心理健康和心理障碍
心理健康和心理障碍
宁夏精神卫生中心 徐卫国
一、心理卫生
心理障碍和其他疾病一样是可以预防的。但它的预防措施不像其他传染病那样通过疫苗接种或注意饮食环境卫生就可以达到,而是一个复杂的系统工程——讲究心理卫生。
什么是心理卫生呢?简而言之,心理卫生就是维护和改进心理健康的各种措施,其核心是培养健康的人格,提高社会适应能力。在人生的道路上对逆境和挫折,能采取合理的方式应对解决,不至于走进心理误区和精神崩溃,避免出现心理障碍。
根据目前的研究证明,某些心理障碍的发病原因是先天因素和后天的社会心理因素共同作用的结果。健全的个性表现为情绪稳定、开朗豁达、意志坚定、自信、人际关系良好、心理活动协调,能够正确用运心理防御机制处理各种问题,保证心理健康。健全人格的培养要从母孕开始,直至人生的各个阶段,只是重点不同而已。
当然也不是人格健全的人就绝对不会出现心理障碍,更不是每个人都会有理想得人格,社会上很多人都有这样或那样的个性缺陷。在日益复杂的社会生活中,心理疾病与心理因素有关的疾病越来越多。这在相当长的一段时间内还不大可能有根本的改变。那么,出现心理疾病就要正确对待,及早寻求专业的咨询师、心理治疗师、专科医生、咨询治疗。早发现、早就诊、早治疗是预防疾病恶化或迁延不愈的重要环节。
二、心理障碍和危机干预
危机干预近40年来在国外有了很大发展,成为自杀企图者以及遭受严重心理创伤者的一种有效的心理社会干预方法,他强调干预的时间紧迫性和干预的效果,尽可能地在短时间内采用有效应付策略,帮助人恢复已失去平衡的心理状态。一些危机高发国家,如以色列、日本等在该领域有比较丰富的经验。我国在危机心理干预方面的研究是近些年才开始的。
心理危机干预的主要目的有二,一是避免自伤或伤及他人,二是恢复心理平衡与动力。危机的成功解决有三重意义,个体可从中得到对现状的把握,对经历的危机事件重新认识,以及学到对未来可能遇到的危机有更好的应付策略与手段。
在汶川大地震救援时期,人们会更关心个人基本的生存问题,如环境是否安全、生命是否有保障等;会担心自己及所爱所关心的人(如父母、亲戚、子女、朋友、老师)会丧失;丧失亲人的人,会具有分离焦虑,表现惊慌、无助、逃避、退化、恐惧等行为;对未来的生活会表现不确定,渴望生活能够尽快安定,恢复到正常状态;希望得到他人情感的理解与支持等;甚至会因为上述的应激状态产生自杀行为。这些心理需要为危机心理干预提供了依据。汶川大地震救援期间,需要心理干预的人除上述人群外,还有在一线的医护人员、应急服务人员、志愿人员,他们比较容易出现心理问题。另外,从事危机心理干预者主要是受过专业训练的心理咨询与治疗师、社会工作者以及精神科医生等。
热线咨询是危机干预的方式之一。电话咨询具有匿名和快捷两个特点,它可以使咨询者无所顾忌地畅所欲言,通过心理工程师的客观分析和耐心劝导,从而有效地释放压力,解除危机。
危机干预是一个国家和地区精神文明与社会发展的重要标志之一,应引起全社会的重视与投入。世界著名精神卫生专家呼吁,除了现有的专业危机干预之外,还应广泛建立社区服务网络,让所有具有心理危机的人都能得到及时疏导和有效干预。
每个人对严重事件都会有所反应,但不同的人对同一性质事件的反应强度及持续时间不同。一般的应对过程可分为三阶段:第一阶段(立即反应),当事者表现麻木、否认或不相信;第二阶段(完全反应),感到激动、焦虑、痛苦和愤怒,也可有罪恶感、退缩或抑郁;
第三阶段(消除阶段),接受事实并为将来作好计划。危机过程持续不会太久,如亲人或朋友突然死亡的居丧反应一般在6个月内消失,否则应视为病态。
心理危机的特征
(1)通常为自限性,多于1~6周内消失。
(2)在危机期,个人会发出需要帮助的信号,并更愿意接受外部的帮助或干预。
(3)预后取决于个人的素质、适应能力和主动作用,以及他人的帮助或干预。
4.心理危机干预的主要目的
(1)防止过激行为,如自伤、自杀或攻击行为等。
(2)促进交流,鼓励当事者充分表达自己的思想和情感,鼓励其自信心和正确的自我评价,提供适当建议,促使问题解决。
(3)提供适当医疗帮助,处理昏厥、情感休克或激动状态。
5.心理危机干预的原则
(1)迅速确定要干预的问题,强调以目前的问题为主,并立即采取相应措施。
(2)必须有其家人或朋友参加危机干预。
(3)鼓励自信,不要让当事者产生依赖心。
(4)把心理危机作为心理问题处理,而不要作为疾病进行处理
三、常见心理压力的处置
还有两周就要走上高考考场了,到这会儿我感觉人已麻木,体会不到什么压力,唯一的感觉就是──烦。一方面感觉时间不够用,一天恨不得挤出36个小时;另一方面又盼着考试赶紧到来,钝刀子割肉的感觉真难受。
1、适度的紧张状态:考试需要适度的焦虑。适度焦虑可增强大脑的清醒状态和意识的清晰度,可提高人的工作效率。但过度的焦虑可导致人的植物神经功能紊乱,出现紧张、恐惧、发抖、出汗、心慌、气急等现象。
严重者可导致虚脱休克,使人的意识范围变窄,注意力无法集中,思维清晰度变差,记忆力受到抑制。焦虑可以有一种激发作用,适度的焦虑会激发人的动机和表现。
2、坚定的自信:心自信会给人带来愉快的、积极的情绪体验,并使人对自我的能力表现充满了兴奋和期盼。自信也会大大提高人的成就动机。在考场中,自信之人会对答题充满信心,即使一时不能顺利答题,也不会因此就完全否认自我的能力和表现。
3、良好的心理暗示:心理调适泛指个人对自我心态主动的、有意识的调控,以使人尽量感受到正面的情绪体验。当你坐在书桌前开始学习时,脑海中先浮现出令你最自豪、最愉快的画面一分钟,并在心中默念三遍:“考试前我一定能复习好”、“我绝对有能力学习好”,然后充满信心、精神振奋地投入学习,你不妨试试,会有明显的效果。
4、必要的考前减压考生要增强自信,考前复习要有所侧重,只要检查一下重点内容是否基本弄清就可以了。所谓重点:一是老师明确指定和反复强调的重点内容;二是自己最薄弱的、经常出错的地方。如确认这些方面已没有问题,就可以安下心来,并反复暗示自己“复习很充分,一定会考好的”。
怎样攻克考场“克拉克现象
“克拉克现象”是指平时成绩好却在赛场上屡屡失手的现象。克拉克是澳大利亚的长跑健将,他在1963-1968年间曾17次打破世界纪录,被称为田径场上的奇才。然而在两届奥运会上,他却连连发挥失常,与金牌无缘。攻克“克拉克现象”需要家长、考生共同努力:家长要营造轻松的家庭气氛。”
-不要怀疑孩子的学习自觉性;
-不要限制孩子的活动自由;
-不要对孩子说泄气话;
-不要强迫孩子吃不想吃的东西;
-不要当孩子的施压者。
考生最愿听家长说的5句话
-我们相信你的能力,不管考试结果怎样;
-相信你自己,不要管别人怎么说;
-你肯定能考上大学的,只是考上什么大学;
-你需要我们做什么,尽管说;
-你不需要我们做什么,也尽管说。
对家长的5点呼吁
-不要让孩子感到你的焦虑比他(她)还多;
-不要让孩子感到你的提醒如同“紧箍咒”;
-不要让孩子感到你对他的感受漠不关心;
-不要让孩子感到你比他还脆弱;
-不要让孩子感到参加考试是为了圆你的梦。
来咨询的学生中有百分之九十的人认为父母对自己一点都不能理解,一见面就唠唠叨叨,内容也是千篇一律,没有一句话能帮助自己解决面对的困难,还凭空地让自己生出许多烦恼。于是,孩子们想出应付办法,一是不到最后时限不回家;二是回家就往自己的小屋里钻,反手将门锁上,用房门阻断与家长的联系。个别孩子因为没有力量当面抗击家长的强权,不得已钻进卫生间一呆就是2-3个小时,在那窄小
的天地里享受自己的歌曲、读物、编织快乐的遐想。
从生活环境来看,父母与孩子一起生活的时间最多,又有血缘带来的他人无法替代的亲密关系。在每一个孩子最原始的心目中,父母是自己首选的支持者,不管是遇到何种困难、什么样的问题,第一个想倾诉的对象就是父母,希望自己的情绪在父母慈爱和宽厚的胸怀里得到释放,并以他们深厚的人生阅历给自己化解迷津,在精神上和行动中得到有效的帮助。
从家长的角度来看,谁不想让自己的孩子能够有一个终身幸福的生活?为了让孩子尽量少走弯路,尽可能达到满意的成长和生活状态,父母们通常将自己的生活体验告诉孩子,应该怎样做,不能怎样做。当孩子不愿遵从父母的意愿,依然我行我素时,父母就会为孩子可能犯的错误而焦虑,为他们可能遇到的挫折而忧心重重。家长的责任心促使父母们不断向孩子重复自己的意见,重复自己的要求。 于是,矛盾爆发了。孩子不能忍受父母的管制,父母不理解孩子的作为。孩子知道父母的意见是对自己的关爱,但爱的表达方式让人很难接受,不仅不能帮助自己,还给自己带来不小的心理压力。最直接的是影响了自己的情绪。
情绪是个体对客观事物的态度体验,反映了外界满足个体需要的程度。当需求得不到满足时,情绪向消极、悲观的方向发展,个体体验的是焦虑、抑郁、激愤、恐慌等感受。这些感受直接影响了孩子们的学习效果。情绪高涨时,人的大脑处于积极的运动状态,表现出思维敏捷、识记水平提高、记忆提取通畅、动手能力增强,能够吸收较多的信息;情绪低落时,人为自己的心事思虑重重,对周围的事情反
映迟钝,思维迟缓、智力活动能力降低、记忆通道堵塞、操作行为变形。心理学实验表明:在情绪高涨、轻松愉快的状态下进行学习的学生,其学习成绩比情绪低落、抑郁、长期处在激愤状态下的学生要高出20%左右。这是父母们不应忽视的一个严重事实。
调适孩子的情绪,关心他们的心理活动,是父母们在教育孩子时需要面对的并且是不能回避的责任。在孩子面前学会克制自己的不良情绪,其行为本身就在给孩子做出了管理情绪的良好榜样。当父母能够不带情绪地去关注孩子的问题时,就是在与孩子建立平等交往的良好基础,此时,孩子才能对父母说出心里话。父母才能知道孩子遇到哪些问题,才能与孩子进行积极的有意义的探讨,为孩子提供贴切的有实质性的帮助。在此基础上,还会有哪个孩子认为父母的话是让人心烦的唠叨?还有那个孩子不愿向父母请教?