[餐饮服务许可证]补发申请书
07-18
受理编号：
补发《餐饮服务许可证》申请书
申 请 人：
申请日期：
河北省食品药品监督管理局制
填 写 说 明
一、本申请书由申请人填写。填写时要用碳素笔或者打印，文字要求简练、清楚，不得有涂改现象，空格处以“无”字填写。
二、“申请人”是指申请补发《餐饮服务许可证》的单位或个人，按工商行政部门核定名称填写。
三、本申请书用于《餐饮服务许可证》遗失60日内或损毁时，向原发证部门申请补发。
四、需提交材料目录：
1、补发《餐饮服务许可证》申请书；
2、 因餐饮服务许可证损毁申请补发的，提供餐饮服务许可证原件；
3、 因餐饮服务许可证遗失申请补发的，提供省级以上公开报纸刊登的遗失声明原件及复印件 ；
4、 业主、其他组织的法定代表人或负责人委托他人代理的，委托代理人应当提交《授权委托书》和身份证复印件。
五、申请单位应在申请书及相关的材料上逐页加盖单位公章，并按规定的顺序排列，装订成册。
六、如因内容过多，表内无法填写，可后续页。
七、本申请书一式两份。 八、申请表封面右上角受理编号申请单位不填写。