科室感控护士职责171
科室感控护士职责
（一）、在科护士长及医院感染专职人员指导下，监督本科医院感染管理制度、
消毒隔离制度、无菌操作常规等的落实。
（二）、对疑似或确诊医院感染病例，监督住院医师及时填表上报，并留取标
本送细菌学检查及药敏实验。如发现医院感染暴发流行时应立即向医院感染管理
科反映，并协助专职人员做好流行病学调查，调查发病原因，并积极采取控制措
施。
（三）、监督检查病房日常消毒、终末消毒、传染与感染病人、特殊多重耐药
菌株感染病人的隔离消毒管理情况。做好高危易感人群的保护性隔离。
（四）、负责督查无菌操作及消毒隔离工作质量及手卫生执行情况，监督检查
病房配置和使用消毒药械情况，及一次性医疗用品使用和处理情况。
（五）、每月做好本科室的空气、物表、无菌物品、医务人员手和使用中消毒
剂的细菌培养（非重点科室每季度1次），检测达标并及时记录。
（六）、每月进行紫外线强度监测，并登记签名。
（七）、对科室使用中的消毒液浓度进行监测，检测达标有报告及登记。对不
达标的消毒液应及时更换（含氯消毒液应每日监测）。
（八）、指导保洁员的清洁消毒、医疗废物交接工作。
（九）、围绕本科室医院感染防控的质量指标进行月指质控。
（十）、负责对本科室的医院感染知识宣传，并组织科内人员参加有关医院感
染培训。
（十一）、对各种院感监测、监控结果进行归档、备查。
注：1. 科感控护士最好是非现役或特聘人员。
2. 每月5日之前，空气培养送检验科，15日之前，物表、手、消毒液送检验科，逾期定为不合格。（表格已制好，院网下载）
3. 手卫生加强，不定期做手卫生依从性调查，每日床位使用量：非重点科室＞5ml/日，重点科室＞20ml.( 每日床位使用量=洗手液+手消液/实际总床日数) 。拟近期对全院人员做手卫生培训，包括保洁员。
4. 月初全院院感质量考核，考虑用扣分制，与绩效挂钩。
5. 各科处置室环境不尽如人意，须加强卫生管理，建议拖把换成可拆卸型，使用后用1：100 84液浸泡30min ，洗净后拧干挂好备用。
6. 科室消毒机，紫外线灯定期清洁，检测，做好记录。
7. 检验科协助感控科做好各项检测及监测。
8. 院感科每月出各项检查报表，检测科室持续质量改进措施是否到位。