颈项透明层厚度.胎儿鼻骨.静脉导管联合检测在胎儿染色体异常中
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颈项透明层厚度、胎儿鼻骨、静脉导管联合检测在胎儿染色体异常中的应用价值
作者：陆丽萍 陶丽静 黄惠琴
来源：《中国实用医药》2014年第24期
【摘要】 目的 讨论研究颈项透明层厚、胎儿鼻骨及静脉导管联合检测在胎儿染色体异常中的应用价值。方法 高危妊娠患者与常规体检的孕妇各84例， 分别为观察组和对照组， 对观察组产前检查过程中的胎儿颈后透明层（NT）厚度、胎儿鼻骨（NB）长度以及静脉导管（DV）频谱检查情况作记录分析， 对胎儿鼻骨的发育情况进行观察， 记录胎儿先天畸形的情况， 对两组检查结果进行对比分析。结果 对比两组胎儿的颈后透明层厚度， 在孕龄11～11+6、12～12+6、13～13+6上的差异具有统计学意义（P
【关键词】 颈项透明层；胎儿鼻骨；染色体异常
染色体异常的筛查是孕妇在产前进行检查的重点， 能够尽早地检查并诊断出具有异常染色体的胎儿， 对于保证生产质量具有重要意义[1]。较常用的方法是通过抽取孕妇羊水、绒毛活检以及穿刺后取婴儿脐带血作细胞学培养研究方能确诊， 但是这些方法具有侵入性， 很有可能导致各种严重的并发症， 如流产等， 因而不能作为常规的检查染色体异常的筛查方法。临床中常应用孕妇的血清学和超声联合检查， 可以提高产前检查的筛查准确率。本院在实施胎儿颈后透明层（NT）厚度、胎儿鼻骨（NB）及静脉导管联合检测时， 效果良好， 对于检测胎儿染色体异常具有重要价值。为研究颈后透明层（NT）厚度、胎儿鼻骨（NB）及静脉导管联合检测的临床效果， 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取2009年1月～2013年7月来本院行产前检查的高危妊娠患者与常规体检的孕妇各84例， 分别为观察组和对照组。其中观察组孕妇年龄28～39岁， 平均年龄（34.2±2.6）岁， 孕龄11～23+6周， 平均孕龄12.7周；对照组年龄22～37岁， 平均年龄（30.1±3.0）岁， 孕龄11～23+6周， 平均孕龄12.6周， 经诊断胎儿均无染色体异常。两组孕妇在年龄、孕龄等方面差异均无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 方法
1. 2. 1 颈后透明层（NT）厚度检测 ①检测时间为孕期11～13+6周， 且胎儿的头臀长径在44 mm时进行；②胎儿为自然姿势时在胎儿颜面的正中矢状切面上进行测量；③观察图像要放至最大， 将测量尺度精确到0.1 mm；④对于胎儿皮肤与羊膜结构要仔细分辨；⑤测量胎儿的皮肤与颈椎上软组织间无回声地带的最大距离；⑥多次、反复测量， 然后记录最大值。