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
11、患者女性,25岁。腕关节扭伤,为防止皮下出血和组织肿胀,在早期应选用
A . 局部按摩B . 红外线照射C . 冰袋冷敷D . 湿热敷E . 放置热水袋【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
12、患者男性,34岁,塌方事故中发生骨盆、左股骨及胫腓骨多处骨折,可能引起的并发症是
A . 休克B . 脂肪栓塞C . 骨筋膜室综合症D . 骨折部位感染E . 缺血性肌痉挛【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
13、患者男性,29岁,右胸部外伤后,胸壁局部软化浮动,出现反常呼吸运动,应首先考虑的是
A . 胸壁软组织损伤B . 单根单处肋骨骨折C . 多根多处肋骨骨折D . 气胸E . 血胸【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
14、患者男性,35岁,外伤致胫腓骨骨干骨折,入院后给予复位后石膏固定,现患者主诉石膏型内肢体疼痛,下列措施中最恰当的是
A .向疼痛处堵塞棉花B .给予心理护理,让患者忍耐C .给予止痛药D .疼痛处石膏型开窗E .不作处理,继续观察【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
15、患者女性,28岁,自高处坠下,额部着地,双眼眶青紫淤血。鼻腔有血性液体流出,主诉视力有所下降,可考虑
A .鼻出衄B .颅前窝骨折C .脑损伤D .颅中窝骨折E .眼球损伤【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
16、患者男性,55岁,右胫腓骨骨折,入院后给予石膏固定。现患者主诉右下肢疼痛剧烈,查体见右脚皮肤苍白,右趾呈屈曲状活动受限,体温38.5℃。血压90/58mmHg 。该患者可能发生了
A .石膏包扎过紧致右下肢循环不畅B .压疮C .骨筋膜室综合征D .关节僵硬E .腓总神经损伤【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
17、患者男性,31岁,因车祸造成骨盆骨折,如抢救不及时延误了治疗,可发生的严重并发症是
A .直肠损伤B .膀胱、尿道损伤C .腰骶神经丛损伤D .腹膜后巨大血肿E .功能障碍【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
18、患者男性,58岁,诊断为Colles 骨折。请问该患者可出现的典型畸形是
A . 正面看呈枪刺刀样B . 正面看呈银叉样C . 侧面看呈鹰爪样D . 局部肿胀E . 缩短畸形【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
19、患者男性,28岁,诊断为尺骨骨折,入院22天,日前可出现下列哪项并发症
A . 休克B . 血管、神经损伤C . 脊髓损伤D . 脂肪栓塞E . 关节僵硬【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
20、患者男性,因脊柱骨折行躯体石膏固定。固定后患者出现持续性恶心,反复呕吐、腹胀及腹痛,可能为
A . 急性阑尾炎B . 急性肠梗阻C . 骨筋膜室综合征D . 石膏综合征E . 急性胃肠炎【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
21、男性患者,35岁,因肱骨干骨折入院,伤后局部组织肿胀明显。手法复位后行石膏固定。术后护士应注意观察肢端血运。若有血运障碍,下面哪种表现最不可能发生
A .疼痛B .发绀C .肿胀D .皮温升高E .脉搏减弱或消失【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
22、患者男性,34岁。右侧第4~7肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压65/40mmHg ,气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,颈、胸部有广泛皮下气肿,首要的处理方法是
A . 立即开胸探查B . 胸膜腔穿刺排气减压C . 输血、补液D . 气管插管辅助呼吸E . 吸氧【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
23、某一外伤患者有休克、昏迷、脾破裂,开放性气胸,开放性胫腓骨骨折等危急情况,抢救时首先应
A .输血、输液B .手术止血C .封闭胸壁伤口D .骨折固定E .用升压药物【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
24、患者男性。46岁。饮酒史近20年,昨天与同事一起饮白酒近400ml ,出现明显的烦躁不安、过度兴奋状。针对目前患者的情况。可选用的镇静药物是
A .小剂量地西泮B .吗啡C .氯丙嗪D .苯巴比妥类E .水合氯醛【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
25、患者女性,24岁。因与朋友生气后自服敌敌畏150ml ,因未被及时发现,约近2个小时才送医院。来急诊科时,患者出现肺水肿、惊厥、昏迷等严重症状,导致抢救无效死亡。有机磷中毒的死亡原因是
A .肺部感染B .脑水肿C .中间综合征D .心脏骤停E .呼吸衰竭【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
26、患者女性,62岁,因煤气中毒1天后入院,患者处于浅昏迷状态、脉搏130次/分、皮肤多汗、晰色潮红、口唇呈樱桃红色。需急查碳氧血红蛋白,关于采集血标本,下列描述正确的是
A . 早期及时B .12小时后C .24小时后D .36小时后E .8小时后【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
27、患者女性,24岁,因与朋友生气后自服敌敌畏50ml ,出现头晕、头痛、多汗、流涎、恶
心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊等症状。有机磷农药口服中毒,出现症状的时间是
A .可在10分钟至1小时内B .可在10分钟至2小时内C .可在10分钟至3小时内D .可在10分钟至4小时内E .可在10分钟至5小时内【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
28、某施工队20余人,中午在食堂就餐3小时后出现腹痛、腹泻、呕吐等症状,并伴有恶心、呕吐,呕吐物为食用的食物,送至急诊就诊,对可疑食物、患者呕吐物、粪便进行细菌培养,查到病原体为沙门氏菌感染。首选抗生素为
A . 喹诺酮类B . 四环素C . 阿米卡星D . 青霉素E . 大环内酯类【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
29、患者男性,45岁,饮酒史20余年,昨晚与同事聚会,饮白酒约400ml 。陷入昏迷状态,心率130次/分、血压80/50mmHg ,呼吸慢而有鼾音。处于严重急性酒精中毒状态,血液透析可以促使体内乙醇排出。透析指征是:当血乙醇含量达到
A .>108mmol/L(500mg/dl)B .87mmol/L (400mg/dl)D .
30、患者男性,49岁。特殊职业,在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出现恶心、呕吐,多汗、流涎、瞳孔缩小。呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下,在治疗时使用阿托品静脉给药,出现颜面潮红、口干症状达到阿托品化。达到阿托品化后,患者仍出现面部、四肢抽搐,进一步治疗应为重用胆碱能复活剂。使用胆碱酯酶复活剂注射速度过快可造成
A .心脏骤停B .暂时性呼吸抑制C .室性期前收缩D .室颤E .血压升高【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
31、患者男性,56岁,建筑工人,在高温闷热的夏天室外工作,近日出现全身乏力,继而体温升高,有时可达40℃以上,并出现皮肤干热,无汗、谵妄和抽搐,脉搏加快,血压下降,呼吸浅速等表现,来急诊室就诊,考虑可能是热射病(中暑高热) 。患者的病室应保持室温在
A .18~20℃B .20~22℃C .22~24℃D .20~25℃E .18~22℃【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
32、患者女性,45岁,以有机磷中毒住院,表现头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊、支气管分泌物增多、呼吸困难等。考虑可能是患者出现毒蕈碱样症状,严重者出现
A .肌纤维颤动B .共济失调C .肺水肿D .呼吸肌麻痹E .抽搐和昏迷【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
33、患者男性,45岁,特殊工种,炎热夏天在高温下工作数日,近日出现全身乏力、多汗,继而体温升高。有时可达40℃以上,并出现皮肤干热。无汗、谵妄和抽搐,脉搏加快,血压
下降,呼吸浅速等表现,考虑可能是热射病(中暑高热) 。热射病的“三联征”是指
A .高热、无汗、意识障碍B .高热、烦躁、嗜睡C .高热、灼热、无汗D .高热、疲乏、眩晕E .高热、多汗、心动过速【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
34、患者女性,45岁。有机磷中毒住院,表现为轻度呼吸困难、大汗、轻度障碍,步态蹒跚、肺水肿、假有惊厥、昏迷及呼吸麻痹。考虑为重度有机磷中毒。血胆碱酯酶活性是
A .血胆碱酯酶活性70%~50%B .血胆碱酯酶活性50%~30%C .血胆碱酯酶活性60%~35%D . 血胆碱酯酶活性
35、患者女性,30岁,从事园林工作,给果树喷药时不慎将农药污染衣服,农药会通过接触皮肤黏膜吸收而发生中毒。嘱中毒者立即
A .现场抢救B .脱离现场、脱去污染衣服C .肥皂水清洗皮肤D .用热水擦洗皮肤E .酒精清洗皮肤【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
36、患者男性,65岁,饮酒史30余年,每天饮白酒约半斤,近日出现近记忆力严重丧失,时空定向力障碍。考虑酒精慢性中毒的
A .Wernicke脑病B .Korsakoff综合征C .周围神经麻痹D .震颤谵妄反应E .酒精性幻觉反应【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
37、年轻女性,因与朋友发生争吵后。自服敌敌畏100ml ,出现有机磷中毒中枢神经系统症状,严重时可发生
A . 呼吸肌麻痹B . 呼吸困难C . 肺水肿D . 呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡E . 抽搐和昏迷【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
38、患者男性,49岁。特殊职业,在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出现恶心、呕吐,多汗、流涎、瞳孔缩小,呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下,在治疗时使用阿托品静脉给药。当出现阿托品中毒时可采取的治疗措施是
A .立即停药B .密切观察C .对症处理D .应用解磷定E .应用毛果芸香碱【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
39、患者女性,45岁。外出活动时足底不慎被锈钉刺伤,出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛. 来急诊就诊,考虑可能为破伤风。破伤风患者护理中环境温、湿度应为
A .温度13~15℃,湿度50%~60%B .温度18~22℃,湿度55%~60%C .温度15~20℃,湿度40%D . 温度20~22℃,湿度50%E . 温度15~20℃,湿度60%【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
40、中年女性,45岁,炎热夏天,天气闷热,在外面连续工作5小时,由于大量出汗导致失水、失钠等引起的周围循环灌注不足属于
A .热痉挛B .日射病C .热衰竭D .热辐射E .热射病【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
41、一个神志不清的患者送人急诊室,呼气带有大蒜味,急查全血胆碱酯酶活力为58%,最可能的原因是
A . 大量饮酒B . 糖尿病酮症酸中毒C . 有机磷农药中毒D . 肝性脑病E . 尿毒症【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
42、某施工队10余人,中午在食堂就餐后3小时后出现为腹痛、腹泻、呕吐等症状,并伴有恶心、呕吐,呕吐物为食用的食物。送至急诊就诊,最有可能是
A . 细菌性食物中毒B . 急性胃肠炎C . 菌痢D . 中暑E . 胃溃疡【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
43、患者男性,28岁。参加同事聚会饮酒后,被送入医院,表现为呼吸慢而有鼾音,伴有呕吐,心率快,132次/分,血压80/50mmHg ,血乙醇超过87mmol /L(400mg/dl) 。目前患者处于
A .深昏迷B .浅昏迷C .嗜睡D .兴奋期E .共济失调期【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
44、患者女性,45岁。因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。易导致患者死亡的常见原因是
A .休克B .窒息C .肺部感染D .肾衰竭E .脱水、酸中毒【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
45、患者女性,48岁。家住平房,生煤火取暖,晨起感到头痛、头晕、视物模糊而摔倒,被他人发现后送至医院。急查血液碳氧血红蛋白试验呈阳性,首要的治疗原则是
A . 纠正缺氧B . 注意保暖C . 保持呼吸道通畅D . 静脉输液治疗E . 测量生命体征【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
46、患儿男,3岁。进食豆粒时不慎呛咳,随即出现呼吸困难,面色发绀,神志不清。护士应采取的护理措施是
A .给予吸氧B .人工呼吸C .用吸痰器清理呼吸道D .将患儿平卧,头偏向一侧E .做好协助气管取异物的准备【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
47、女性,25岁,因被车撞伤,烦躁不安,脉快,收缩压正常、脉压小,面色苍白,出冷汗,考虑是
A . 疼痛引起B . 休克早期C . 休克期D . 休克晚期E . 精神紧张引起【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
48、男,30岁,5天前被汽车撞伤左上腹,当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒,面色苍白,脉细速。可能是
A .肝破裂B .脾破裂C .胆囊穿孔D .肾破裂E .肠穿孔【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
49、女性,30岁。体重50kg ,烧伤面积为80%,烧伤部位剧痛,有水疱,部分基底苍白,第一个24小时应补液体总量为
A .3000mlB .5000mlC .6000mlD .8000mlE .9000ml【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
50、男性,25岁,因车祸造成多发性损伤,急救时发现有窒息,腹部内脏脱出,股骨开放性骨折,病人血压低,脉微速。首先要处理的情况是
A . 窒息B . 腹部外伤C . 股骨开放性骨折D . 休克E . 脉搏微弱【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
51、男性。18岁,头部被菜刀砍伤已2天余,伤口6cm ,裂开,脓性分泌物较多。处理方法是
A .彻底清创并缝合B .清创处理伤口不缝合C .控制感染,定期更换敷料D .清创、缝合并放置引流E .清创、湿敷、包扎【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
52、男性,46岁。体重60 kg,Ⅱ度烧伤面积50%,医嘱大量补液,第一天补液总量应为
A .4500 mlB .5400mlC .6000mlD .6500mlE .8000ml【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
53、男,15岁,破伤风病人,抽搐时引起窒息。急救处理首先应是
A . 口服水合氯醛B . 肌注鲁米那钠C . 立即气管切开D . 静脉滴注TATE . 气管插管【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
54、男性,26岁,跌倒时手掌着地,自觉肘部疼痛难忍。活动受限,立即去医院诊治。医生检查所见:肘关节处于半伸位,肘可扪及肱骨下端,肘后三点关系失常,肘后饱满肘关节活动障碍。考虑为
A . 肱骨髁上骨折B . 桡骨上端骨折C . 尺骨上端骨折D . 肘关节脱位E . 肘部软组织挫伤【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】
三、A3/A4
1、患者男性,68岁,摔倒后出现右髋部疼痛,不能站起行走。体检:右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。
、请问该患者可能的诊断为
A .股骨上端骨折B .骨盆骨折C .股骨颈骨折D .尾骨骨折E .髋臼骨折
、下列哪项处理措施是错误的
A .穿矫正鞋B .行钢板内固定术C .观察患肢血运、感觉和运动情况D .扶拐下床活动E .患肢皮牵引
、该患者最易发生的并发症是
A .骨折畸形愈合B .骨筋膜室综合征C .股骨头缺血性坏死D .慢性骨髓炎E .骨质疏松
、患肢应采取的体位正确的是
A .外展内旋位B .内收内旋位C .内收外旋位D .外展外旋位E .外展中立位
、术后第一天患者应进行的功能锻炼是
A .股四头肌等长舒缩练习B .髋关节旋转活动C .髋关节内收、外展活动D .行走锻炼E .扶拐训练
2、患者女性,52岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。
、术中处理数处刀刺伤的顺序应是
A .脾-回肠-盲J 砀B .回肠-脾-盲肠C .盲肠-回肠-脾D .脾-盲肠-回肠E .没有特定次序,找到一处伤口处理一处
、术后18小时见患者腹腔引流管流出少量粪渣,此时应考虑患者出现了
A .肠粘连B .肠瘘C .吻合口狭窄D .术中冲洗不彻底E .肠坏死
、若体检示:T37.9℃,BP100/75mmHg ,全腹尚软,除切口部位外,无明显压痛、反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音尚未恢复。患者的处理应首选
A .手术补瘘B .加强腹腔灌洗及负压吸引引流C .手术扩张狭窄的吻合口D .油纱布填塞瘘口E .手术切除坏死肠段
、此时患者应采取的体位是
A .半卧位B .平卧位C .中凹卧位D .头低足高位E .俯卧位
、患者的营养补充主要依靠
A .无渣饮食B .管饲肠内营养剂C .鼻饲流质饮食D .肠外营养和肠内营养E .全胃肠外营养
、患者出院后1个月,出现腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁,考虑该患者发生了
A .肠梗阻B .肠瘘C .吻合口狭窄D .肠痉挛E .肠坏死
3、患者男性,22岁,被撞倒后右肘部着地,出现上臂剧烈疼痛而就诊。检查发现伤侧上臂肿胀、畸形和假关节活动。右上肢长度比左上肢短缩2cm 。
、请问该患者可能的诊断是
A .肱骨干骨折B .锁骨骨折C .桡神经损伤D .肱动脉损伤E .尺骨鹰嘴骨折
、应立即采取下列哪项检查
A .B超B .X线摄片C .CTD .MRIE .骨扫描
、该处损伤易合并
A .骨折畸形愈合B .骨筋膜室综合征C .桡神经损伤D .慢性骨髓炎E .骨质疏松
、目前康复训练不包括
A .指间关节活动B .掌指关节活动C .腕关节活动D .上臂肌的主动舒缩运动E .上臂旋转运动
、该患者的护理措施不包括
A .按时翻身,预防压疮发生B .减轻疼痛C .预防感染的发生D .合理功能锻炼E .促进神经循环功能的恢复
、若患者出现了进行性呼吸困难、体温升高、心率快、血压升高和意识障碍,该患者可能发生了
A .休克B .血管、神经损伤C .脊髓损伤D .脂肪栓塞E .急性骨筋膜室综合征
、若患者出现垂腕、各手指掌指关节不能背伸、拇指不能伸、前臂旋后障碍、手背桡侧皮肤感觉减弱或消失等表现。该患者可能发生了
A .骨折畸形愈合B .骨筋膜室综合征C .桡神经损伤D .慢性骨髓炎E .骨质疏松
4、患者男性,30岁,因煤气中毒1天后送医院。患者进入深昏迷、抽搐、呼吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗,有大小便失禁、血压下降
、目前患者处于
A .轻度中毒B .中度中毒C .重度中毒D .迟发性脑病E .慢性中毒
、进一步抢救首先应
A .地塞米松静脉注射B .高压氧舱治疗C .甘露醇静脉注射D .补充高能量液E .护脑药物的应用
、经高压氧舱治疗神志清醒,全身症状好转,可能的后遗症是
A .肾功能损害B .肝功能损害C .记忆力减退D .迟发性脑病E .肺功能损害
、假如有并发症发生,护士应尽可能地严密观察
A .3天B .5天C .2周D .1周E .4周
5、患儿男,2岁,玩耍时突然剧咳、面色发青,遂来院就诊。查体:听诊可闻及似金属声的“拍击音”,急拍胸片未见异物。
、为明确诊断,应考虑的检查方法是
A .胸部CTB .食管镜C .直接喉镜D .间接喉镜E .支气管镜
、为防止异物变位到气管发生急性喉梗阻,最重要的护理措施是
A .禁食B .给予吸氧C .患儿取侧卧位D .减少患儿哭闹E .密切观察病情进食时家长不对孩子责备或打骂E .2岁以上儿童可以进食花生米等坚果类食物
、护士为该患儿家长进行健康指导,不正确的是
A .养成良好的进食习惯B .教育儿童不要含物品玩耍C .婴幼儿应避免吮食果冻类食品D .
6、患者男性,26岁。在树丛行走时被蛇咬伤后,局部皮肤留下一对大而深的齿痕,伤口出血不止,周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。
、应优先采取下列何种急救措施
A .伤口排毒B .首先呼救C .早期绑扎伤处近心端的肢体D .立即奔跑到医院E .反复挤压伤口
、为减慢毒素吸收,伤肢应
A .限动并下垂B .抬高C .局部热敷D .与心脏置于同一高度E .局部按摩
、为降解伤口内蛇毒,可用于伤口外周封闭的是
A .糜蛋白酶B .胰蛋白酶C .淀粉酶D .脂肪酶E .地塞米松
7、患者男性,49岁。特殊职业,在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出现有机磷中毒
症状,头晕、头痛、乏力,支气管分泌物增多、呼吸困难,逐渐出现烦躁不安、谵妄、抽搐及昏迷。
、有机磷农药中毒诊断的主要指标是
A .典型症状B .呕吐物C .瞳孔缩小D .意识障碍E .全血胆碱酯酶测定
、有机磷农药对人体的毒性主要在于
A .引起急性肾衰竭B .使血液凝固发生障碍C .抑制中枢神经系统D .抑制乙酰胆碱酯酶活力E .增加乙酰胆碱的产生
、有机磷农药中毒最常用的抗胆碱药阿托品,其作用是
A .缓解肌肉震颤B .缓解肌肉抽搐C .促使昏迷患者苏醒D .使瞳孔缩小E .抑制腺体分泌
8、患者男性,35岁。因腿部刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。
、易导致患者死亡的常见原因是
A .休克B .窒息C .肺部感染D .肾衰竭E .脱水、酸中毒
、与控制痉挛无关的护理措施是
A .保持病室安静B .护理措施要集中进行C .按时使用镇静剂D .避免损伤E .避免强光照射
、换药时可选择
A .生理盐水B .蒸镏水C .3%氯化钠溶液D .3%过氧化氢溶液E .70%乙醇
四、B
1、A. 可伴失血性休克症状
B. 可有呕血、黑便
C. 可有腹膜后积气
D. 早期症状轻,常只有局限性腹膜炎
E. 可出现膈下游离气体
、胃破裂
A B C D E
、脾破裂
A B C D E
2、A. 烧伤面积为3%
B. 烧伤面积为5%
C. 烧伤面积为6%
D. 烧伤面积为7%
E. 烧伤面积为13%
、双小腿烧伤
A B C D E
、双前臂烧伤
A B C D E
3、A.0.02%呋喃西林溶液
B.2%苯氧乙醇溶液
C. 优琐溶液
D.3%氯化钠溶液
E. 凡士林纱布
、肉芽组织水肿创面用
A B C D E
、脓液坏死组织多的创面
A B C D E
4、A. 病理性骨折
B. 疲劳骨折
C. 压缩性骨折
D. 撕脱骨折
E. 粉碎性骨折
、肌肉拉力作用可引起
A B C D E
、积累劳损可引起
A B C D E
、骨组织疾患可引起
A B C D E
5、A. 皮牵引
B. 骨牵引
C. 枕颁带牵引
D. 骨盆带牵引
E. 骨盆悬吊牵引
、骨盆骨折病人保守治疗时应用
A B C D E
、对无移位的外展型股骨颈骨折病人,在保守治疗时应用
A B C D E