美国大学生艾滋病健康教育对我国的启示

美国大学生艾滋病健康教育对我国的启示 作者：王继承 许天娇 朱玉霞 朱敏敏

来源：《学理论·中》2015年第02期

摘 要：在当前我国大学生艾滋病健康教育日益复杂化下，大学生艾滋病感染形势不容乐观。相较于此，美国大学生艾滋病健康教育起步较早，并针对全美大学生艾滋病健康教育形成了一整套完整的体系。借鉴美国大学生艾滋病健康教育的若干有益之处，为中国大学生的艾滋病健康教育提供启示如下：在受众对象上，既要包括大学生，也要包括中小学生;在教育主体上，要特别发挥草根防艾组织的作用;在教育模式上，实施综合性性教育模式。

关键词：美国;大学生;艾滋病健康教育;启示

中图分类号：G641 ; 文献标志码：A ; 文章编号：1002-2589（2015）05-0154-02

艾滋病，获得性免疫缺陷综合症（或称后天免疫缺乏综合症），是由一种人类免疫缺乏病毒（简称HIV）的反转录病毒感染后，因免疫系统受到破坏，逐渐成为许多伺机性疾病的攻击目标，促成多种临床症状的疾病，以上统称为综合症，并非单纯的一种疾病。大学生性生理逐渐成熟，正处于性观念和性态度形成的关键时期，性行为发生率逐渐上升，已成为艾滋病传播和感染的易感人群[1]。在全国艾滋病感染报告病例中，大学生感染者人数持续上升，国内15至24岁的青年学生感染者占全部艾滋病感染者的比例，已由2008年的0.9%上升到2012年的

1.7%，95%的学生感染者为男生，其中70%的感染途径为男男性行为[2]。截至2014年10月，全国已有北京等10个地区报告学生艾滋病感染者超过百人[3]，其中不乏青年大学生。由此可见，我国大学生群体日益成为艾滋病首当其冲的受害者，青年大学生的艾滋病问题已经成为中国防艾的重中之重，在大学生群体中进行艾滋病健康教育已经刻不容缓。

一、当前我国大学生艾滋病健康教育日益复杂化

1.大学生艾滋病健康教育需求的多样化。大学生艾滋病健康教育需求多样化是指艾滋病健康教育需求的内容呈现多样化特征。我国大学生艾滋病健康教育需求的多样化主要表现为对艾滋病教育内容需求的多样化，主要包括艾滋病基本知识、艾滋病的危害性、艾滋病可预防的医学教育、艾滋病传播途径、消除污名以及与艾滋病相关的青春期知识等。

2.大学生艾滋病健康教育内容的脱节化。性生理成熟的提前与系统的性健康教育的滞后之间的矛盾，使得大学生对性知识的渴望日益强烈[4]。与大学生对性知识的强烈渴望形成鲜明对比的是我国大学生艾滋病健康教育内容的脱节化。所谓艾滋病健康教育内容的脱节化是指艾滋病健康教育内容具有滞后、单一、形式化等欠缺处，难以满足当前大学生艾滋病健康教育需求的多样化。

3.大学生艾滋病健康教育效果的碎片化。我国大学生艾滋病健康教育的最大缺陷在于大学生艾滋病健康教育与中小学艾滋病健康教育之间断裂，二者缺乏紧密衔接。主要原因是我国中小学校普遍致力于学生的文化知识教育，而在防艾教育上往往流于形式、走马观花。在这种情况下，中小学阶段的学生受到的艾滋病健康教育知识往往是残缺不全的，故而大学阶段很难将中小学阶段欠下的防艾知识补教给大学生。因此，大学生受到的艾滋病健康教育效果是一个碎片化的状态。

二、美国大学生艾滋病健康教育的特色

（一）美国在大学生艾滋病健康教育上实施“分设机构、分权、分责任”的“三分理念”模式 美国作为多种族的移民国家，大学生艾滋病健康教育需求复杂，单靠联邦政府根本难以满足美国各州大学生复杂的艾滋病健康教育需求。鉴于此，美国在大学生艾滋病健康教育上实行“三分理念”模式，所谓“三分理念”模式是指在美国联邦主义原则指导下，美国大学生艾滋病健康教育主要围绕联邦政府和各州政府这两个机构展开，划分大学生艾滋病健康教育具体权力。最后根据权责统一原则，联邦政府和各州政府享有各自的教育权也须承担相应的责任。在“三分理念”模式下，联邦政府和各州政府各自设置大学生艾滋病健康教育机构，充分行使各自教育权，避免了相互推诿、低效的情况，在制度上保证了美国大学生艾滋病健康教育的可持续健康发展。

（二）草根防艾组织在美国大学生艾滋病健康教育中占有举足轻重的地位

在大学生艾滋病健康教育中，美国特别注重发挥草根“防艾”组织在大学生艾滋病健康教育中的作用。草根防艾组织无论是向大学生传播艾滋病/性病知识和青春期知识;传授大学生和艾滋病感染者相处的正确方式和科学技能，还是消除大学生对艾滋病的恐惧和对艾滋病感染者的歧视、干预大学生高危行为、引导大学生艾滋病感染者回归社会，都发挥着不可替代的作用。美国草根防艾组织凭借强大的资金筹集能力和良好的组织能力，渗透美国社会各个角落，成为大学生艾滋病健康教育的重要参与者，取得举世瞩目的防艾业绩，得到美国社会的认可。

（三）在教育内容上，注重将人格、人性教育融入性教育中，强调恪守性道德

长久以来，国人普遍认为美国社会是“性滥交”的社会，这种错误的认识造成当前国内的大学生性观念出现偏失，以致不讲究道德的性行为司空见惯，不少大学生甚至对“约炮”这类性滥交现象不以为耻、反以为荣，严重败坏社会风气，也挑战着社会道德底线。纵观历史，在第二次世界大战和朝鲜战争中一大批美国青少年牺牲了生命、荒废了青春，却没有享受到“性快乐”。在世界处于冷战时代背景下，核战争随时可能爆发，这导致美国青年人认为行乐需及时，加上二战后美国物质生活的极大丰富，直接导致美国爆发性解放革命，带来了少女妈妈骤增、性疾病扩散等“性灾难”，所以美国风靡一时的“性解放”势头在发展到高峰后，很快就偃旗息鼓。美国后来注重将人格、人性教育融入大学生性健康教育中，其倡导的大学生性健康教育

不是单一的性教育，而是一个涉及广泛的人格、人性的综合性性健康教育体系，强调美国大学生要恪守性道德，培养对性伴侣的忠诚感和责任感。

三、几点启示与建议

（一）在受众对象上，既要包括大学生，也要包括中小学生

美国大学生艾滋病健康教育的显著特色在于艾滋病健康教育从娃娃抓起，全美所有的中小学都积极开展艾滋病预防教育。因此，美国学生从小就能接触和学习艾滋病的相关知识，故而能及早地树立正确的性态度，对美国学生的性健康行为地养成起到了促进功能。我国中小学生往往因为学业负担过重，学校防艾教育因此流于形式，学生受到的艾滋病健康教育不是一个“小学、中学、大学”三点一面的完整的艾滋病健康教育体系。美国的做法给我国的最大启示就是在中小学阶段就将艾滋病健康教育知识通过课堂教学或者其他有趣的方式潜移默化普及给中小学生，形成小学、中学、大学由点及面完整的艾滋病健康教育体系，从而提高我国大学生的艾滋病健康教育水平。

（二）在教育主体上，要特别发挥草根防艾组织的作用

当前，社会大众普遍将我国大学生艾滋病健康教育的复杂化归因于学校教育力度的不够，没有重视草根防艾组织在大学生艾滋病健康教育上的作用。草根防艾组织凭借其自身独立的组织结构、公益的组织使命，能够及时了解大学生群体特别是大学生艾滋病感染者最细微和最真实的诉求。草根防艾组织在大学生艾滋病健康教育中，无论是沟通大学生艾滋病感染者的心灵、抚慰大学生艾滋病感染者的精神创伤、引导大学生艾滋病感染者回归社会，还是干预大学生的高危行为、宣传艾滋病知识、减少社会人群对大学生艾滋病感染者的歧视，草根防艾组织都发挥着不可替代的作用。在大学生艾滋病健康教育上，草根防艾组织可以和大学生特别是大学生艾滋病感染者和谐沟通，发挥巨大的宣传力来提高大学生预防艾滋病能力。草根防艾组织是贯彻“零歧视”原则的有效载体，有利于消除大学生对艾滋病感染者的歧视和恐惧感，能为大学生艾滋病感染者提供平等的社会生存发展环境。草根防艾组织能开展各项政府难以开展的工作，如开展有关艾滋病的宣传和教育、义务宣讲、举办艾滋病和青春期知识竞赛、开展同伴教育、传播公共卫生知识、培训大学生和艾滋病感染者相处的生活技能，很好地弥补了政府在这些方面的缺陷，因而草根防艾组织在大学生群体中的“防艾抗艾”工作中有着得天独厚的优势，发挥的作用巨大。

（三）在教育模式上，实施综合性性教育模式

我国的性教育由于传统文化中保守观念的束缚往往流于形式、浅尝辄止。在当今中国日益去传统化的时代大背景下，“性”成为风靡一时的流行语，也是每个现代公民都必须正视的问题。在社会日益自由民主和开放包容的时代背景下，必须实施综合性性教育模式。综合性性教育模式囊括了“性教育”主要涉及的性生理、性心理和性道德这三个方面的教育，其核心理念是在认同多元文化并存的社会中存在不同道德标准的基础上，教给学生全面客观的性知识，培养

他们自律和理性选择的能力，为他们将来独立走进民主社会做好准备。综合性性教育的倡导者认为，帮助学生懂得自身对于家庭和社会的责任及义务是性教育的价值所在[5]。鉴于此，我国在大学生艾滋病健康教育模式上应该实施综合性性教育模式。具体来说：在实施主体上强调家庭、社会、学校等多元主体的协同作用。在教育内容上应向大学生普及性节制意识，提倡婚后性行为以及教育大学生正确的避孕措施以帮助大学生保护自己和自己的伴侣。一言以蔽之，通过综合性性教育模式培育我国大学生正确的性生理、性心理和性道德，提升我国大学生艾滋病健康教育水平。

他山之石，可以攻玉。在当前我国大学生艾滋病健康教育日益复杂化下，坚持“取其精华、去其糟粕、以我为主、为我所用”的方针，借鉴美国大学生艾滋病健康教育的些许特色，对完善我国大学生艾滋病健康教育有着不言而喻的积极作用，定能提升我国大学生的生命质量！

参考文献：

[1]陈芳，许燕平.大学生性知识、态度、行为调查[J].中国公共卫生，2009，25（9）：1029-1030.

[2]吕诺，颜瑜.中国青年学生感染艾滋病人数不断上升[N].新华每日电讯，2013-12-01.

[3]10省份学生感染艾滋者超百人中国疫情严重[EB/OL].http：

//news.southcn.com/china/content/2014-11/29/content_

113254378.htm

[4]江剑平，方华.教育干预对女大学生性知识的影响[J].中国性科学，2005（10）.

[5]蒋凌燕.当代美国青少年性教育的两大模式探析[J].比较教育研究，2009（7）.